息肉就是腸道內(nèi)表面黏膜上多出來(lái)的贅生物。通俗點(diǎn)說(shuō)是大腸黏膜表面的一個(gè)“肉疙瘩”。

醫(yī)生就按生長(zhǎng)的部位命名，譬如“鼻息肉”、“胃息肉”、“腸息肉”、“膀胱息肉”等等。腸息肉通常是一種良性病變，小至幾毫米，大至幾厘米；有的長(zhǎng)得像蘑菇，有的像桑葚，有的則像小山包；數(shù)量上可從一個(gè)至數(shù)個(gè)不等，甚至整條腸子都是。

首先，我們必須明確一個(gè)前提，并不是所有的息肉都會(huì)發(fā)生癌變。一般而言，我們會(huì)將腸道息肉分為非腫瘤性息肉和腺瘤性息肉（又叫新生物性息肉）。

01非腫瘤性的息肉

一般就不會(huì)發(fā)生癌變，但也不是100%不會(huì)癌變，如果這種息肉長(zhǎng)得比較大、時(shí)間比較久，也有變成腫瘤性息肉的可能。主要包括：

1.幼年性息肉：

常見于幼兒，大多在10歲以下。常發(fā)生直腸內(nèi)，呈圓球形，多為單發(fā)，病理特征為大小不等的潴留性囊腔，是一種錯(cuò)構(gòu)瘤。

2.炎性息肉：

又稱假性息肉。是大腸黏膜的潰瘍?cè)谟线^(guò)程中纖維組織增生及潰瘍間黏膜下水腫，使正常黏膜表面逐漸隆起而形成。

02腫瘤性息肉

主要指腺瘤性息肉和息肉病。

1. 管狀腺瘤的癌變率<5%；

2. 管狀絨毛狀腺瘤癌變率為23%；

3. 絨毛狀腺瘤的癌變率高達(dá)30%-70%；

4. 家族性息肉病更為可怕，40歲前的癌變率幾乎100%。

腺瘤性息肉演變成為癌的時(shí)間通常需要5～10年，在這段時(shí)間內(nèi)如果你能發(fā)現(xiàn)息肉，切除息肉，那么這種腺瘤性息肉就再也沒有機(jī)會(huì)癌變了。所以，我們要在息肉長(zhǎng)大之前發(fā)現(xiàn)腺瘤性息肉。另外腺瘤息肉癌變與其大小、形態(tài)和病理類型有關(guān)。廣基腺瘤的癌變率較有蒂腺瘤高；腺瘤越大，癌變的可能性越大；腺瘤結(jié)構(gòu)中絨毛狀成分越多，癌變的可能性越大。

03內(nèi)鏡下腸息肉切除

內(nèi)鏡下從大體形狀上大致可以判斷息肉的良惡性，一般來(lái)說(shuō)，帶蒂的、直徑小于2cm、表面光滑、鏡子推動(dòng)活動(dòng)度好的常常是良性的。而黏膜下扁平的，直徑較大（大于2cm），表面有出血、潰瘍，鏡子推動(dòng)活動(dòng)度差的往往往是惡性的機(jī)率較大。

內(nèi)鏡下治療技術(shù)飛速發(fā)展，可以說(shuō)，內(nèi)鏡下腸息肉切除已成為腸息肉治療的常規(guī)方法，除了極少部分直徑過(guò)大、內(nèi)鏡下形態(tài)明顯惡變或數(shù)目過(guò)多者不適用于內(nèi)鏡下切除，其余情況均可在內(nèi)鏡下將腸息肉完整切除。一般情況下，發(fā)現(xiàn)有腸息肉，應(yīng)盡早切除，以免帶來(lái)一些其他疾病，甚至于惡化成腸癌。