牙齒再生不是夢,干細胞有望幫助成年人再生新牙


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作家鄭淵潔在很多年曾經(jīng)有一篇短篇小說《偉牙》,講述了主角飽受缺失牙齒的折磨后研發(fā)了一種讓牙齒重生的藥物,結(jié)果因為藥效過量引發(fā)各種意外的故事。
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當人到六歲,出生后萌生的乳牙會隨著顱骨增大而逐漸脫落,之后上下頜共生出32顆恒牙。恒牙是人的最后一套牙齒,此后如果脫落,基本不會再有新的牙齒生出。不熟悉牙病的人,對牙齒遇到的問題,想象大概只局限于齲齒,即蛀牙和智齒增生帶來的痛苦,其實牙周病導致的牙齦萎縮才是牙齒過早脫落的罪魁禍首。
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牙周病到底是種什么樣的疾病?
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縱觀人的一生,牙齒疾病都需要被關(guān)注,而世衛(wèi)組織也將牙病列為三大非傳染性疾病之一,牙周病就是諸多牙病中發(fā)病率最高的一種。我們都熟悉的牙齦紅腫、出血、口腔異味,都是牙周病的癥狀。隨著病情嚴重,牙根暴露和牙齒松動,基本就意味著掉牙不太遙遠了。
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除此之外,持續(xù)牙周病的感染也會引發(fā)包括心腦血管疾病在內(nèi)的各種疾病。有研究表明,牙周病細菌能進入大腦,是誘發(fā)阿爾茨海默氏癥(AD)的真正元兇!
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2019年1月23日,美國科學家Stephen Dominy博士領(lǐng)導的團隊在《Science Advances》期刊上發(fā)表了一篇研究論文。他們在AD患者的大腦中檢測到牙齦卟啉單胞菌(這是慢性牙周炎的關(guān)鍵病原體),以及牙齦卟啉單胞菌分泌出的牙齦蛋白酶,經(jīng)過實驗研究后證明了它們可能是導致阿爾茨海默病的關(guān)鍵因素。
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所以,牙疼真的是病!
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牙周病的治療,早期多針對炎癥進行藥物治療,缺陷在于藥物只能針對慢性炎癥進行控制,無法從病因上徹底根治。牙周病最終會導致牙齒的支持組織,即牙槽骨、牙周膜的吸收、破壞,并且不可再生。
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針對較為嚴重的牙周病,也有手術(shù)治療的方案,將病變的組織剔除,利用一種生物材料誘導膜促進組織修復,更多的是依靠自身組織再生,但臨床治療效果不佳。
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因此,找到一種新的治療方法和技術(shù)、新的治療理念徹底改變牙周病臨床治療面臨的難題,就顯得迫在眉睫。
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人類能否像鯊魚一般有能力自我修復牙齒,擺脫牙病的痛苦呢?答案可能要從干細胞里尋找。
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干細胞再生醫(yī)學被譽為繼藥物治療和手術(shù)治療之后的第三次醫(yī)學革命。
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作為人類細胞的一種,干細胞和其他體細胞最大的區(qū)別在于它的多向分化性能,在不斷分裂、分化過程中替換人類已經(jīng)衰老和發(fā)生病變、無法正常進行工作的體細胞。將注意力向促進組織再生修復的干細胞聚焦,似乎成了醫(yī)學界的默契,從2017年第一批備案項目完成以后,目前全國干細胞臨床研究總共有129項完成備案,13個項目已經(jīng)完成。
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在所有能夠自我復制、分化的干細胞中,也有牙干細胞這種具有較強專一性的種類。通常牙干細胞的提取于乳牙和智齒中,相對來源豐富,而以包含間充質(zhì)干細胞為主的牙干細胞,也具備了間充質(zhì)干細胞不會引起強烈排異反應的特性。這也為需求量巨大的牙齒及牙周組織修復提供了可能性。
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成年人都有的智齒,過去作為避之不及的痛苦,如今將其中的牙囊組織提取后,具備治療4000顆患病牙齒的潛力。通過注入方式,讓牙周組織吸收牙囊組織中含有的干細胞,讓其對受損炎癥部位進行修復,甚至可以達到當前傳統(tǒng)醫(yī)療手段未能做到的修復、復原牙齒的目標。
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顛覆傳統(tǒng)治療,實現(xiàn)牙周軟組織及牙周骨再生防止牙齒脫落——通過局部移植外源性干細胞有效的促進牙周炎局部的組織再生修復,干細胞治療不言而喻已然成為當前在牙周組織研究中最前沿和最具前景的研究方向。從技術(shù)的探究到臨床試驗,再到普及化推廣,都需要大量的實驗和反復驗證。
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四川華西口腔醫(yī)院已經(jīng)于今年舉行了相關(guān)項目的臨床研究啟動儀式,相信在研究者的努力下,很快受試者就能體驗這一新技術(shù)的神奇之處!
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