醫(yī)療潔凈裝備工程

醫(yī)療潔凈裝備工程

用于手術(shù)室、

用于病房、

用于靜脈配置中心、

用于生殖醫(yī)學中心、

用于醫(yī)學實驗室等。

根據(jù)其醫(yī)療目的和使用功能不同，

建筑平面設計也有所不同，

工程選址也應依據(jù)場地環(huán)境和醫(yī)療功能合理選擇。

外環(huán)境應在大氣含塵較低，遠離粉塵污染源和噪音源，并位于最大頻率風向上風側(cè)。對于兼有微振控制要求的凈化工程的位置選擇，應實際測定周圍現(xiàn)有振源的振動影響，并應與精密設備、精密儀器儀表允許環(huán)境振動值進行分析比較。建筑內(nèi)所選擇的潔凈裝備工程應從醫(yī)療功能組合合理、聯(lián)系便捷角度進行建筑布置。

• 潔凈手術(shù)部宜就近外科系統(tǒng)護理單元，并與血庫、ICU、病理科相毗鄰設置；

• 生殖中心宜就近門診自成一區(qū)設置，并與影像檢查等聯(lián)系便捷；

• 靜脈藥配置中心自成一區(qū)，并與各護理單元、日間病房、住院藥房聯(lián)系便捷；

關(guān)于建筑平面

各種類潔凈裝備工程建筑平面應與醫(yī)療工藝相匹配，并必須符合衛(wèi)生學和無菌技術(shù)操作要求，達到流程合理、潔污分明的標準。技術(shù)要點：

• 各種類潔凈裝備工程建筑平面應布置合理、緊湊，潔凈區(qū)內(nèi)只布置必要的工藝設備以及有空氣潔凈度等級要求的工序和工作室。

• 各種類潔凈裝備工程建筑平面合理布置工作點位，并按工作點位進行水、電、氣點位定位和醫(yī)療設備布置及相關(guān)建筑條件。

• 與醫(yī)療設備整體建設的各種類潔凈裝備工程空間尺寸、水電空調(diào)等技術(shù)要求應相匹配同步建設。

潔凈手術(shù)部工程

不同類型的醫(yī)院，功能性手術(shù)室設置有所不同，為滿足各種手術(shù)需要和保證無菌技術(shù)要求，手術(shù)部建設應符合其醫(yī)療流程并滿足相關(guān)技術(shù)標準、規(guī)范。技術(shù)要點如下：

01

醫(yī)療功能

潔凈手術(shù)室按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ等級分四種類型，其適用手術(shù)范圍見表2.1.1.2-1。

其基本醫(yī)療流程要求如下：

人流組織：醫(yī)患入口應分設分流

醫(yī)護人員 ：換衣（非潔凈區(qū)）→更衣→刷手（潔凈區(qū)）→穿手術(shù)衣、手術(shù)（潔凈區(qū)）→術(shù)畢原路返回

病人：床車進入（非潔凈區(qū)）→換車（潔凈區(qū)）→ 手術(shù)、恢復（潔凈區(qū)）→退出手術(shù)室→ICU或病房

物流組織

無菌物品：消毒供應中心（密閉車）經(jīng)公共通道→手術(shù)部緩沖間脫包→手術(shù)部無菌間（潔凈區(qū)）→各手術(shù)室（潔凈區(qū)）→密閉回收

醫(yī)療廢棄物：手術(shù)廢棄物（手術(shù)室）→入密閉車→潔凈走廊或清潔走廊→外運至醫(yī)務垃圾收集中點

02

手術(shù)部規(guī)模

手術(shù)室間數(shù)按外科系統(tǒng)（手術(shù)科室）床位數(shù)確定時，按1：20～25的比例計算，即每20-25床設１間手術(shù)室。也可按以下方式計算：

Ａ＝Ｂ×365/(Ｔ×Ｗ×Ｎ)，式中

Ａ：手術(shù)室數(shù)量；

Ｂ：需要手術(shù)病人的總床位數(shù)；

Ｔ：平均住院天數(shù)；

Ｗ：手術(shù)室全年工作日；

Ｎ：平均每個手術(shù)室每日手術(shù)臺數(shù)。

注：潔凈手術(shù)部中潔凈手術(shù)室的數(shù)量﹑大小及空氣潔凈度級別，宜依據(jù)醫(yī)院的性質(zhì)﹑規(guī)模﹑級別和財力來決定。

03

潔凈手術(shù)部凈化級別選擇：

執(zhí)行《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》3.0.2條款。其中Ⅰ級手術(shù)室設置其間數(shù)不應超過潔凈手術(shù)室總間數(shù)的 15%，至少 1 間。Ⅲ級手術(shù)室間數(shù)占潔凈手術(shù)室總間數(shù)的 60%為宜，Ⅱ級、Ⅳ級手術(shù)室適當設置。復合手術(shù)室宜列入潔凈手術(shù)室一體化建設并執(zhí)行《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》；其房間尺寸和布置、條件應符合醫(yī)療設備要求。

04

標準

潔凈手術(shù)部應依據(jù)《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》、《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建設標準》、《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》、《WS 310 醫(yī)院消毒供應中心》和無菌技術(shù)要求進行建設。

05

手術(shù)部醫(yī)療裝備

手術(shù)室必備的基本裝備見表2.1.1.2-2，其中醫(yī)用吊塔必設麻醉主塔1套，另根據(jù)需要增設手術(shù)腔鏡塔等，塔上應配置的電源、數(shù)據(jù)接口、氣體終端，其點數(shù)按需而定。氣體終端制式通常采用美標氣體終端、英標氣體終端、德標氣體終端、法標氣體終端及日標氣體終端。電源插座宜采用萬能插座。

06

信息系統(tǒng)

潔凈手術(shù)部的所有醫(yī)療信息應達到電子化、數(shù)字化水平，其中圖像傳輸系統(tǒng)具備圖像采集和通訊能力，但不要求圖像后處理，一般圖像采集和部分存儲及后處理由專用醫(yī)療設備實現(xiàn)。