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脊髓的功能2

2023-04-03 11:07 作者:脊髓損傷后遺癥  | 我要投稿

脊髓半側(cè)切斷綜合癥表現(xiàn)為病灶水平以下,同側(cè)以上運動神經(jīng)元麻痹,關(guān)節(jié)肌肉的振動覺缺失,對側(cè)痛覺和溫度覺消失;在病灶側(cè)與病灶節(jié)段相當,有節(jié)段性下運動神經(jīng)元麻痹和感覺障礙。由于切斷后索,病灶節(jié)段以下,同側(cè)的本體感覺和兩點辨別覺消失。由于切斷錐體束,病灶節(jié)段水平以下,同側(cè)出現(xiàn)上運動神經(jīng)元癱瘓;由于錐體外系統(tǒng)的抑制作用被阻斷,而脊髓后根傳入沖動的作用明顯,因而肌張力增強,深反射亢進,趾反射變?yōu)辋⒅罕城?。由于切斷脊髓丘腦束,在對側(cè),相當于病灶節(jié)段以下一或二脊髓節(jié)段水平以下,痛覺和溫度覺消失。由于切斷節(jié)段的后根受累,同側(cè)出現(xiàn)節(jié)段性感覺消失;而由于對上位節(jié)段產(chǎn)生刺激,于感覺消失區(qū)的上方,有節(jié)段性感覺過敏。由于側(cè)角受累,可以出現(xiàn)交感神經(jīng)癥狀,如在頸8節(jié)段受損害,同側(cè)顏面、頭頸部皮膚可有血管運動失調(diào)征象和霍納綜合征(瞳孔縮小、眼裂狹小和眼球內(nèi)陷)。

脊蛙反射實驗是指蛙在沒有腦而只有脊髓的情況下,可以出現(xiàn)搔扒反射,而在沒有腦、脊髓又受損的情況下,不能出現(xiàn)搔扒反射。這表明脊髓具有發(fā)射功能。

同時,脊髓里的神經(jīng)中樞也是受大腦控制的,人能有意識地控制排便和排尿就是一個例證。嬰幼兒因大腦的發(fā)育尚未完善,對排尿道的抑制能力較弱,所以排尿次數(shù)多,而且容易發(fā)生夜間遺尿現(xiàn)象。


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