基于T2WI與DWI的磁化傳遞技術(shù)在前列腺癌診斷及分級(jí)中的應(yīng)用
來(lái)源:磁共振成像傳媒
前列腺癌(prostate cancer, PCa)發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),逐步成為影響我國(guó)中老年男性健康的首要問(wèn)題。如何提高早期診斷率是PCa診療中面臨的重要問(wèn)題。國(guó)際泌尿病理協(xié)會(huì)(International Society of Urological Pathology, ISUP)2015年專(zhuān)家共識(shí)提出新Gleason分級(jí)分組(Gleason grade groups, GGG)系統(tǒng),將PCa分為5級(jí)。GGG級(jí)別越高,PCa分化越差,腫瘤預(yù)后也越差。低級(jí)別PCa多為惰性腫瘤,可長(zhǎng)期保持穩(wěn)定,不需要積極處理。PCa的過(guò)度治療可能導(dǎo)致尿失禁和勃起功能障礙等,因此準(zhǔn)確分級(jí)尤為重要。
目前,前列腺穿刺活檢仍然是確診PCa的金標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)也是準(zhǔn)確分級(jí)的依據(jù)。前列腺穿刺活檢易引起出血、血尿、發(fā)熱、前列腺膿腫和敗血癥等并發(fā)癥,故探索無(wú)創(chuàng)診斷方法成為近年來(lái)的研究熱點(diǎn)。大量文獻(xiàn)及共識(shí)中驗(yàn)證并認(rèn)可了MRI在PCa中的診斷價(jià)值,以常規(guī)MRI評(píng)估GGG分級(jí)分組的文獻(xiàn)表明,尤其是發(fā)生在前列腺增生背景下的PCa對(duì)比度欠佳。磁化傳遞(magnetization transfer, MTr)是一種基于自由池和結(jié)合池之間質(zhì)子磁化交叉弛豫和交換的組織特異性對(duì)比機(jī)制。該技術(shù)可增加不同組織的對(duì)比度,突出感興趣區(qū)(region of interest, ROI)信號(hào),同時(shí)在定量分析、提供組織的特性方面具有巨大潛力。目前MTI在PCa的應(yīng)用較少,基于T2WI與擴(kuò)散加權(quán)成像(diffusion-weighted imaging, DWI)序列結(jié)合MTI技術(shù)是否可以提高PCa診斷及分級(jí)分組能力尚不明確,因此重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院放射科,重慶醫(yī)科大學(xué)第二臨床學(xué)院何曉靜教授團(tuán)隊(duì)此次研究探討在T2WI與DWI序列上結(jié)合MTI技術(shù)在PCa診斷及分級(jí)中的應(yīng)用價(jià)值。
該項(xiàng)目受到重慶市科衛(wèi)聯(lián)合醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目(2019GDRC011)的資助。
【艾光勇,譙孝鳳,舒鑫,等.基于T2WI與DWI的磁化傳遞技術(shù)在前列腺癌診斷及分級(jí)中的應(yīng)用[J].磁共振成像,2023,14(7):86-92.
DOI:10.12015/issn.1674-8034.2023.07.015.】
(作者:艾光勇,譙孝鳳,舒鑫,劉云帆,李欣,牛勝文,黃鑫,方靜,張蓉,何曉靜)
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何曉靜 教授
何曉靜,重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院放射科,重慶醫(yī)科大學(xué)第二臨床學(xué)院,副主任醫(yī)師、副教授、醫(yī)學(xué)博士、碩士研究生導(dǎo)師、放射科副主任、放射教研室副主任、影像系辦公室主任。
學(xué)術(shù)兼職:中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)醫(yī)學(xué)影像人工智能工作組委員,重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)放射醫(yī)學(xué)專(zhuān)委會(huì)分子影像學(xué)組及感染學(xué)組副組長(zhǎng),重慶醫(yī)師協(xié)會(huì)放射醫(yī)師分會(huì)委員,重慶市促健會(huì)影像專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員,重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)胃腸腫瘤MDT專(zhuān)委會(huì)委員,重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤MDT專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。
專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng):腹部影像診斷與功能成像研究。
獲得成果、獎(jiǎng)項(xiàng)、榮譽(yù)等:獲得國(guó)家自然科學(xué)基金青年基金資助1項(xiàng),省部級(jí)課題4項(xiàng),發(fā)表SCI十余篇,最高影響因子12.545。第四批重慶市中青年醫(yī)學(xué)高端人才、重醫(yī)附二院寬仁英才-骨干人才。
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