（一）跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)

從一個(gè)體系轉(zhuǎn)入另一個(gè)體系，叫做跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。影響的因素一看打工人的解離度，分子型的容易轉(zhuǎn)運(yùn)，離子型的不易轉(zhuǎn)運(yùn)，因?yàn)橛须x子障的存在。二看藥物的脂溶性、水溶性、對(duì)載體的飽和、選擇、競(jìng)爭(zhēng)等屬性，這些區(qū)別來(lái)自打工人自身。以及看血流量、組織細(xì)胞的性質(zhì)、體液的酸堿性等因素，酸酸易吸收，酸堿難吸收，這些區(qū)別來(lái)自內(nèi)環(huán)境。所以的差異性會(huì)對(duì)藥物進(jìn)行篩選，決定他們能前往的工作崗位。

（二）體內(nèi)過(guò)程

血液循環(huán)是交通干線，各個(gè)組織器官的細(xì)胞是藥物的工作部位，打工人藥物上班有各種各樣的交通方式，它們的日程分做吸收、分布、代謝、排泄。

吸收是去高鐵站，進(jìn)入血液循環(huán)，有這樣幾種方式：口服的，在胃腸道消化吸收進(jìn)入血液循環(huán)，有部分被肝臟轉(zhuǎn)化，稱為首過(guò)消除；注射給藥；呼吸道吸入給藥；局部用藥；舌下給藥。

分布是從車站到達(dá)工作崗位，影響到位速度的因素有：組織器官血流量、血漿蛋白結(jié)合率、體內(nèi)屏障等。

分布到位后就是打工人工作的時(shí)間。

代謝是下班前必須要走的流程，這一步會(huì)改變打工人藥物的長(zhǎng)相，被稱為轉(zhuǎn)化，絕大多數(shù)藥物代謝后極性增大。他們的整容所有很多，主要是去肝臟整容。肝臟中的整容專家系統(tǒng)，被稱為藥物代謝酶系，主要包括CYP，即細(xì)胞色素P450單加氧酶系。藥物代謝有個(gè)體差異，主要由于遺傳因素導(dǎo)致肝藥酶有所不同，這是大環(huán)境的不同，還有因?yàn)榇蚬と俗陨淼淖饔茫鸶嗡幟傅淖兓?，?jù)此被分為誘導(dǎo)劑和抑制劑。藥物誘導(dǎo)水解自身的酶產(chǎn)生，叫做自身酶耐受；誘導(dǎo)水解其他藥物的酶產(chǎn)生，叫做交叉酶耐受。

排泄是打工人下班時(shí)間，他們走的高速公路有很多條：走腎臟的腎小球和腎小管，其中走腎小管的，會(huì)有部分重新回到工作崗位加班，被稱為重吸收；走消化道的，也有和重吸收類似的，叫做肝腸循環(huán)，本來(lái)他們?cè)诟闻K轉(zhuǎn)化之后，被分泌到膽汁內(nèi)，經(jīng)由膽道和膽總管進(jìn)入腸腔，然后隨糞便排泄，會(huì)有部分經(jīng)小腸上皮細(xì)胞吸收經(jīng)肝臟進(jìn)入血液循環(huán)，這種肝臟、膽汁、小腸間的循環(huán)稱為肝腸循環(huán)。

（三）藥物消除動(dòng)力學(xué)

對(duì)系統(tǒng)的作用過(guò)程運(yùn)用數(shù)學(xué)方法建立起數(shù)學(xué)模型，對(duì)血藥濃度隨時(shí)間的變化規(guī)律的數(shù)學(xué)描述，叫做藥-時(shí)曲線。

打工人在體內(nèi)消除的過(guò)程中，有的以恒定的比例消除，每隔一段時(shí)間，藥物就少一半，這個(gè)時(shí)間叫做半衰期，這種消除類型叫做一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)，是大多數(shù)藥物的消除方法。還有極少數(shù)藥物，在體內(nèi)以恒定的速率消除，一段時(shí)間，就少那么多，恒定不變，這種消除類型被叫做零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)。有的情況是低劑量是常見(jiàn)的恒比消除，高劑量是以最大的消除能力工作了，已經(jīng)達(dá)到了飽和，表現(xiàn)為恒量消除，這種消除方式叫做混合消除動(dòng)力學(xué)，例如苯妥英鈉、水楊酸、乙醇。

藥-時(shí)曲線幾個(gè)參數(shù)：1.峰濃度和達(dá)峰時(shí)間。2.曲線下面積AUC，在幾種藥物的曲線進(jìn)行比較的時(shí)候。3.生物利用度F，以數(shù)學(xué)的方法直觀的表示給的藥有多少能夠進(jìn)入血液循環(huán)，F(xiàn)=AUG（血管外給藥）/AUG（靜脈給藥），靜脈給藥的F是百分百。4.表觀分布容積Vd，是一個(gè)假設(shè)的生理空間，公式為V=A/C，可以據(jù)體液量42L和Vd的相對(duì)大小，推測(cè)藥物的分布情況。5.消除速率常數(shù)Ke，恒比消除的消除分?jǐn)?shù)，如0.18/h，表示每小時(shí)消除18%。6.消除半衰期t1/2，表示血漿藥物濃度下降一半需要的時(shí)間。7.清除率CL，表示單位時(shí)間消除藥物的含量，不過(guò)轉(zhuǎn)化了一下，用了血漿的體積來(lái)表示藥物的含量。

血藥濃度需要維持在一定的范圍，叫做窗（window），超過(guò)有毒性，低于效果差。一般在4-5個(gè)半衰期后可以達(dá)到穩(wěn)態(tài)血漿濃度的94%-97%。想要更快的達(dá)到窗，遵循首劑加倍原則。