青枝骨折需要手術嗎
經(jīng)常遇見兒童外傷后就診,家長滿臉焦慮,孩子痛苦不堪。查體有明確壓痛部位,有的有外形改變,有的則不明顯,只是略有腫脹,也不能明顯觸及反?;顒踊蚺_階感。拍片結果出來后,醫(yī)生告訴家長:青枝骨折,問題不大,石膏或夾板固定一下就行了。家長一聽就糊涂了,青枝骨折是什么?既然醫(yī)生讓打石膏那就去打吧。但心里依然沒底,經(jīng)常多處咨詢:這個位置行不行?要不要開刀?以后會不會長歪?有沒有后遺癥?
青枝骨折多見于兒童,是一種形象的說法。兒童的骨骼中含有較多的有機物,骨膜又比較厚,具有很好的彈性和韌性(俗話講就是小孩骨頭比較“軟”),就像樹上新發(fā)的枝條一樣能把它很容易折彎卻不容易折斷,形成“折而不斷”的狀態(tài),骨科醫(yī)生把這種特殊的骨折形象地稱之為“青枝骨折”。骨折處一側皮質斷裂,另一側連續(xù),斷裂處成角突起;更輕微的甚至是雙側皮質都連續(xù),只是一側皮質出現(xiàn)輕微褶皺,沒有明顯骨折線。
青枝骨折屬于穩(wěn)定性骨折,小兒骨折后有強大的塑型能力,隨著時間的推移,成角逐漸變小至消失,因此家長無需刻意要求醫(yī)生完全解剖復位,也不必為此過于焦慮。青枝骨折可以采用手法復位、夾板以及高分子繃帶夾板固定來治療。安信醫(yī)學研發(fā)的醫(yī)用高分子繃帶夾板,由高彈性的玻璃纖維布浸以高分子聚氨酯材料制造而成,可應用于骨折外固定、整形外科矯形具。具有輕便透氣,固定性能好,硬化速度快,防水性強,透X射線,清潔環(huán)保等優(yōu)點。
外固定一般固定3~4周,具體時間要根據(jù)患兒的年齡來定,年齡越小,損傷越輕,固定的時間相對越短。一般在固定后每周復查X光片,了解骨折是否移位及愈合情況。注意檢查外固定松緊度是否合適。若松動則需加固或者重新固定。骨折愈合牢固后就可以恢復正?;顒永?。? ? ? ? ? ?