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懷疑「惡性結(jié)節(jié)」還需要做什么檢查?【暨南大學(xué)崇愛(ài)醫(yī)院】

2023-08-11 11:46 作者:bili_64700839730  | 我要投稿

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? ? ? ?【暨南大學(xué)崇愛(ài)醫(yī)院】如果超聲提示甲狀腺結(jié)節(jié)惡性可能性大,建議盡快就醫(yī)治療。

? ? ? ? ?一般來(lái)說(shuō)還需要做下面3種檢查:?

(1)甲狀腺核素顯像:適用于直徑 >1 cm、伴血清 TSH 降低的甲狀腺結(jié)節(jié),如結(jié)果提示為「熱結(jié)節(jié)」,大部分可能為良性。

(2)細(xì)胞穿刺抽吸活檢 (FNAB):對(duì)甲狀腺癌的敏感性和特異性比較高,直徑 >1 cm 的甲狀腺結(jié)節(jié)建議 FNAB。
如果經(jīng)甲狀腺核素顯像證實(shí)為有自主攝取功能的熱結(jié)節(jié)或超聲提示為純囊性的結(jié)節(jié)或根據(jù)超聲影像已高度懷疑為惡性的結(jié)節(jié)者,則可以不進(jìn)行 FNAB,直接采取下一步方案。
但如果超聲提示有惡性征象,或有甲狀腺癌史及家族史,或伴血清 Ct 水平異常等,即使甲狀腺結(jié)節(jié) <1 cm 也應(yīng)該進(jìn)行 FNAB 檢查。
(3)實(shí)驗(yàn)室檢查:所有甲狀腺結(jié)節(jié)患者均應(yīng)檢查 TSH(促甲狀腺激素),如 TSH 水平降低則惡性結(jié)節(jié)的可能性也較低。

那么超聲檢查,能發(fā)現(xiàn)惡性結(jié)節(jié)嗎?

超聲檢查可以了解結(jié)節(jié)的很多細(xì)節(jié)。如果檢查報(bào)告上,出現(xiàn)下面任何一種情況請(qǐng)一定引起重視,馬上找??漆t(yī)生咨詢,及時(shí)正確處理。

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