病理學(xué)試題庫及答案
病理學(xué)試題庫
第一部分 組織和細(xì)胞的損傷與修復(fù)
一、是非題`
1．濕性壞疽屬液化性壞死，而干性壞疽屬凝固性壞死。( )
2．壞死細(xì)胞核的改變?yōu)楹斯炭s，核碎裂，核溶解。 ( )
3．不完全再生早期常以肉芽組織代替壞死組織。 ( )
4．纖維素樣變性實(shí)質(zhì)上就是纖維素樣壞死。( )
5．肉芽組織及肉芽腫內(nèi)均有較多的纖維母細(xì)胞。 ( )
6．脂肪變性有時(shí)也可以見于細(xì)胞外。（ ）
7．氣球樣變性是脂肪變性的一種類型，制片過程中脂肪溶解，細(xì)胞呈氣球樣。( )
8．腦組織壞死多屬凝固性壞死。( )
9．由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多而造成組織器官體積的增大稱肥大。( )
10．干酪樣壞死的鏡下特征是組織輪廓保持一段時(shí)間。（ ）
11．骨再生能力弱，因此骨折后須固定。( )
12．壞疽是組織壞死后繼發(fā)腐敗菌感染而形成的特殊形態(tài)。（ ）
13．萎縮的器官其體積均縮小。 ( )
14．變性是指細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)了異常物質(zhì)或正常物質(zhì)數(shù)量增多。 ( 正常物質(zhì)異常蓄積 )
15．凡是組織器官的體積變小都稱為萎縮。 ( )
16．氣球樣變，水變性、脂肪變性和纖維素樣變性均屬可復(fù)性的病變。（ ）
17．結(jié)締組織玻變?cè)阽R下可見一片模糊的顆粒狀無結(jié)構(gòu)的紅染物質(zhì)。 ( 均質(zhì) )
18．生理性再生屬完全再生，而病理性再生屬于不完全再生。（ ）
19．外周神經(jīng)纖維損傷時(shí)，如其相連神經(jīng)細(xì)胞未受損，可完全再生。( )
20．骨和軟骨的再生能力很強(qiáng)．故損傷后一般均能完全再生。 ( )
21．機(jī)體組織細(xì)胞的死亡稱壞死．是一種不可逆性的損傷。 ( )
22．干酪樣壞死及脂肪壞死均屬凝固性壞死。 ( )
23．骨折后骨組織可通過完全再生而修復(fù)。 ( )
24．肺出血性梗死并腐敗菌感染即為濕性壞疽。 ( )
25．二期愈合見于組織缺損大，創(chuàng)緣不整，伴感染的傷口。 ( )
26．支氣管粘膜上皮出現(xiàn)鱗狀上皮化生，屬于適應(yīng)性改變。 ( )
二、填空題
1．骨折愈合的過程可分為 血腫形成 、 纖維性骨痂形成 、 骨性骨痂形成 、 骨痂改建再塑 四個(gè)階段。
2．鱗狀上皮化生最常見于 支氣管纖毛柱狀上皮 、 胃粘膜上皮 。
3．Mallory小體是指 。
4．壞死的結(jié)局有 溶解吸收 、 分離排出 、 機(jī)化與包裹 、 鈣化 。
5．常見的變性有 細(xì)胞水腫 、 脂肪變 、 玻璃樣變 、 淀粉樣變 、 粘液樣變 。
6．常見病理性萎縮有 壓迫性萎縮 、 失用性萎縮 、 營養(yǎng)不良性萎縮 、 去神經(jīng)性萎縮 、 內(nèi)分泌性萎縮 五種。
7．機(jī)體的適應(yīng)性改變有 萎縮 、 增生 、 肥大 、化生 四種類型。
8．形態(tài)學(xué)上可將壞死分為 凝固性壞死 、 液化性壞死 、 纖維素性壞死 、 壞疽 四種類型。
9．玻璃樣變性有 、 和 三種。
10．按再生能力，可將人體組織或細(xì)胞分為 穩(wěn)定細(xì)胞 、 不穩(wěn)定性細(xì)胞 、 永久性細(xì)胞 三類。
11．蘇丹Ⅲ染色可將 。
12．水變性和脂變的原因常是 、 、 。
13．肉芽組織鏡下主要由 新生的毛細(xì)血管 和 增生的成纖維細(xì)胞 構(gòu)成。
14．水變性、脂肪變性最常見于 心 、 肝 、 腎 等臟器。
15．壞死細(xì)胞的細(xì)胞核改變有 核固縮 、 核碎裂 和 核溶解 。
16． 再生能力最強(qiáng)的細(xì)胞有 、 等．不能再生的細(xì)胞有 骨骼肌、心肌、神經(jīng)細(xì)胞 。
再生力弱或不能再生的組織或細(xì)胞損傷后通過 修復(fù)。
17．常見的細(xì)胞內(nèi)變性有 細(xì)胞水腫 、 脂肪變 、 玻璃樣變 、 粘液樣變 。
18．傷口愈合的過程是 、 、 和 。
三、名詞解釋
化生(Metaplasia)；變性；虎斑心；萎縮；酶解性組織壞死；機(jī)化；肉芽組織；
壞死；瘢痕組織(iscar tissue)；壞疽；水變性；肥大與增生；再生；
Mallory小體；凝固性壞死；干酪樣壞死；核碎裂(karyopyknosis)；
氣球樣變性(ballooning degeneration)；
四、選擇題
單選題
1．易發(fā)生干性壞疽的器官是：
A．肺 B．闌尾 C．膀胱
D．四肢 E．子宮
2．細(xì)胞水腫和脂變常發(fā)生在：
A．肺、脾、腎 B．心、脾、肺
C．心、肝、腸 D．肝、腎、脾
E．心、肝、腎
3．下列哪種組織再生能力最強(qiáng):
A．腺體 B．骨骼肌 C．神經(jīng)細(xì)胞
D．軟骨 E．平滑肌
4．缺碘所致的甲狀腺腫大屬于:
A．過再生性增生 B．再生性增生
C．甲狀腺肥大 D．內(nèi)分泌障礙性增生
E．甲狀腺增生合并肥大
5．“肥大”是指：
A．實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)目增多
