中西醫(yī)褥瘡治療需要花多少錢?

壓力性潰瘍是許多老年慢病患者的夢(mèng)魘,特別是常見的糖尿病足、心血管疾病等會(huì)引起行動(dòng)不便的并發(fā)癥,當(dāng)出行需要輪椅、穿戴尿不濕成為日常之時(shí),身體的皮膚或局部組織的血供就會(huì)出現(xiàn)問題,繼而營養(yǎng)不良,導(dǎo)致惡性循環(huán)。

而常年臥床,無法站立等,肢體與床褥承壓日久,“壓力性潰瘍”在所難免——藉由皮膚或局部組織與臥塌、衣物形成的垂直力、摩擦力、剪切力持續(xù)作用,皮膚缺血、缺氧及營養(yǎng)不良,形成皮膚損傷、皰疹、滲液、紅腫等現(xiàn)象。

隨著程度的加深,壓力性潰瘍分為四期,一期與二期傷口相對(duì)較淺,治愈時(shí)間較短,危險(xiǎn)性不強(qiáng)。但由于是極易反復(fù)出現(xiàn),且伴隨著營養(yǎng)不良導(dǎo)致身體多處發(fā)生,壓力性潰瘍難以根治。
在尋找治療的手段上,中西醫(yī)都有良好的治療方法。就以1-2期褥瘡,在一般的地級(jí)市三甲醫(yī)院治療為例,中西醫(yī)治療的費(fèi)用可能千差萬別。
西醫(yī)治療費(fèi)用分析
西醫(yī)對(duì)于壓力性潰瘍的治療主要在于去除創(chuàng)面腐肉,促進(jìn)生長,再對(duì)創(chuàng)面外敷藥物與抗感染治療,進(jìn)行手術(shù)覆蓋創(chuàng)面或負(fù)壓封閉促使創(chuàng)面生長。
它的重點(diǎn)一方面是對(duì)于創(chuàng)面無菌化的處理,減少創(chuàng)面肉芽出現(xiàn)感染;另一方面主要在于對(duì)患者營養(yǎng)狀態(tài)的改善,只有患者的營養(yǎng)狀態(tài)恢復(fù)了,創(chuàng)面的肉芽才會(huì)更快更好地生長。

1-2期壓力性潰瘍,住院以后給予換藥消炎、睡氣墊床、勤翻身等對(duì)癥治療,費(fèi)用大約在5000元左右。但當(dāng)出現(xiàn)竇道、空洞,傷口較深,手術(shù)及術(shù)后費(fèi)用在2-3萬左右。
而不同的患者更需要調(diào)節(jié)其每日攝入的營養(yǎng),包括維生素、微量元素及蛋白質(zhì)為主,根據(jù)需要再增加1000元左右的成本。
中醫(yī)治療費(fèi)用分析
從中醫(yī)的角度來說,壓力性潰瘍是因?yàn)槠つw長期受壓、血脈瘀阻導(dǎo)致,那么清熱涼血的外用藥與治療燒傷的藥物都能有效改善創(chuàng)面,改善血運(yùn)。
相對(duì)于油膏質(zhì)地,需要反復(fù)涂抹增加患者創(chuàng)面的刺激;面對(duì)滲液更容易與創(chuàng)面糊成一片,散劑則能減少疼痛感,對(duì)于穩(wěn)定患者的情緒帶來有益影響。

一位頗有影響力的微博中醫(yī)大V給出過一個(gè)治療方案:針對(duì)1-2期壓力性潰瘍,可以使用口腔潰瘍散劑+康復(fù)新液+生黃芪泡水,平時(shí)家人照顧,勤翻身即可。
之所以會(huì)選擇口腔潰瘍散劑的中成藥,從中醫(yī)辯證角度,來源具有相同特點(diǎn)??谇粷兣c壓力性潰瘍同屬于“潰瘍”病癥,口腔潰瘍散劑正是以清熱涼血消斑功效為主,對(duì)于壓力性潰瘍也有同樣功效。
根據(jù)實(shí)際案例的統(tǒng)計(jì):口腔潰瘍散劑(嘹亮綠袍散)+康復(fù)新液,治療1-2期壓力性潰瘍,視創(chuàng)面大小,成本在700-2000不等,加上生黃芪再增加500元,最終成本不及西醫(yī)治療的一半。
