陸先生（化名），46歲，2021年2月份的時候反復(fù)出現(xiàn)腰疼，腿疼腿麻，腿抽筋的情況，行動障礙，開始患者以為是腰肌勞損休息休息就沒事了，可病情越來越嚴重大小便開始出現(xiàn)難排的情況了。

后來患者到醫(yī)院醫(yī)院進行檢查，根據(jù)檢查據(jù)結(jié)果醫(yī)生診斷為椎間盤脫出，椎管明顯狹窄，硬膜囊受壓，神經(jīng)根受壓，腰椎增生，在檢查后的第三天進行了手術(shù)治療，手術(shù)后患者癥狀依舊存在，甚至有些癥狀比手術(shù)前更加嚴重了。

西醫(yī)治療

【治療方案】手術(shù)治療（腰3椎體骨折伴馬尾損傷后路切開復(fù)位椎管減壓植骨融合釘棒內(nèi)固定術(shù)）+靜脈輸液（甘露醇注射液、注射用頭孢呋辛鈉）+口服藥物（神經(jīng)妥樂平口服片）

術(shù)后癥狀明顯加重，于是在術(shù)后的兩周內(nèi)，找到我院開始服用“生經(jīng)益氣湯”配合康復(fù)治療！

此時患者癥狀主要有腰部疼痛，會陰區(qū)麻木，左側(cè)屁股麻木，小便排尿費力，大便干結(jié)排不出來，需要開塞露，下肢麻木無力，腳背無力，走路跛行。

中醫(yī)治療

臨床診斷為馬尾綜合征，中醫(yī)辨證：痹癥，痿證。

癥屬：氣滯血瘀，脾虛濕困，肝腎不足，治宜活血化瘀，健脾祛濕，滋肝補腎。

方用：黃芪，當(dāng)歸，川芎，赤芍，丹參，乳香，醋沒藥，桃仁，紅花，地龍，雞血藤，懷牛膝，杜仲，川斷，威靈仙，獨活......等數(shù)十位藥材，水煎服，日一劑，一日兩次。

第一個階段回訪病情:

腰部疼痛感沒有之前明顯了，會因區(qū)、屁股麻木感減輕，小便排便比較頻繁，大便開始不需要促進排便的藥物了，肛門墜脹感還有，腳背力量有所提升。

第二個階段回訪病情:

腰部痛感沒有了，但是偶爾有酸脹的感覺，會因區(qū)麻木感細微，小便開始自排，但是量少，大便開始成型了，屁股、下肢感消失，走路沒有踩棉花的感覺了，走的遠了。

第三個階段回訪病情:

下肢酸脹，會因去麻木感消失，小便已經(jīng)開始正常自排，大便排便順暢，肛門下墜感消失。睡眠，吃飯一切正常。偶爾屁股有針刺感，但是不影響正常生活了。

陸先生服藥3個階段，恢復(fù)情況基本上與正常人無異，停藥半年時間再次回訪，病情未有復(fù)發(fā)，生活質(zhì)量提高！

從以上案例可以看出，不同的癥狀發(fā)生的原因是不同的，因此在治療馬尾綜合征的癥狀需要注意四個字：精準(zhǔn)治療——即根據(jù)患者的癥狀和發(fā)病情況制定相應(yīng)的治療方案。

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