慢性咽炎經(jīng)驗(yàn)方。半夏散:半夏,桂枝,甘草。若不能服散劑而需水
慢性咽炎經(jīng)驗(yàn)方。半夏散:半夏,桂枝,甘草。若不能服散劑而需水煎服用者,則用小劑:半夏,桂枝,甘草。半夏散出自《傷寒論?少陰篇》:“少陰病,咽中痛,足少陰之脈,循喉嚨,挾舌本。半夏散及湯主之?!?并列服藥方法,云:“右三味,等分,各別搗篩已,合治之,白飲和,服方寸匕,日三服;若不能散服者,以水一升,煎七沸,內(nèi)散兩方寸匕,鬯煮三沸,下火令小冷,少少咽之?!?據(jù)我多年臨證觀察,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之急慢性咽炎多屬少陰咽痛。因三陰中少陰主樞,少陰之經(jīng)循喉嚨,樞機(jī)失常,邪氣怫逆不能外達(dá)而發(fā)生咽痛不適。 但目前對(duì)咽炎的治療,一般來(lái)說(shuō)用藥以寒涼清咽為主,致使寒邪外束久久不愈者甚多。 半夏散藥性偏溫,且其中桂枝、半夏多被視為咽喉發(fā)紅疼痛的禁藥,故該方在當(dāng)今多不被重視。但我臨床僅用該方而治愈的咽炎患者甚多,其理為何?古今醫(yī)家對(duì)此多有論述。 古今醫(yī)家論述 清代醫(yī)家尤在涇云:“少陰咽痛,甘不能緩者,必以辛散之;寒不能除者,必以溫發(fā)之。蓋少陰寒邪,郁聚咽嗌之間,既不得出,復(fù)不得入,設(shè)以寒治,則聚益甚,投以辛溫,則郁反通,《內(nèi)經(jīng)》‘微者逆之,甚者從之’之意也。半夏散及湯,甘辛相合,而辛勝于甘,其氣又溫,不特能解客寒之氣,亦能劫散咽喉拂郁之熱也?!?近人章虛谷更曰:“少陰之脈,其直者上循咽喉,外邪入里,陽(yáng)不得伸,郁而化火,上灼咽痛,仍用辛溫開(kāi)達(dá),使邪外解,則內(nèi)火散,此推本而治也。若見(jiàn)咽痛而投寒涼,則反閉其邪,必致更重。” 《本草》∶半夏治喉咽腫痛,桂枝治喉痹,此乃咽喉之主藥。 唐宗海:此言外感風(fēng)寒,客于會(huì)厭,于少陰經(jīng)而咽痛。此癥吳見(jiàn)多矣,喉間兼發(fā)紅色,并痰涎聲音嘶破,咽喉頗痛,四川此病多有,皆知用人參散即愈,蓋即仲景半夏散及湯之意也。