B．實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積增大
C．組織、器官體積的增大
D．是細(xì)胞、組織、器官體積的增大
E．間質(zhì)增生
6．在組織學(xué)上看到有細(xì)胞核固縮、碎裂、溶解時(shí)．說明：
A．細(xì)胞正開始死亡 B．細(xì)胞的功能還有可能恢復(fù)
C．細(xì)胞的功能雖然可能恢復(fù)．但已極為困難
D．細(xì)胞已經(jīng)死亡了一段時(shí)間
E．細(xì)胞漿可能還沒有發(fā)生改變
7．肉芽組織是由……組成：
A．吞噬細(xì)胞和成纖維細(xì)胞
B．新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞
C．新生毛細(xì)血管和單核細(xì)胞
D．單核細(xì)胞、巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞形成的結(jié)節(jié)
E．以上都不是
8．一種成熟的組織變成另一種成熟組織的過程稱：
A．機(jī)化 B．鈣化 C．分化
D．化生 E．適應(yīng)
9．四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎縮．主要屬于：
A．神經(jīng)性萎縮 B．廢用性萎縮 C．壓迫性萎縮
D．營養(yǎng)不良性萎縮 E．生理性萎縮
10．液化性壞死主要發(fā)生于：
A．肺 B．腎 C．腦 D．心 E．肝
11．細(xì)胞水腫發(fā)生的機(jī)理是：
A．內(nèi)質(zhì)網(wǎng)受損 B．線粒體受損
C．高爾基氏器受損 D．核糖體受損
E．中心體受損
12．按組織再生能力的強(qiáng)弱來比較．下列各組的排列哪個(gè)是正確的?
A．結(jié)締組織＞神經(jīng)細(xì)胞＞肝細(xì)胞
B．軟骨＞腱＞腎小球 C．骨＞平滑肌＞神經(jīng)細(xì)胞
D．鱗狀上皮細(xì)胞＞橫紋?。局車窠?jīng)纖維
E．腎小管上皮細(xì)胞＞骨髓細(xì)胞＞脂肪細(xì)胞
13．細(xì)胞萎縮在電鏡下最顯著的特點(diǎn)是：
A．肌絲增多 B．線粒體增多
C．滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增多 D．粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增多
E．自噬泡增多
14．組織損傷后由結(jié)締組織增生來修補(bǔ)的過程稱：
A．再生 B．增生 C．化生
D．機(jī)化 E．不完全再生
15．細(xì)胞缺氧．細(xì)胞膜受損．細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)：
A．鈉多，鉀多，水多 B．鈉少，鉀多，水少
C．鈉多，鉀少，水多 D．鈉多，鉀少，水少
E．鈉少，鉀多，水多
16．全身營養(yǎng)不良時(shí)．首先發(fā)生萎縮的組織或器官是：
A．骨骼肌 B．脂肪組織 C．肝
D．腦 E．心肌
17．大塊疤痕可引起：
A．關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙 B．器官表面凹陷 C．器官變形
D．腔室狹窄 E．以上均可
18．虎斑心見于：（慢性酒精中毒或缺氧時(shí)）
A．白喉 B．中毒 C．嚴(yán)重貧血
D．肥胖 E．高脂血癥
19．下列腎小管變性中．哪種損害最早?
A．氣球樣變 B．水變性（水鈉積聚） C．脂變
D．細(xì)胞內(nèi)鈣鹽沉著 E．細(xì)胞內(nèi)玻變
20．下列各項(xiàng)中哪個(gè)是錯(cuò)誤的?
A．機(jī)化乃是用肉芽組織來取代壞死組織或異物的過程
B．單核細(xì)胞的溶酶體如果功能發(fā)生異常則不能很好的將異物排除或機(jī)化
C．包裹從本質(zhì)上說也是一種機(jī)化過程
D．機(jī)體對(duì)外界侵入體內(nèi)的異物．總是以機(jī)化的方式加以處理
E．機(jī)化對(duì)機(jī)體是有利的．但有時(shí)也可帶來不良后果
21．支氣管粘膜上皮出現(xiàn)鱗狀上皮化生．常屬于下列哪一種改變
A．分化不良 B．不典型增生 C．不完全再生
D．癌前期改變 E．適應(yīng)性改變
22．下列各種組織哪一種再生能力最強(qiáng)?
A．骨骼肌 B．神經(jīng)節(jié)細(xì)胞 C．心肌
D．神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞 E．軟骨
23．以下哪一項(xiàng)原因不引起萎縮?
A．腎盂積水 B．慢性肝淤血 C．垂體功能低下
D．四氯化碳中毒 E．脊髓前角神經(jīng)細(xì)胞壞死
多選題：
1．在萎縮的器官中，體積變小或數(shù)量減少的細(xì)胞主要是：
A．血管內(nèi)皮細(xì)胞 B．脂肪細(xì)胞
C．纖維結(jié)締組織 D．實(shí)質(zhì)細(xì)胞
2．健康的肉芽是：
A．鮮紅色 B．對(duì)細(xì)菌的侵入有抵抗力
C．觸之易出血 D．分泌物多
3．下列哪些情況可以出現(xiàn)機(jī)化過程?
