書寫痙攣可分為三型：

1.痙攣型(肌張力亢進(jìn)型) 是最常見的一型，寫字時很快引起手肌、腕部肌肉痙攣或交替收縮狀。

2.麻痹型(無力型) 患者寫字時有疲勞無力感，因肌肉力弱不能隨意支配，類似麻痹狀態(tài)而不能使用鋼筆，有時沿神經(jīng)走行出現(xiàn)疼痛。

3.震顫型(運(yùn)動亢進(jìn)型) 寫字時可見手搖動性震顫，隨著寫字震顫逐漸增強(qiáng)，尤其是在精神緊張影響下而更為顯著，這種表現(xiàn)是主動肌與拮抗肌紊亂的結(jié)果。

標(biāo)準(zhǔn)有以下三點(diǎn)：

(1)所有患者都存在手部震顫，導(dǎo)致書寫困難。需用該(左或右)利手的熟練工作和工具的使用時也可出現(xiàn)震顫，但程度較輕。

(2)體檢發(fā)現(xiàn)不僅在書寫，而且手部保持這種姿勢時都有震顫。上肢尚有非特異性動作性震顫，幅度比書寫震顫小。

(3)根據(jù)手部震顫出現(xiàn)在不同情況，可將原發(fā)性書寫震顫分為兩型，僅限于書寫時出現(xiàn)震顫，稱為任務(wù)誘導(dǎo)型;書寫及保持書寫姿位時均有震顫，稱為姿位敏感型。