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“霧”里“化”落知多少,關(guān)于霧化的這些你都知道嗎?

2021-05-14 16:26 作者:天使育兒愈康  | 我要投稿

霧化給藥有講究

冬去春來,天氣在逐漸轉(zhuǎn)暖的過程中又夾雜著陣陣不安分的寒流反撲——又到了每年呼吸道疾病高發(fā)的季節(jié)。呼吸道疾病的用藥中,吸入給藥方式因其局部藥物濃度高、全身不良反應(yīng)少、兒童依從性高等特點而備受大家的青睞,可對于吸入給藥方法及使用細節(jié)缺常常被忽視。


今天,就為大家介紹些吸入給藥小常識。


我們說的吸入給藥,專業(yè)上講叫作氣溶膠吸入技術(shù),主要用于治療呼吸系統(tǒng)疾病,如哮喘、支氣管擴張、拔管后上氣道水腫、慢性阻塞性肺病等。


一、吸入法藥物是怎樣起作用的?

吸入療法是通過吸入器將藥物和溶劑驅(qū)散成氣溶膠,患兒吸入后可使藥物沉降在鼻咽喉、各級支氣管及肺泡內(nèi),起到局部或全身治療作用,請看下圖:

圖片來源于百度圖片

二、有哪些吸入技術(shù)

目前吸入技術(shù)主要包括霧化吸入、壓力定量吸入及干粉吸入。不同的吸入技術(shù)所選用的吸入裝置及使用方法有所不同,使用不當(dāng)會導(dǎo)致治療效果欠佳。


1.霧化吸入

用霧化裝置將藥物分散成微小的霧滴或微粒,使其懸浮于氣體中,并進入呼吸道及肺內(nèi)的療法。

兒童常用于霧化的藥物有吸入用布地奈德混懸液、吸入用異丙托溴銨溶液、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液等

不同的霧化器破碎方法不同,來看看他們的優(yōu)缺點吧:


霧化器選好了,那么在使用過程中有哪些注意事項呢?

吸入前:

  • 檢查各部件連接是否緊密,霧化器是否通暢。

  • 根據(jù)患兒的年齡和狀況選擇面罩或吸嘴。

與面罩式霧化器相比,吸嘴霧化器藥物損耗少,肺內(nèi)藥物沉積多,治療效果好,副作用更小。但當(dāng)患者體力、理解能力差,不能配合或患者呼吸調(diào)節(jié)能力不足時,采用面罩型效果要比吸嘴霧化好,此外,對于過敏性鼻炎、腺樣體肥大的患者選用面罩式更有利。


吸入:

  • 將霧化面罩緊扣患兒口鼻或?qū)⑽旆湃牖純嚎谥校敝了幰何隇橹埂?/p>

  • 吸入過程中要注意保持霧化器水平放置,避免藥物漏出。

吸入后:

  • 霧化完畢,取下霧化面罩或吸嘴,并進行漱口。

  • 必要時拍背將痰液排出。

  • 用完后及時清潔,連接管、吸嘴、霧化杯應(yīng)定期進行高溫蒸汽消毒。

2.加壓計量吸入

呼吸道吸入氣霧劑屬于加壓計量吸入法,是將含藥溶液、混懸液或乳液,與合適的拋射劑共同裝封于具有定量閥門系統(tǒng)和一定壓力的耐壓容器中,使用時借助拋射劑的壓力,將內(nèi)容物呈霧狀物噴出,經(jīng)口吸入沉積于肺部的制劑。

兒童常用的吸入氣霧劑有丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德氣霧劑等:

吸入氣霧劑使用時有什么講究呢?

注意:如需吸入第二劑,應(yīng)休息30秒后再使用;給藥與吸氣應(yīng)配合一致,可達到最佳效果。


3.干粉吸入

干粉吸入劑是利用患者的呼吸氣流或動力裝置將定量藥物粉末氣霧化后傳遞至肺部的一種肺部給藥裝置。

兒童常用的干粉吸入劑有布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑:

與其他吸入器相比,干粉吸入器不涉及藥物蒸發(fā),可以保持給藥劑量不變。不需要吸氣與操作相配合,大大降低了使用難度。它依賴于患者主動、快速吸氣,因此,快速和深度的吸氣是關(guān)鍵。

干粉吸入劑的吸入裝置主要有都保型和準納器型,它們在使用時有什么區(qū)別呢?

都保的使用方法及注意事項:

注意:很多人反應(yīng)感覺不到藥物的裝入,小編提醒您只要聽到卡塔聲就裝藥就OK啦~

準納器使用方法及注意事項


注意:劑量指示窗口有相應(yīng)顯示,不要隨意移動滑動桿以免浪費藥物;若需要吸入第二劑,應(yīng)先將準納器關(guān)閉,等待1分鐘后方可重復(fù)操作。

總 結(jié)

氣溶膠吸入療法在臨床中的應(yīng)用已十分廣泛,不同吸入療法有各自的適用性、局限性、不同的使用方法和注意事項,家長們在給寶寶們使用時一定要仔細,這樣才能最大限度發(fā)揮藥效、降低不良反應(yīng)。


參考文獻:

[1] 張秀秀,曲書強.兒童氣溶膠吸入技術(shù)及注意事項[J].中國實用兒科雜志,2021,36(3):190-193.

[2]中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會.霧化祛痰臨床應(yīng)用的中國專家共識[J].中華結(jié)核和呼吸雜志,2021,44(04):340-348.

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*本文所涉及專業(yè)部分,僅供醫(yī)學(xué)專業(yè)人士閱讀參考


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