A．手術(shù)中所使用的縫線殘留于組織中 B．較大的血腫
C．組織內(nèi)死亡的寄生蟲蟲卵 D．心肌梗死
4．下列情況有增生性改變的有：
A．再生 B．機(jī)化 C．化生 D．腫瘤
5．下列記述中哪些是錯(cuò)誤的?
A．移行上皮可現(xiàn)鱗狀上皮化生
B．胃粘膜上皮可出現(xiàn)腸上皮化生
C．宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生
D．呼吸道粘膜可出現(xiàn)小腸上皮化生
五、問答題
1．細(xì)胞壞死與細(xì)胞凋亡在形態(tài)學(xué)上如何鑒別?
2．試述肉芽組織的形態(tài)和功能。
3．試以斷肢再植為例說明組織的再生能力和類型，并根據(jù)所學(xué)習(xí)的病理學(xué)知識(shí)分析影響斷肢再植成功的病理學(xué)因素。 （肖德勝）
第二部分 局部血液循環(huán)障礙
一、是非題
1. 腎貧血性梗死晚期仍可見其組織粗略輪廓。( 晚期呈均質(zhì)性結(jié)構(gòu) )
2. DIC是指微血管內(nèi)有廣泛的纖維素性血栓形成。( )
3. 含鐵血黃素是在巨細(xì)胞內(nèi)形成的。( )
4. 含鐵血黃素是血紅蛋白衍生物，它都在吞噬細(xì)胞內(nèi)形成。( )
5. 腦缺血性梗死屬凝固性壞死。 ( 液化性壞死 )
6. 痰液中含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞均稱為心衰細(xì)胞。 (肺泡腔 )
7. 腎貧血性梗死一段時(shí)間內(nèi)鏡下仍可保存其組織輪廓。( )
8. 肺褐色硬化是由于慢性右心衰所致。( 左心衰 )
9. 肺與腸多發(fā)生出血性梗死。( )
10. 心臟或血管內(nèi)血液凝固形成固體質(zhì)塊的過程稱為血栓形成，所形成的固體質(zhì)塊稱為血栓。( )
11. 透明血栓主要由血小板構(gòu)成。(纖維蛋白 )
12. 肺褐色硬化是由慢性左心衰所致。( )
13. 左心衰時(shí)．肺組織內(nèi)出現(xiàn)的含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞叫塵細(xì)胞。( )
14. 貧血性梗死是凝固性壞死．而出血性梗死多是液化性壞死。( 腦的貧血性梗死屬于液化性壞死 )
15. 主要由白細(xì)胞構(gòu)成的血栓稱白色血栓。( 白細(xì)胞+血小板 )
16. 血栓形成的前提是心血管內(nèi)膜的損傷。( 內(nèi)皮細(xì)胞的損傷 )
17. 微血栓由纖維素構(gòu)成．只能在顯微鏡下觀察到。 ( )
18. 血栓形成對(duì)機(jī)體有害無利。 ( )
19. 胃腸道動(dòng)脈性充血時(shí)．可致腺體分泌增加．消化功能增強(qiáng)。( )
20. 潛水員病就是因?yàn)檠褐兄匦箩尫诺腃02和氮?dú)馑斐傻乃ㄈ?溶于血液的氣體迅速游離成氣泡 )
二、填空題
1．血栓形成的條件有 心血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷 、 血流狀態(tài)的改變（包括血流緩慢和血流產(chǎn)生渦流） 、 血液凝固性增加 。
2．淤血可造成的后果有 瘀血性水腫 、 瘀血性硬化 、 瘀血性出血 、 。
3．血栓可有 白色血栓 、 紅色血栓 、 透明血栓 和 混合血栓 四種類型。
4．出血性梗死的條件 組織疏松 、嚴(yán)重瘀血 、雙重血液循環(huán) 。
5．出血可分為 破裂性出血 和 漏出性出血 兩類。
6．栓塞類型有 血栓栓塞 、 脂肪栓塞 、 氣體栓塞 、 羊水栓塞 等。
7．長骨骨折的病人可能發(fā)生 脂肪 栓塞。
三、名詞解釋
檳榔肝(Nutmeg liver)；心衰細(xì)胞；血栓形成；貧血性梗死(Anemic infarct)；
淤血(Congestion)；靜脈石；栓子；肺褐色硬化；梗死；栓塞；
出血性梗死；透明血栓(hyaline thrombus)；漏出性出血；羊水栓塞；出血；
四、選擇題
單選題
1．檳榔肝是由____引起的：
A．肝脂變 B．肝水變性
C．門脈性肝硬化 D．慢性肝淤血
E．壞死后性肝硬化
2．下列哪項(xiàng)不是慢性淤血的后果：
A．實(shí)質(zhì)細(xì)胞的增生 B．出血
C．含鐵血黃素沉積 D．間質(zhì)細(xì)胞增生
E．可并發(fā)血栓形成
3．下列哪個(gè)器官易發(fā)生出血性梗死?
A．心 B．腎 C．肺 D．腦 E．脾
4．股靜脈血栓脫落常栓塞：
A．下腔靜脈 B．右下肢大靜脈 C．右心房
D．右心室 E．肺動(dòng)脈
5．下列梗死中，哪項(xiàng)屬于液化性壞死?
