“深讀君，阿爾茨海默病要做啥檢查？能治好嗎？”

作為醫(yī)學科普界的百事通，深讀君向來有問必答！《阿爾茨海默病查與治專題》開播啦！

檢查篇

問診

醫(yī)生會詢問患者，有無記憶減退？注意力是否集中？說話是否伶俐？是否存在抑郁、焦躁等；還會詢問家屬，了解患者最近的言行舉止，是否存在異常。

通過問診，醫(yī)生可以初步判斷是否有阿爾茨海默病。

問卷調查

阿爾茨海默病的檢查主要通過測評問卷或量表，對患者進行評估，常用量表有簡易精神狀況量表、蒙特利爾認知測驗、阿爾茨海默病認知功能評價量表等。

舉個栗子，簡易精神狀況量表分別針對定向力、記憶力、注意力、計算力和語言能力等方面進行測評，來判斷是否存在阿爾茨海默病，以及病情的嚴重程度。

腦電圖檢查

一個儀器，一頭連著顯示器，一頭是用來貼在病人頭上的電極片!Action！

結果出來了，紙上吱吱吱打印出來的各種曲線，就是腦電圖啦！

腦電圖儀能將大腦產生的生物電放大100萬倍，捕捉并記錄下來，成為我們看得見的腦電波。

常見的腦電波有四種，δ波、θ波、α波和β波。

正常情況下，人腦電波的基本節(jié)律幾乎全由α波和β波組成。

早期阿爾茨海默病腦電圖，會發(fā)生腦電波波幅降低和α波節(jié)律減慢等改變，少數患者α波明顯減少，甚至消失。晚期甚至表現(xiàn)為彌漫性慢波。

影像學檢查

懷疑阿爾茨海默病，可進行相應的影像學檢查。

如果檢查發(fā)現(xiàn)腦葉萎縮、腦室擴大、腦溝變深等情況，可以幫助診斷阿爾茨海默病。

治療篇

目前，阿爾茨海默病無法治愈，治療以緩解癥狀、延緩病情為主。

藥物治療：

膽堿酯酶抑制劑

乙酰膽堿是一種神經遞質，負責在神經之間傳遞信息。

人體內，乙酰膽堿的數量基本保持在一個范圍內，如果乙酰膽堿數量減少，可能會造成腦組織功能紊亂，影響記憶力與反應能力。

科學家發(fā)現(xiàn)，阿爾茨海默病患者大腦內乙酰膽堿數量偏低。

膽堿酯酶抑制劑能抑制乙酰膽堿數量減少，從而達到治療的目的，代表藥物有多奈哌齊、卡巴拉汀、石杉堿甲等。

NMDA（N-甲基-D-天門冬氨酸）受體拮抗劑

谷氨酸也是一種神經遞質，負責在神經之間傳遞信息。

科學家發(fā)現(xiàn)，阿爾茨海默病患者腦內谷氨酸過多，從而導致大量神經細胞壞死，引發(fā)記憶減退、認知功能障礙等癥狀。

NMDA受體拮抗劑能降低谷氨酸作踐神經細胞的能力。

神經細胞壞死的情況減少了，神經也得到了相應的保護，阿爾茨海默病癥狀也就得到緩解了，代表藥物是美金剛。

控制精神癥狀的藥物

隨著疾病進展，部分阿爾茨海默病患者可能會出現(xiàn)幻覺、妄想、抑郁、焦慮等精神癥狀，醫(yī)生一般會根據病情給予抗抑郁藥物或抗精神病藥物，如氟西汀、帕羅西汀、利培酮等。

說完治療，《阿爾茨海默病查與治》專題就要進入尾聲啦！咱們下個專題見啦！

關注《深讀視頻》，記得點贊加轉發(fā)喲！么么噠！