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視頻總結(jié)

1、毛囊炎由細菌、真菌、病毒等因素引起的炎癥性皮膚病

2、毛囊炎不是痘痘，需區(qū)分治療

3、一般毛囊炎無需治療，注意清潔即可；中重度毛囊炎需要在醫(yī)生指導(dǎo)下藥物治療

4、注意個人衛(wèi)生、避免皮膚刺激是預(yù)防毛囊炎的最好方法

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目錄

一、毛囊炎的機制

0.01-0.46

二、毛囊炎的分類

2:02-3:01

三、青春痘和毛囊炎的區(qū)別

0:47-1:49

四、毛囊炎的治療

3:02-4:36

五、毛囊炎的預(yù)防

4:37-6:37

一、毛囊炎的機制

1、什么是毛囊炎？

毛囊炎由細菌、真菌、病毒等因素引起的炎癥性皮膚病。

2、毛囊炎的誘因

①皮膚外傷

②錯誤頻繁的刮胡子、拔毛

③穿緊身衣物，摩擦皮膚、刺激毛囊

④多汗、化妝品等也可能堵塞或者刺激毛囊；

⑤痤瘡或濕疹等，這類皮膚病可能破壞皮膚對病菌的防護能力，繼發(fā)毛囊炎。

⑥身體免疫力下降

⑦長時間外用糖皮質(zhì)激素乳膏、長期使用抗生素治療痤瘡。

⑧經(jīng)常穿隔熱、密閉物品，如橡膠手套或高筒靴。

⑨待在衛(wèi)生條件不佳的熱水浴缸或熱水游泳池。

⑩肥胖。

?久坐。

二、毛囊炎分類

1、感染性毛囊炎

常見病因：可以由細菌、真菌、病毒等引起。毛囊受到損傷或自身結(jié)構(gòu)、代謝異常都可以成為毛囊炎的誘因，在這些情況下毛囊更容易被病原微生物侵襲造成感染。

①細菌性毛囊炎

常見病因：金色葡萄球菌

常見病發(fā)部位：頭部、面部、頸部、臀部

②真菌性毛囊炎

常見病因：馬拉色菌

常見病發(fā)部位：前胸、后背

③病毒性毛囊炎

不常見，略

注：判斷是真菌性還是細菌性需要去醫(yī)院查個病原體培養(yǎng)鑒定

2、非感染性毛囊炎

并不常見，如嗜酸性毛囊炎、藥物性毛囊炎、假性毛囊炎(由機械刺激引起，好發(fā)于下巴頦)等

3、蠕形螨毛囊炎

病因：蠕形螨俗稱毛囊蟲，是正常毛囊皮脂腺常見寄生蟲，有時候會引起蠕形螨毛囊炎，

癥狀：面部丘疹和膿皰。

*癤和癰的成因

火癤子又稱癤瘡，是指化膿性毛囊及毛囊深部周圍組織的感染；癰是指幾個相鄰毛囊及其結(jié)構(gòu)的化膿性感染。病原菌以葡萄球菌為主，由皮膚衛(wèi)生不良，皮膚油脂分泌過多，外傷和體內(nèi)激素水平增高等因素引起。初期發(fā)病時局部出現(xiàn)紅腫疼痛，隨后紅腫范圍擴大，跳痛明顯，最后形成膿腫，若破潰則流膿，但疼痛減輕。嚴(yán)重者可有全身不適，畏寒，發(fā)熱，白細胞數(shù)增高等癥狀。

