大家好，我是糖尿病中醫(yī)于主任，說(shuō)起六味地黃丸呀，也是我們耳熟能詳?shù)乃幬锪?，尤其是很多滋陰補(bǔ)腎的人可能還用過(guò)。

中醫(yī)認(rèn)為在正常的情況下，人體陰陽(yáng)是平衡的，但是隨著年齡的增長(zhǎng)，這種平衡會(huì)被打破，不少人會(huì)出現(xiàn)腎陰虛的表現(xiàn)，腎陰虛就會(huì)容易生內(nèi)熱，就會(huì)容易出現(xiàn)消渴的情況，從而容易得糖尿病。那么，得了糖尿病可以服用六味地黃丸嗎？

首先我們先來(lái)了解下六味地黃丸，它出自宋代醫(yī)家錢乙的《小兒藥證直訣》，是由熟地黃、山萸肉、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓6味藥組成。雖然它只有六味藥，但它的配伍可真不簡(jiǎn)單。首先在這個(gè)方子里重用了熟地黃，為什么會(huì)重用熟地黃呢？

熟地黃，甘溫厚膩，藥性偏溫，滋膩之性比較強(qiáng)，滋陰補(bǔ)腎，填精益髓，具有很強(qiáng)的補(bǔ)益腎精的作用，重用為主藥。山萸肉藥性偏溫澀，善入肝腎兩經(jīng)，可以補(bǔ)養(yǎng)肝腎，并能澀精，還可補(bǔ)養(yǎng)肝血。山藥性味甘平，歸入脾肺腎經(jīng)，雙補(bǔ)脾腎，既補(bǔ)腎固精又補(bǔ)脾以助于后天生化之源。熟地黃重補(bǔ)腎精，山茱萸重補(bǔ)肝血，山藥補(bǔ)益脾胃，三藥相配，滋養(yǎng)肝脾腎，即所謂的“三陰并補(bǔ)”。但熟地黃的用量是山萸肉與山藥兩味之和，而以滋陰補(bǔ)腎之陰經(jīng)為主，補(bǔ)其不足以治本。

凡補(bǔ)陰經(jīng)之法，必當(dāng)瀉其“濁”，方可存其“清”，使陰精得補(bǔ)，且腎為水火之臟，腎虛則水泛，陰虛則火動(dòng)，故以澤瀉利濕瀉“濁”，澤瀉可以減輕熟地黃的滋膩之性，抑制熟地黃的溫性，避免上火。

牡丹皮藥性苦甘微寒，入心肝腎經(jīng)，可以清熱涼血、活血祛瘀，清泄虛火，以活血通脈為主，牡丹皮的寒涼之性可以緩解山萸肉的溫性。茯苓淡滲脾濕，夠滲利水濕，解決水濕邪氣的問(wèn)題，促進(jìn)腎虛產(chǎn)生的“濁水”的排泄，并助山藥之健運(yùn)。

澤瀉利濕瀉濁，牡丹皮清瀉下火，茯苓健脾生食，這三味藥合用，即所謂的“三瀉”，泄?jié)駶岫迪嗷?，全方補(bǔ)瀉兼施，“三補(bǔ)”與“三瀉”配補(bǔ)，以補(bǔ)為主，肝、脾、腎三陰并補(bǔ)，以補(bǔ)腎陰為主，補(bǔ)中淤瀉，補(bǔ)而不滯，這就是本方把幾味藥的配伍起來(lái)同時(shí)使用的特點(diǎn)。

陰虛燥熱是糖尿病最常見(jiàn)的病因，六味地黃丸可以用于這類糖尿病的治療。這種糖尿病患者除了口渴以外，多半還有手腳心發(fā)熱、心煩氣躁、失眠多夢(mèng)等表現(xiàn)，因此想要藥物發(fā)揮最大的效果，還需要配合其他藥物使用。

好了，今天的分享就到這里，需要注意的是身體如有不適，一定要找專業(yè)大夫辨證救治。