A．肺梗死 B．腦梗死 C．腸梗死
D．腎梗死 E．脾梗死
6．右心衰竭時(shí)引起淤血的器官主要是：（影響流入右心的器官）
A．肺、肝及胃腸道 B．肝、脾及胃腸道
C．腦、肺及胃腸道 D．腎、肺及胃腸道
E．脾、肺及胃腸道
7．肺栓塞的后果包括以下幾點(diǎn)，但除外
A．急死 B．肺梗死 C．間質(zhì)性肺炎
D．肺動(dòng)脈高壓 E．右心房擴(kuò)大
8．右上肢靜脈血栓脫落主要栓塞于
A．肺動(dòng)脈 B．腦動(dòng)脈 C．肝動(dòng)脈
D．心冠狀動(dòng)脈 E．以上均不是
9．栓子是：
A．循環(huán)血液內(nèi)脫落的血栓 B．循環(huán)血液內(nèi)脫落的菌落
C．循環(huán)血液內(nèi)不溶于血液的異物 D．循環(huán)血液內(nèi)脂肪和空氣
E．以上都不是
10．右下肢靜脈血栓脫落主要栓塞于：
A．肺動(dòng)脈 B．下腔靜脈 C．右心房
D．右心室 E．右下肢大靜脈
11．下述關(guān)于肺淤血的描述．哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A．肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張
B．肺泡內(nèi)中性白細(xì)胞和纖維素滲出
C．肺泡腔內(nèi)有水腫液
D．可發(fā)生漏出性出血
E．?？梢娦乃ゼ?xì)胞
12．股靜脈血栓形成時(shí)．下述哪種結(jié)局不易發(fā)生?
A．阻塞血流 B．機(jī)化 C．脫落
D．鈣化 E．血流完全恢復(fù)正常
13．有關(guān)慢性肝淤血的敘述中，下列哪一項(xiàng)不妥?
A．中央靜脈擴(kuò)張 B．肝竇擴(kuò)張
C．肝細(xì)胞有萎縮 D．門靜脈擴(kuò)張
E．部分肝細(xì)胞脂變
14．循環(huán)血液中的凝血塊，隨血流運(yùn)行至相應(yīng)大小的血管，引起管腔阻塞的
過程叫做：
A．血栓 B．血栓形成 C．血栓栓塞
D．梗塞 E．血栓栓子
15．下述因素哪種與血栓形成無關(guān)?
A．血管內(nèi)膜損傷 B．血流緩慢
C．血小板數(shù)量增多 D．癌細(xì)胞崩解產(chǎn)物
E．纖維蛋白溶酶增加
16．下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？
A．雙重血液循環(huán)的器官不易發(fā)生梗死
B．全身血液循環(huán)狀態(tài)對(duì)梗死的形成無影響
C．動(dòng)脈痙攣促進(jìn)梗死的形成
D．有效的側(cè)支循環(huán)的建立可防止梗死的發(fā)生
E．梗死多由動(dòng)脈阻塞引起
17．心衰細(xì)胞是由于：
A．心衰時(shí)肺泡內(nèi)巨噬細(xì)胞吞噬了紅細(xì)胞
B．心衰時(shí)肺泡內(nèi)巨噬細(xì)胞吞噬了塵埃顆粒
C．心衰時(shí)肺泡內(nèi)巨噬細(xì)胞吞噬了纖維素樣壞死物
D．心衰時(shí)巨噬細(xì)胞的集聚 E．以上都不是
18．慢性肺淤血的鏡下改變，下列哪一項(xiàng)應(yīng)該除外?
A．肺泡腔內(nèi)有心衰細(xì)胞 B．肺泡壁增寬
C．肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血 D．切面為棕紅色
E．肺內(nèi)支氣管擴(kuò)張
多選題
1．肺梗死常為出血性梗死，其原因是：
A．雙重血循環(huán) B．組織疏松
C．淤血 D．動(dòng)脈樹枝狀分布
2．血管內(nèi)膜損傷容易形成血栓，其原因是：
A．損傷內(nèi)皮細(xì)胞釋放組織因子
B．損傷內(nèi)皮釋放二磷酸腺苷
C．裸露的膠原纖維吸附血小板
D．裸露的膠原纖維激活第Ⅲ因子
3．淤血的病理變化及后果
A．淤血性水腫 B．淤血性出血
C．實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性 D．血壓降低
4．脾貧血性梗死的肉眼形態(tài)：
A．梗死灶為灰白色 B．切面呈扇形或楔形
C．梗死灶尖向脾門，底向器官的表面
D．梗死灶周圍有充血出血帶
五、問答題
1．試用檳榔肝的鏡下改變解釋其肉眼病變特征。
2．試用肺褐色硬化的鏡下改變，解釋其肉眼病變特征。
靜脈淤血、血栓形成、栓塞及梗死之間有何聯(lián)系？
答：【區(qū)別】靜脈瘀血：器官或組織由于靜脈血液回流受阻，血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)，稱瘀血。
血栓形成：在活體的心臟或血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液內(nèi)的有形成分凝集成固體質(zhì)塊的過程，稱血栓形成。
栓塞：血管中不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血流運(yùn)行至他處阻塞血管，這個(gè)現(xiàn)象稱栓塞。
梗死：器官或組織由于血管阻塞，血流停止導(dǎo)致缺氧而發(fā)生的壞死成為梗死。
【聯(lián)系】造成靜脈淤血的原因之一靜脈受壓，可以使血流狀態(tài)改變，血流減慢、產(chǎn)生渦流等，導(dǎo)致形成血栓。血栓脫落形成栓子，阻塞血管，引起栓塞，由于血管栓塞，器官或局部組織缺血缺氧造成壞死，即為梗死。
（肖德勝）
第三部分 炎癥
一、是非題
1．發(fā)生在粘膜的纖維素性炎癥又稱假膜性炎。( )
2．炎癥局部的基本病變是變質(zhì)、滲出、增生。( )
3．表面化膿是指漿膜或粘膜組織的化膿性炎癥。( )
