膽紅素升高,如何確定治療方案?
肝臟對(duì)人體的作用很大,主要承擔(dān)著維持生命的重要功能,不僅起著分泌膽汁、儲(chǔ)藏糖原、調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的新陳代謝,還有著解毒、凝血和造血的功能。其中,正常人血膽紅素80-85%來自衰老的紅細(xì)胞崩解,其余來自肝內(nèi)非血紅蛋白的亞鐵血紅素和骨髓未成熟紅細(xì)胞破壞。我們?cè)隗w檢的時(shí)候會(huì)有一項(xiàng)必檢項(xiàng)目叫做肝功能檢查,而肝功能檢查里面會(huì)測(cè)到膽紅素。這個(gè)值呢,又與肝臟的健康密切相關(guān),不少人都會(huì)出現(xiàn)膽紅素偏高的情況,那它的異常說明什么呢?
膽紅素是膽色素的一種,是人膽汁中的主要色素。人體內(nèi)膽紅素分為“總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素”,其具有抗氧化功能以及影響著肝細(xì)胞再生。
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總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素的總和,膽紅素是肝功能的重要指標(biāo),也是判斷黃疸的主要依據(jù),有助于肝膽和血液疾病的診斷??偰懠t素升高往往提示我們的肝細(xì)胞受到的損傷。
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間接膽紅素(IBIL)指不與葡萄醛酸結(jié)合的膽紅素,間接膽紅素(IBIL)難溶于水,不能通過腎臟隨著尿液排出體外。間接膽紅素在肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化與葡萄糖醛酸結(jié)合形成直接膽紅素。間接膽紅素升高往往提示溶血性黃疸,也有可能是溶血性貧血。
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直接膽紅素(DBIL)溶于水可以通過腎臟隨著尿液排出。肝臟對(duì)膽紅素的代謝起著尤為重要的作用,包括肝細(xì)胞對(duì)血液中未結(jié)合膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄三個(gè)過程,其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙,均可引起膽紅素在血液中積聚,引起黃疸。
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膽紅素對(duì)身體而言是廢棄物,若血清中膽紅素過高時(shí)就會(huì)透露出肝臟病變或者膽系阻塞等異常訊息,血清膽紅素的數(shù)值高低代表著肝臟異常的嚴(yán)重程度。血清膽紅素輕度升高無癥狀及體征,當(dāng)膽紅素過高時(shí),身體會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)癥狀及體征,比如:臉色晦暗失去光澤、全身倦怠乏力、食欲不振、全身發(fā)黃,特別是鞏膜發(fā)黃、尿液變?yōu)辄S色等,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、脾大、肝區(qū)疼痛等體征。目前,膽紅素被認(rèn)為是一種具有許多復(fù)雜生物學(xué)功能的分子,也被視為“黃色激素”。不同類型的膽紅素升高代表不同的臨床意義,在確定治療方案之前,需要搞清楚屬于哪種情況才能確定如何治療。
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由此可見,膽紅素的高低,確實(shí)能反映肝臟的狀態(tài)。肝臟對(duì)身體至關(guān)重要,這就需要我們平時(shí)對(duì)肝臟加以重視,通過合理膳食、規(guī)律休息、適當(dāng)鍛煉和定期檢查等方式來保護(hù)我們的肝臟。