總膽紅素升高是不是就代表肝功能的異常？是不是就是肝病導(dǎo)致的？

那我們首先要知道我們的肝功能的檢查里頭是包含了膽汁代謝這個系統(tǒng)，就是我們說的膽紅素，它有三個標志，總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素，那么總膽紅素的增高一定是后面這兩種，直接膽紅素或者間接膽紅素的升高導(dǎo)致的。

那么首先第一個，直接膽固素的增高往往見于梗阻性的黃疸，直接膽固素升高為主往往見于阻塞性的黃疸，就是比如說結(jié)石腫瘤導(dǎo)致了膽管的梗阻。

那第二種間接膽固素升高，往往鑒于溶血性的疾病，那溶血性的疾病就是各種原因?qū)е碌募t細胞的溶解，那么這個時候看起來總膽紅素也是增高的，那么在他的分類里面是間接膽紅素增高為主。

這兩種情況實際上都不是肝病，那么肝病的情況下引起的總膽紅素的增高他是雙向的，就是間接膽紅素和直接膽紅素都增高，而且一般來說比較這個重的肝臟的損害才會出現(xiàn)，同時除了肝功能的異常之外除了轉(zhuǎn)氨酶的異常之外，還會出現(xiàn)膽紅素的增高，這個一定是提示是比較嚴重的肝損害。