中醫(yī)治頑固性惡心醫(yī)案：一女主訴惡心間作1年余。1年前因父母離婚后情緒不佳，每進(jìn)食油膩后出現(xiàn)惡心，無嘔吐，噯氣明顯，無胃脹胃痛，二便調(diào)，納少，眠安，無口干口苦，到多地醫(yī)院治療無果。月經(jīng)提前，著涼后痛經(jīng)。面色萎黃、消瘦，舌淡紅苔黃膩。脈弦細(xì)滑。

西醫(yī)診斷:抑郁癥。

中醫(yī)診斷:惡心(痰郁氣逆)。

治療:健脾化痰，疏肝理氣，和胃降逆。方選黃芩溫膽湯合旋覆代赭湯加減。

處方:陳皮，清半夏，茯苓，生甘草，黃芩，黃連，炒梔子，藿香，佩蘭，枳殼，竹茹，刀豆，旋覆花，生赭石，益母草，元胡。中藥7劑日1劑水煎服，每日2次。配合服用復(fù)方阿嗪米特腸溶片和培菲康。

二診時(shí)患者訴服藥后精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)，仍有進(jìn)食油膩后出現(xiàn)惡心嘔吐，余正常。舌紅苔黃膩，脈弱。上消化道造影:胃炎，胃食管反流，胃下垂。全腹B 超:未見明顯異常。綜合2:CHO2.99mmol/L，TG 0.52mmol/L。

處方:陳皮，清半夏，茯苓，生甘草，黃芩，黃連，炒梔子，藿香，佩蘭，枳殼，竹茹，刀豆，旋覆花，生赭石，雞內(nèi)金，焦三仙。7劑，日1劑，水煎服，每日2次。

三診時(shí)患者訴食欲好轉(zhuǎn)，咽干，唇干，二便調(diào)，眠安。舌淡紅苔黃膩，脈弱。

處方:陳皮，清半夏，茯苓，生甘草，黃芩，黃連，炒梔子，北沙參，麥冬，連翹，竹茹，鮮石斛，旋覆花， 生赭石，雞內(nèi)金，焦三仙。10劑，日1劑水煎服，每日2次。

四診患者訴厭油膩，納可，大便成形，日行2次，昨可，月經(jīng)正常。舌尖紅苔白，脈弦細(xì)滑。

處方:陳皮，清半夏，茯苓，生甘草，黃芩，黃連，炒梔子，北沙參，麥冬，玫瑰花，竹茹，膽南星，旋覆花，生赭石，雞內(nèi)金，焦三仙。10劑，日1劑水煎服，每日2次。

五診患者訴服藥后癥狀明顯好轉(zhuǎn)，納可，大便偏干，日2次。舌淡紅苔白，脈弦滑。

處方:陳皮，清半夏，茯苓，生甘草，黃芩，虎杖，炒梔子，紅景天，麥冬，玫瑰花，竹茹，膽南星，旋覆花，生赭石，雞內(nèi)金，焦三仙。10劑，日1劑，水煎服，每日2次。

按:由于患者年幼，承受不了父母離異的壓力，故于一年前出現(xiàn)頑固性惡心，經(jīng)多方治療無效，遂來我院治療。筆者根據(jù)舌脈證候判斷患者為肝氣郁結(jié)證。遂給予疏肝理氣、和胃降逆后，獲得較好療效。