? ? ? ? ? 消化性潰瘍患者上腹部疼痛是潰瘍病最常見的癥狀之一，具有節(jié)奏性、周期性和長(zhǎng)期性的特點(diǎn)。疼痛的性質(zhì)往往是隱痛、灼痛、腫脹痛、饑餓痛或劇烈疼痛，主要是陣發(fā)性中度鈍痛，還有持續(xù)性隱痛，可暫時(shí)緩解堿性藥物和食物。胃潰瘍的疼痛部位在劍突下或左側(cè)，十二指腸潰瘍右側(cè)，后壁穿透性潰瘍的疼痛可輻射到背部7~12胸椎區(qū)。每次疼痛發(fā)作的持續(xù)時(shí)間大多是1~2小時(shí)，也可持續(xù)幾天。疼痛的發(fā)作是季節(jié)性的。一般來說，它最有可能發(fā)生在秋末和冬初。胃潰瘍疼痛發(fā)生在餐后1/2~2小時(shí)，胃排空1~2小時(shí)后緩解。規(guī)律是進(jìn)食-舒適-疼痛-舒適。十二指腸潰瘍疼痛常發(fā)生在飯后2~4小時(shí)，直到下次進(jìn)食后才緩解。規(guī)律是進(jìn)食-舒適-疼痛經(jīng)常在晚上醒來。消化性潰瘍的發(fā)作可伴有打嗝、反酸、流涎、惡心、嘔吐等癥狀，約10％～25％患者，特別是老年人，往往沒有上腹痛等典型癥狀，而是上述消化道出血或急性穿孔。

? ? ? 潰瘍病在緩解期體征不明顯，發(fā)病期可有上腹部壓痛，多與潰瘍部位一致。例如，胃潰瘍的壓痛主要在劍突下左側(cè)，幽門前潰瘍主要在上腹部中部或略右側(cè)，球潰瘍主要固定在臍帶的右上方。也可能是由于內(nèi)臟交感神經(jīng)感覺纖維有脊髓和身體表面局部感覺神經(jīng)交通分支，因此身體表面局部敏感性增強(qiáng)，形成壓痛點(diǎn)，潰瘍病舌象也有一定的特點(diǎn)，胃潰瘍舌苔白油膩，偶爾片狀剝離變化；十二指腸潰瘍，舌質(zhì)光滑紅色，舌苔較少。