4．絨毛心的進(jìn)一步發(fā)展機(jī)化，可引起心包纖維素性粘連。(體腔 )
5．發(fā)生在漿膜的漿液性炎稱漿液性卡他。( )
6．蜂窩織炎是彌漫性化膿性炎，膿腫是局限性化膿性炎。( )
7．細(xì)菌性痢疾及大葉性肺炎均為纖維素性炎癥。 ( )
8．乙型腦炎是一種以滲出為主的炎癥。( )
9．在慢性炎癥中，嗜中性粒細(xì)胞最常見。 ( )
10．阿米巴肝膿腫屬于一種變質(zhì)性炎癥。 ( )
11．炎癥病灶中血管腔內(nèi)白細(xì)胞稱之為炎癥細(xì)胞。 ( )
12．腦膿腫是一種以滲出為主的炎癥。 ( )
13．化膿性炎癥不一定是化膿菌所引起。【亦可由組織壞死繼發(fā)感染產(chǎn)生】 ( )
14．纖維性粘連就是結(jié)締組織引起的粘連。 ( )
15．阿米巴肝膿腫是一種以變質(zhì)為主的非化膿性炎癥。( )
16．阿米巴肝膿腫是肝組織的局限性化膿性炎癥。 (變質(zhì)性炎 )
17．喉白喉為一種纖維素性炎癥。 ( )
18．細(xì)菌性痢疾的基本病變是纖維素性炎癥。 ( )
19．絨毛心是發(fā)生于心外膜的纖維素性炎癥。（ ）
20．增生為主的炎癥多見于慢性炎癥。 （ ）
21．膿腫屬于一種變質(zhì)性炎。 （ ）
22．血管反應(yīng)是炎癥過程的中心環(huán)節(jié)。 ( )
23．肉芽腫就是肉芽組織。 ( )
24．乙型腦炎屬于一種變質(zhì)性炎癥。 ( )
25．肉芽腫主要是由巨噬細(xì)胞增生形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。( )
26．炎癥病灶血管腔內(nèi)的白細(xì)胞并非炎性細(xì)胞。 ( )
27．發(fā)生在粘膜的纖維素滲出為主的炎癥，稱為纖維素性卡他性炎癥。( 假膜性炎 )
二、填空題
1．發(fā)生在心外膜的纖維素性炎癥又稱 絨毛心 。
2．肉芽腫大致可分為 異物性肉芽腫 和 感染性肉芽腫 兩類。
3．急性炎癥過程主要有 血流動(dòng)力學(xué)的改變 、 血管滲透壓增加 、 白細(xì)胞滲出和吞噬作用 三個(gè)方面的變化。 血管反應(yīng)
是炎癥過程的中心環(huán)節(jié)。 血流速度減慢 是血液動(dòng)力學(xué)的主 要變化。
4．體液中產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)可歸為 激肽系統(tǒng) 、 補(bǔ)體系統(tǒng) 、 凝血系統(tǒng) 三種。
5．滲出性炎癥分為 漿液性炎 、 纖維素性炎 、 化膿性炎 、 出血性炎 四類。
6．根據(jù)滲出物的主要成分及炎癥發(fā)生的部位．可以從形態(tài)學(xué)上將炎癥分為
、 、 和 炎癥。
7．炎癥局部的基本病變?yōu)?紅腫熱痛 、 、 。
8．化膿性炎癥的病理類型有 表面化膿和積膿 、 蜂窩織炎 、 膿腫 。
9．化膿性炎癥以 中性粒細(xì)胞 為主．慢性炎癥以 淋巴細(xì)胞 、 單核細(xì)胞 細(xì)胞為主；寄生蟲感染時(shí)以 巨噬細(xì)胞 細(xì)胞為主。
10．根據(jù)炎癥病變特點(diǎn)，急性菌痢屬 纖維素性 炎癥；阿米巴痢疾屬 纖維素性
炎癥；乙腦屬 變質(zhì)性 炎癥；流腦屬 變質(zhì)性 炎癥。
11．舉例：以變質(zhì)為主的炎癥有 乙腦 、 流腦 、 急性病毒性肝炎 。以滲出為主的炎癥有 白喉 、 大葉性肺炎 、 絨毛心 。以增生為主的炎癥有 登革熱 、 流行性出血熱 、 鼠疫 。
12．慢性炎癥病變是以 增生 為主，浸潤的炎癥細(xì)胞主要是 淋巴細(xì)胞、 、
單核細(xì)胞 、 漿細(xì)胞 。
13．常見炎癥性疾病舉例：
變質(zhì)性炎： 急性病毒性肝炎 、 乙腦 、 阿米巴肝膿腫 。假膜性炎： 固膜性炎 、
浮膜性炎 ?；撔匝祝?闌尾炎 、 腦膿腫 、 積膿 。
急性增生性炎 急性腎炎 、 傷寒 、 。肉芽腫性炎： 結(jié)核病 、
血吸蟲病 、 麻風(fēng) 、 、 。
14．纖維素性炎癥好發(fā)部位為 漿膜 、 粘膜 、 肺 。
15．急性炎癥中以增生病變?yōu)橹鞯募膊∮?急性腎炎 和 傷寒 。
16．在不同的炎癥病灶中．巨噬細(xì)胞可轉(zhuǎn)化為 、 、 、
等細(xì)胞。
17．纖維素性炎癥發(fā)生在粘膜時(shí)稱 假膜性 炎癥。
18．炎癥的局部臨床表現(xiàn)為 紅 、 腫 、 熱 、 痛 和 功能障礙 。
19．巨噬細(xì)胞在不同疾病時(shí)可表現(xiàn)為不同態(tài)．如 、 、 、
、 、 。
20．炎癥局部引起疼痛的炎癥介質(zhì)可能有 緩激肽 、 和 。
21．根據(jù)基本病變，病毒性肝炎是以 變質(zhì) 為主的炎癥；傷寒病是以 增生
為主的炎癥，膿腫是以 滲出 為主的炎癥。
三、名詞解釋
肉芽腫；栓塞性膿腫；絨毛心；化膿性炎癥；膿腫；蜂窩織炎；滲出；積膿；菌血癥；假膜；炎性息肉；炎細(xì)胞浸潤；膿毒敗血癥；膿性卡他；化膿；炎性肉芽腫；敗血癥；假膜性炎；炎癥介質(zhì)
肉芽腫：增生性炎癥時(shí)，巨噬細(xì)胞及其演化細(xì)胞呈局限性浸潤和增生，形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。
化膿性炎：以中性粒細(xì)胞滲出為主，并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為特點(diǎn)。
膿腫：局限性的化膿性炎，主要特征是組織發(fā)生溶解壞死，形成充滿膿液的腔。
四、選擇題
單選題
1．在慢性炎癥中，下列哪種細(xì)胞最常見?
