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問止中醫(yī)萬倩雯醫(yī)師 | 調(diào)理痰濕體質(zhì)醫(yī)案一則

2023-05-08 18:27 作者:問止中醫(yī)小文  | 我要投稿



患者C先生,24歲。初次來診時的病情是:多痰,是容易咳出的粘痰,咽喉有異物感,腹部有脂肪瘤。


其他癥狀情況有:

1. 尿頻,尤其早起喝水后容易上廁所,尿濁,早上大便有時會兩到三次,量不多;

2. 有白頭發(fā),記憶力不好,注意力不太集中,膝蓋無力,睡覺時左耳耳鳴(高頻)有三四年;

3. 舌質(zhì)淡紅,有裂紋,舌苔黃白相間,苔膩,苔水滑,舌底靜脈怒張。


01痰濕體質(zhì)當治痰


綜合患者全部情況,患者體質(zhì)為脾陽虛,辨證為痰濕內(nèi)蘊,治療上理氣健脾祛濕。我將患者情況錄入中醫(yī)大腦后選方如下:



▲ 中醫(yī)大腦

中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)


現(xiàn)在常見到脾虛兼痰濕重的患者。這種體質(zhì)的形成與長期生活上不好的飲食和作息習慣有關(guān),治療上需要配合改掉這些習慣,療效才會快且好。


服藥1周后,患者痰排出來得多了,脂肪瘤也變小了,癥狀在慢慢改善。






02二至五診,守方治療


二至五診,效不更方,湯藥慢慢幫助患者將體內(nèi)的痰濕排出,健運脾胃的運化功能,服藥期間患者大便慢慢改善,尿頻減輕,耳鳴聲音在變小,臉部出油減少,身體的癥狀都在逐漸減輕。


03六至七診癥狀變化,隨證調(diào)方


六診時,患者上火、口腔潰瘍、口干、便秘、小便臭,并有情緒易怒等情況。我考慮患者肝氣郁滯化火,治療上要疏肝理氣降火、調(diào)和肝脾。根據(jù)患者刻下癥狀,重新錄入中醫(yī)大腦,推高“便秘”為主癥后選方如下:



▲ 中醫(yī)大腦

中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)


服藥后患者上火緩解了,口腔潰瘍好了,不易怒了,口干緩解了,大便順暢了,小便臭減輕了,耳鳴比上周減輕了,晨勃也會比以前多些了。


七診效不更方鞏固一周。


04八診:堅持調(diào)體質(zhì)治療


到第八診時,患者沒有肝郁化火的情況了,用回以初診方加減的湯藥,給患者繼續(xù)體質(zhì)的調(diào)理,患者反饋飲食、睡眠、二便都在慢慢變好。




05中醫(yī)調(diào)理體質(zhì)


現(xiàn)在常見亞健康狀態(tài)的患者,西醫(yī)檢查沒有什么異常的指標,但是總覺得身體不適,這時候建議大家對中醫(yī)六大健康標準來判斷自己的情況,也可以在問止平臺上做體質(zhì)測試了解自己的體質(zhì)情況和生活上的宜忌。


調(diào)治體質(zhì)是個慢功夫,患者朋友們想療效快的心情可以理解,但醫(yī)學是客觀的,體質(zhì)是長期慢性形成的,改變素體的狀態(tài)就像種莊稼一樣,拔苗助長是不可行的,須得等到水到渠成。


藥力慢慢幫助身體改善,配合生活方式上的改變,讓五臟六腑慢慢達到不用藥力幫助也能功能正常,那就收功了。若是氣血還未恢復(fù)便中途停止治療,病癥會很容易反復(fù),這也是臨床很多患者自行停下治療后的感覺。


另外一點是,治療過程中病情趨于穩(wěn)定時,患者常感覺服藥后身體無甚變化,此時容易心急或放棄,而這個階段往往是在積累量變的過程,藥力非常適應(yīng)身體,還在不斷地吸收累積藥力中,如同燒水未沸前的安靜,繼續(xù)堅持才可把水燒開。


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