三、青春痘和毛囊炎的區(qū)別

①疾病不同

毛囊炎：細菌性皮膚病

青春痘：皮膚附屬器病

②病因不同

毛囊炎：外因，毛囊刺激、細菌感染。

青春痘：發(fā)病原因復(fù)雜，內(nèi)因:雄性激素、皮脂腺分泌旺盛等，外因:痤瘡丙酸桿菌感染等

③發(fā)病部位不同

毛囊炎：好發(fā)于頭部(頭發(fā)、胡子區(qū)域)、頸部、臀部及四肢等易與衣物發(fā)生摩擦的部位。

青春痘：好發(fā)于面頰、額部，其次是胸部、背部及肩膀部等皮脂分泌旺盛的部位。

④疾病表現(xiàn)形式不同

毛囊炎：只有紅色丘疹、膿包，常孤立散發(fā)。

青春痘：包括粉刺、丘疹、膿包、結(jié)節(jié)，?；旌洗嬖凇?/p>

四、毛囊炎的治療

1、注意清潔

①洗發(fā)水

選擇無硅油洗發(fā)水，然后成分上優(yōu)先選擇月桂醇硫酸酯鈉、月桂醇聚醚硫酸酯鈉的。

②沐浴液

選擇正常皂基的就行

③針對干澀癢的

選擇氨基酸洗面奶、沐浴露

2、藥物治療

①抗菌洗劑

適用：輕微毛囊炎

劑型：溶液（消毒液）

常見藥物：葡萄糖酸氯己定溶液、碘伏溶液或聚維酮碘溶液等

治療時要注意：

⑴藥劑與皮膚接觸時間要足夠長才能起到治療作用，須嚴(yán)格遵照醫(yī)囑或藥物說明

⑵藥劑使用不宜過長時間，比如長時間浸泡或持續(xù)濕敷都是不可取的，過度應(yīng)用對皮膚屏障又有破壞作用。

②外用抗生素治療

適用：中度毛囊炎

劑型：洗劑、乳膏、軟膏或凝膠

常見藥物

細菌感染：莫匹羅星軟膏、夫西地酸軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、克林霉素凝膠等。

真菌感染：酮康唑乳膏/洗劑、益康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。

③內(nèi)用抗生素治療

適用：病情嚴(yán)重，例如有發(fā)燒、擴散、反復(fù)或腫痛明顯等

常見藥物

細菌感染：頭孢呋辛、頭孢氨芐或多西環(huán)素等。

真菌感染：伊曲康唑、氟康唑、特比萘芬等。

注意：這些都是處方藥，需要醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。

五、毛囊炎的預(yù)防

1、穩(wěn)定免疫

保證充足的睡眠和適度的體育鍛煉。

2、注意個人衛(wèi)生

①勤洗手、洗澡。

②勤洗毛巾、衣物和床上用品。

③清潔皮膚后要用干凈毛巾擦干。

④避免與他人共用貼身用品

3、避免皮膚刺激

①穿寬松的衣物，避免穿緊身、不透氣的衣物，尤其是在運動時。

②剃須選擇電動剃須刀、干凈或新的刀片，盡量不要刮傷自己。

③盡量避免穿緊身、刺激皮膚或散熱不好的衣物，例如緊身衣、橡膠手套和高筒靴。

④如果使用橡膠手套，需要擦干水分。不用時可將手套翻過來，用肥皂和水沖洗，然后晾干，以備下次再用。

⑤、不使用刺激性的化妝品、護膚品、清潔用品。

4、避免不規(guī)范用藥、護膚品

①避免不規(guī)范用藥，例如避免不必要地長期使用糖皮質(zhì)激素。

②積極治療痤瘡、濕疹、糖尿病等可能與毛囊炎發(fā)生有關(guān)的疾病。

③皮膚盡量少用油性產(chǎn)品，可能會堵塞毛囊并吸引細菌繁殖。

5、如果因剃須反復(fù)引起毛囊炎，則需要謹(jǐn)慎剃須。注意事項包括：

①減少剃須次數(shù)；

②剃須前清洗皮膚，用毛巾做圓周運動，使嵌入皮膚的胡須立起來；

③剃須前適量涂抹剃須膏；

④沿胡須生長的方向剃須；

⑤使用電動剃須刀或有防護功能的剃須刀；

⑥避免剃得太短；

⑦剃須后涂抹保濕產(chǎn)品；

⑧避免共用剃須刀和毛巾。

參考資料

痤瘡和毛囊炎，你區(qū)分清楚了嗎？ ━有來醫(yī)生 辛琳琳 主任醫(yī)師 皮膚科山東省千佛山醫(yī)院

毛囊炎 ━百度健康醫(yī)典

細菌性毛囊炎 ━百度健康醫(yī)典