A．嗜酸性粒細(xì)胞 B．淋巴細(xì)胞 C．嗜中性粒細(xì)胞 D．肥大細(xì)胞 E．巨噬細(xì)胞
2．下列哪項(xiàng)是變質(zhì)性炎癥？
A．腎盂腎炎 B．菌痢
C．大葉性肺炎 D．阿米巴肝膿腫
E．闌尾炎
3．下列哪一種不是滲出性炎癥?
A．卡他性炎癥 B．乙型腦炎 C．流行性腦膜炎（變質(zhì)性炎）
D．腎盂腎炎 E．膿腫
4．在葡萄球菌感染的炎癥反應(yīng)中所見到的主要細(xì)胞是：
A．淋巴細(xì)胞 B．單核細(xì)胞 C．嗜酸性粒細(xì)胞
D．肥大細(xì)胞 E．嗜中性粒細(xì)胞
5．炎癥的滲出主要由于：
A．血液動(dòng)力學(xué)改變 B．血管壁通透性改變
C．小靜脈血栓形成 D．循環(huán)血量增加
E．組織間液比重降低
6．哪一項(xiàng)不屬于滲出性炎癥?
A．漿液性炎 B．假膜性炎 C．化膿性炎
D．感染性肉芽腫性炎 E．出血性炎
7．下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎癥?
A．假膜性炎癥 B．大葉性肺炎 C．卡他性炎癥
D．阿米巴肝膿腫 E．流腦
8．溶血性鏈球菌最常引起：
A．蜂窩織炎 B．假膜性炎 C．壞死性炎
D．膿腫 E．出血性炎
9．下列關(guān)于炎癥描述，哪一項(xiàng)不正確?
A．嗜中性粒細(xì)胞浸潤通常是急性炎癥的標(biāo)志
B．慢性炎癥細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和漿細(xì)胞
C．淋巴細(xì)胞浸潤并非總是慢性炎癥的特征
D．嗜中性粒細(xì)胞游出后必然引起局部單核細(xì)胞增多
E．白細(xì)胞滲出只見于急性炎癥早期
10．巨噬細(xì)胞、纖維母細(xì)胞和淋巴細(xì)胞最常見于：
A．急性炎癥 B．肉芽組織 C．傷口愈合處
D．慢性炎癥 E．化膿性炎癥
11．下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎癥?
A．假膜性炎癥 B．卡他性炎癥 C．腎盂腎炎
D．乙型腦炎（變質(zhì)性） E．流行性腦炎
12．下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎癥?
A．淋病 B．絨毛心 C．腎盂腎炎 D．菌痢 E．腸傷寒（增生）13．關(guān)于炎癥的概念，較恰當(dāng)?shù)恼f法是：
A．白細(xì)胞對(duì)細(xì)菌的一種作用 B．由損傷引起的細(xì)胞變化
C．細(xì)胞生長異常的一種形式 D．充血、水腫的一種形式
E．組織對(duì)損傷的一種防御為主的反應(yīng)
14．急性炎癥時(shí)血液動(dòng)力學(xué)的變化一般按下列順序發(fā)生：
A．血流速度減慢→血管擴(kuò)張，血流加速→細(xì)動(dòng)脈短暫收縮→白細(xì)胞附壁
B．血管擴(kuò)張，血流加速→細(xì)動(dòng)脈短暫收縮→白細(xì)胞附壁→血流速度減慢
C．細(xì)動(dòng)脈短暫收縮→血流加速→血管擴(kuò)張，血流速度減慢→白細(xì)胞附壁
D．細(xì)動(dòng)脈短暫收縮→血管擴(kuò)張，血流加速→白細(xì)胞附壁→血流速度減慢
E．細(xì)動(dòng)脈短暫收縮→血流速度減慢→血管擴(kuò)張，血流加速→白細(xì)胞附壁
15．以變質(zhì)為主的炎癥，其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的主要變化是：
A．增生和再生 B．萎縮和變性
C．變性和壞死 D．增生和變性
E．壞死和萎縮
16．下列哪一項(xiàng)不屬于滲出性炎癥?
A．卡他性炎癥 B．阿米巴肝膿腫
C．假膜性炎 D．絨毛心
E．大葉性肺炎
17．多核巨細(xì)胞不見于下列哪種疾病?
A．傷寒 B．結(jié)核 C．霍奇金病
D．血吸蟲蟲卵結(jié)節(jié) E．異物肉芽腫
18．下列哪項(xiàng)不是滲出性炎?
A．大葉性肺炎 B．鉤體病 C．闌尾炎
D．絨毛心 E．Pautrier微膿腫
19．下列有關(guān)炎癥的理解，哪項(xiàng)不正確?
