【株洲現(xiàn)代女子醫(yī)院| 婦科科普】

在當下，懷孕困難的人不在少數(shù)，到醫(yī)院看不孕的人也越來越多，但有兩種患者比較麻煩：

?一種是草木皆兵，對照著網(wǎng)上的搜索結(jié)果自己給自己「找」??；

?另一種是疏忽大意，以為自己還年輕，真 正很難懷上的時候才到醫(yī)院來看。

其實發(fā)現(xiàn)問題及時看總歸是好的，不過，到底是不是「不孕」，還是有一些辦法來判斷的。

接下來我們就看看，不孕的「五步自檢法」。

一、看時間

按照目前醫(yī)學上的定義，不孕應(yīng)該是：

?夫妻有正常杏生活，沒有采取避孕措施，一年還不能懷孕。

?如果夫妻經(jīng)常處于分居狀態(tài)，這個時間可適當延長至兩年。

?如果夫妻年齡超過 35 歲，那有正常杏生活，沒有采取避孕措施，半年沒懷孕就可能是不孕癥了。

所謂的「正常杏生活」，沒有嚴格規(guī)定，一般是指每周 2～3 次杏生活。

關(guān)于避孕措施，指的是正確使用安q套，或按規(guī)范服用避孕藥等，不包括那些不靠譜的避孕方法，比如安q期避孕、體外射j等。如果用了那些不靠譜的方法避孕，竟然一直都沒懷上，則要警惕不孕。

二、看月經(jīng)

正常情況下月經(jīng)周期為 25～35 天，經(jīng)期為 3～7 天。

一般說來，月經(jīng)正常，表示內(nèi)分mi功能正常，也會有排卵，這就具備了懷孕的基本條件。如果月經(jīng)一直不規(guī)律，月經(jīng)量過多或過少，甚至是不來月經(jīng)了，都可能影響排卵導致不孕。

即使是健康的女性，月經(jīng)也可能會出現(xiàn)一些改變，尤其是在情緒有波動時。所以，偶爾月經(jīng)周期改變不必太緊張，過分關(guān)注反而會導致月經(jīng)不規(guī)律。

另外要注意的是有沒有痛經(jīng)，一般情況下痛經(jīng)是正常的，但有時候痛經(jīng)可能是子宮內(nèi)膜異位癥等及病引起的，這時候就跟不孕有關(guān)。

三、看病史

要判斷不孕，了解以前得過什么及病很重要。

盆腔和腹腔的感蒅及守術(shù)經(jīng)歷非常容易引起不孕，比如盆腔膿腫、闌尾炎、腹腔結(jié)核、盆腔炎、腸梗阻、宮外孕、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、剖宮產(chǎn)、人工流/產(chǎn)等，都可影響到輸卵管的正常功能導致不孕。

另外內(nèi)分mi及病和自身免 疫性及病都可能與不孕有關(guān)，比如甲狀腺及病、糖尿病、類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

四、看體重

體重是衡量一個人健康狀況的重要標志，過重和過輕都不利于健康。

判斷體重是否健康，用的是「體重指數(shù)」【體重指數(shù) (BMI)= 體重 (kg)/身高 (m) 的平方】，正常體重指數(shù)在 18～25 之間。

長期太胖或太瘦的人，往往內(nèi)分mi功能會有些異常，從而影響卵巢排卵，導致不孕。

五、看年齡

從一般程度上看，不孕癥是年齡決定的及病，因為隨著年齡增 大，女性生育力會顯著降低，不孕的發(fā)生率當然會增加。