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為什么心臟長在左邊?

2022-11-25 13:55 作者:丁香園心血管時間  | 我要投稿

人體各項生命活動的正常維持,都離不開血液循環(huán)系統(tǒng)輸送營養(yǎng)和代謝廢物,而給全身輸送血液的動力器官就是心臟??梢哉f,心臟是人體的發(fā)動機。不過,你有沒有思考過,為什么心臟會長在我們身體的左邊呢?

為了解釋清楚這個問題,需要回到胚胎發(fā)育的過程中。

循環(huán)系統(tǒng)是正在發(fā)育的胚胎中第一個發(fā)揮功能的系統(tǒng),心臟則是第一個發(fā)揮功能的器官。大約在胚胎形成后的第2~3周,中胚層左右兩側(cè)的心臟形成細(xì)胞發(fā)育為2個由肌細(xì)胞構(gòu)成的心管,2個心管隨后融合到一起,形成原始心管。大約在第4周,原始心管扭曲形成具有單個心房和單個心室的雙腔管。如果通過手術(shù)阻止左右兩側(cè)心臟形成細(xì)胞的融合,將會在身體的兩側(cè)形成分離的心臟。


圖片來源:Wikipedia

發(fā)育至此,胚胎心臟仍是左右對稱的。但由于心包內(nèi)的空間所限,原始心管隨著發(fā)育會形成S形的彎曲。而未來把血泵入主動脈的左心室此時就被扭到了左邊。不過,此時心臟雖然有了左右之分,但整體上仍是位于腹中線位置,并沒有位于身體的左邊。隨著心臟進一步的發(fā)育,也僅是心尖朝向身體左側(cè),這種狀態(tài)的心臟稱為左位心。

究竟是什么讓心臟發(fā)育產(chǎn)生了方向性呢?研究發(fā)現(xiàn),位于胚胎中軸線上原結(jié)位置的結(jié)細(xì)胞表面長有纖毛,這些纖毛的運動能讓胚胎外部的液體產(chǎn)生定向流動,從而激發(fā)了下游控制左右側(cè)特異生長的基因,產(chǎn)生了發(fā)育中的方向性。當(dāng)敲除與纖毛運動有關(guān)的基因時,小鼠體內(nèi)的器官便會左右隨機分布。


A. 發(fā)育早期(第8.25天)的小鼠胚胎,展示原結(jié)周圍和側(cè)向位置與左右相關(guān)基因的不對稱表達;B. 原結(jié)由中間凹陷處具有活動性纖毛的結(jié)細(xì)胞和外周具有不動的感覺纖毛的冠細(xì)胞組成;C. 穿過原結(jié)的橫截面展示在冠細(xì)胞纖毛表達的Pkd1l1-Pkd2復(fù)合體感知向左的流動。

人類也是如此,人群中大約每10萬人中有1名是右位心,其中40%~50%并發(fā)心內(nèi)畸形,這些患者大多伴有原發(fā)纖毛運動障礙。此外,人群中還存在所有臟器的方向都與正常狀態(tài)的人相反的完全鏡面人,不過這些人一般沒有明顯異常。

本文摘編自《科學(xué)世界》2018年第6期。

作者 | 王天祥

新媒體編輯 | 張麗君

審核 | 周輝

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