A．血管反應(yīng)是炎癥的中心環(huán)節(jié)
B．對(duì)機(jī)體損害的任何因素均可為致炎因子
C．炎癥對(duì)機(jī)體有利，又有潛在危害性
D．凡是炎癥都運(yùn)用抗菌素抗炎
E．炎癥既有局部反應(yīng)，又有全身反應(yīng)
五、問答題
1、炎癥的基本病變有哪些？舉例說明它們之間的相互關(guān)系。
2、炎性滲出物中含有哪些成分？各有何意義？
3、纖維素性炎癥常發(fā)生在哪些部位？各有何特點(diǎn)？
4、試以皮膚生癤為例簡述炎癥的結(jié)局。
（李景和）
第四部分 腫瘤
一、是非題
1. “癌癥”是癌與肉瘤的統(tǒng)稱。 ( )
2. 癌珠就是角化物質(zhì)。 ( )
3. 肝癌轉(zhuǎn)移到肺稱肺轉(zhuǎn)移性肝癌。 ( )
4. 腫瘤的異型性愈小，表示其惡性程度愈高。 ( )
5. 間變細(xì)胞一般是指缺乏分化狀態(tài)的惡性腫瘤細(xì)胞。 ( )
6. 肝癌轉(zhuǎn)移到肺稱肝轉(zhuǎn)移性肺癌。 ( )
7. 惡性腫瘤細(xì)胞一旦侵入淋巴管或血管就稱為轉(zhuǎn)移。( )
8. 腎母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤為惡性腫瘤，黑色素瘤、精原細(xì)胞瘤為良性腫瘤。( )
9. 腫瘤細(xì)胞異型性越大，分化就越好，惡性度就越小。 ( )
10. 癌常沿淋巴道轉(zhuǎn)移而肉瘤多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移。( )
11. 由動(dòng)脈發(fā)生的良性腫瘤稱動(dòng)脈瘤。 ( )
12. 癌珠是指高分化鱗癌癌巢中呈同心圓層狀排列的角化物。( )
13. 癌前病變是一種良性病變。 ( )
14. 霍奇金淋巴瘤是一種惡性腫瘤。 ( )
15. 腫瘤異型性越小，說明分化程度越高。 ( )
16. 浸潤性生長的腫瘤全為惡性腫瘤。( )
17. 血管瘤呈膨脹性生長。( )
18. 腫瘤的特點(diǎn)取決于腫瘤的實(shí)質(zhì)。( )
19. 尤文氏瘤、室壁瘤和創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤均是腫瘤。 ( )
20. 腫瘤的異型性是指腫瘤在細(xì)胞形態(tài)及組織結(jié)構(gòu)上與其起源組織所存在的差異性。( )
21. 霍奇金淋巴瘤中，淋巴細(xì)胞為主型愈后最好。 ( )
22. 霍奇金淋巴瘤中，結(jié)節(jié)硬化型愈后最好。 ( )
23. 腫瘤均表現(xiàn)為局部腫塊。( )
24. 霍奇金淋巴瘤中，淋巴細(xì)胞消減型的愈后最差。( )
25. R-S細(xì)胞是診斷霍奇金淋巴瘤的重要依據(jù)。( )
26. 單純癌屬于一種低分化腺癌。( )
27. 腫瘤的分級(jí)就是腫瘤的分期．二者意義相同。( )
28. 所有的良性腫瘤均呈膨脹性生長。( )
29. 蕈樣霉菌病是由于真菌感染而引起的慢性肉芽腫性炎癥。( )
30. 神經(jīng)母細(xì)胞瘤，精原細(xì)胞瘤．骨母細(xì)胞瘤均為惡性腫瘤。( )
二、填空題
1. 腫瘤的生長方式有 膨脹性 、 外生性 、 浸潤性 三種。
腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有 淋巴道轉(zhuǎn)移 、 血道轉(zhuǎn)移 、 種植轉(zhuǎn)移
2．常見的癌前病變有 大腸腺瘤 、 皮膚慢性潰瘍 、 乳腺纖維囊性病 、 慢性胃炎和腸上皮化生 、 粘膜白斑 。
3．肝癌轉(zhuǎn)移到肺稱 。
4．惡性淋巴瘤包括 淋巴瘤 、 淋巴管肉瘤 二大類。
5．腫瘤的異型性表現(xiàn)包括 細(xì)胞異型性 和 結(jié)構(gòu)異型性 。
6．來源于被覆上皮發(fā)生的良性腫瘤．稱為 瘤 。
7．經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的組織學(xué)類型有 、 、 、 四型。其中 型預(yù)后最差。
8．腫瘤命名的原則是 、 、 。
9．腫瘤的分類是以腫瘤的 組織類型細(xì)胞類型 和 生物學(xué)行為 為依據(jù)。
10．良性腫瘤最常見的生長方式為 膨脹性生長 和 外生性生長 。
11．惡性腫瘤最常見的生長方式為 浸潤性生長 。
三、名詞解釋
繼發(fā)瘤；實(shí)性癌；轉(zhuǎn)移與繼發(fā)瘤；單純癌；異質(zhì)化；間變；非典型增生；
肌纖維母細(xì)胞；癌肉瘤(Carcinosarcoma)；腫瘤的異型性；癌前病變；肉瘤； 原位癌；鏡影細(xì)胞；交界性腫瘤；畸胎瘤；惡病質(zhì)；乳頭狀瘤；Teratoma；蕈樣霉菌病；APUD瘤；Red-Sternberg cells；霍奇金淋巴瘤(Hodgkin’s disease)；綠色瘤；惡性組織細(xì)胞增生癥
四、選擇題
單選題
1．來源于三個(gè)胚層組織的腫瘤稱：
A．癌肉瘤 B．混合瘤 C．畸胎瘤（兩個(gè)以上胚層的多種成分）
D．錯(cuò)構(gòu)瘤 E．胚胎瘤
2．下列哪項(xiàng)不是肉瘤的特征：
A．多見于青少年 B． 瘤細(xì)胞呈巢狀
C．多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移 D．切面呈魚肉狀
E．瘤細(xì)胞間有網(wǎng)狀纖維
3．診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是：
A．腫瘤的肉眼形態(tài) B．腫瘤對(duì)機(jī)體的影響
C．腫瘤的大小 D．腫瘤的異型性
E．腫瘤的繼發(fā)改變
4．下列哪項(xiàng)不是真正的腫瘤?
A．霍奇金淋巴瘤 B．白血病
C．結(jié)核瘤 D．Ewing's瘤
E．黑色素瘤
5．下列哪種是來源于上皮細(xì)胞的腫瘤?
A．毛細(xì)血管瘤 B．淋巴管瘤
C．乳頭狀瘤 D．畸胎瘤
E．神經(jīng)鞘瘤
6．下列哪項(xiàng)是來源于間葉組織的腫瘤？
A．白血病 B．惡性神經(jīng)鞘瘤
C．惡性黑色素瘤 D．惡性間質(zhì)瘤
E．惡性畸胎瘤
7．下列哪種形態(tài)的腫塊癌的可能性大?
A．乳頭狀 B．火山口狀潰瘍 C．質(zhì)硬
D．灰白色 E．腫塊大
8．下列哪項(xiàng)不是腫瘤組織的繼發(fā)改變?
A．鈣化 B．粘液變 C．囊性變 D．玻變 E．惡性變
9．良性腫瘤的異型性表現(xiàn)為：
A．瘤細(xì)胞多形性 B．瘤細(xì)胞核的多形性
C．瘤實(shí)質(zhì)及間質(zhì)排列紊亂 D．病理性核分裂
E．核漿比例異常增大
10．腫瘤的特殊性決定于：
A．腫瘤的實(shí)質(zhì) B．腫瘤的間質(zhì)
C．腫瘤的轉(zhuǎn)移 D．腫瘤細(xì)胞的代謝特點(diǎn)
E．腫瘤細(xì)胞的核分裂
11．下列哪一種不屬于真正的腫瘤?
A．蕈樣霉菌病 B．白血病 C．葡萄胎
D．動(dòng)脈瘤 E．類癌
12．腫瘤分化越高：
A．惡性程度越高 B．轉(zhuǎn)移越早 C．惡性程度越低 D．對(duì)放射治療敏感 E．預(yù)后越差
13．腫瘤代謝的特點(diǎn)不包括：
A．DNA和RNA合成增強(qiáng) B．蛋白質(zhì)合成與分解均增強(qiáng)
C．與正常母組織代謝相比具有質(zhì)的差別
D．腫瘤組織內(nèi)氧化酶↓和蛋白質(zhì)分解酶↓
E．主要是無氧糖酵解獲取能量
14．下列哪項(xiàng)不是真正的腫瘤?
A．蕈樣霉菌病 B．霍奇金淋巴瘤
C．白血病 D．Paget's病
E．室壁瘤
15．下列哪種是來源于間葉組織的惡性腫瘤?
A．惡性淋巴瘤 B．惡性神經(jīng)鞘瘤
C．惡性黑色素瘤 D．惡性間皮瘤
E．惡性畸胎瘤
16．關(guān)于粘液癌的描述．下列哪項(xiàng)除外?
A．是一種低分化腺癌 B．可有不同程度的粘液池形成
C．可有印戒細(xì)胞 D．肉眼往往呈半透明的膠凍狀
E．對(duì)放療不敏感但化療效果好
17．診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是：
A．腫瘤有出血壞死 B．腫瘤的異型性
C．腫瘤的大小 D．腫瘤的肉眼形態(tài)
E．腫瘤有潰瘍形成
18．下列哪種不是惡性腫瘤?
A．腎母細(xì)胞瘤 B．krukenberg瘤
C．軟骨母細(xì)胞 D．Ewing瘤
K．蕈樣霉菌病
19．下列哪項(xiàng)是來源于間葉組織的惡性腫瘤？
A．惡性神經(jīng)鞘瘤 B．惡性黑色素瘤
C．癌肉瘤 D．惡性間皮瘤
E．甲狀腺乳頭狀癌
20．良性腫瘤的異型性主要表現(xiàn)在
A．瘤細(xì)胞大 B．瘤細(xì)胞核大
C．核仁大 D．核漿比例失常
E．實(shí)、間質(zhì)排列紊亂
21．肺轉(zhuǎn)移性癌指的是：
A．肺癌轉(zhuǎn)移至肝 B．肺癌轉(zhuǎn)移至肺
C．肝癌和肺癌同時(shí)轉(zhuǎn)移到它處 D．肝癌和肺癌互相轉(zhuǎn)移
E．它處的癌轉(zhuǎn)移到肺
22．診斷惡性腫瘤的依據(jù)是：
A．惡病質(zhì) B．局部淋巴結(jié)腫大
C．腫塊增大快 D．細(xì)胞異型性明顯
E．局部紅、腫、痛
23．下列哪些符合鱗狀細(xì)胞癌的特征？
A．多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移 B．浸潤性生長
C．有癌珠形成 D．可發(fā)生于原來沒有鱗狀上皮覆蓋的組織
E.菜花狀腫塊
24．下列哪一項(xiàng)是惡性腫瘤細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)?
A．核大 B．多核 C．核仁大
D．有核分裂 E．出現(xiàn)病理性核分裂
25．下列除哪一項(xiàng)外．其余均屬于癌前病變?
A．纖維囊性乳腺病 B．十二指腸潰瘍
C．粘膜白斑 D．結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉
E．小腿慢性潰瘍
26．下列哪項(xiàng)腫瘤最常轉(zhuǎn)移到肝
A．乳腺癌 B．膀胱癌
C．結(jié)腸癌 D．前列腺癌
E．肛管癌
27．下列哪項(xiàng)不是胃粘液癌形態(tài)特點(diǎn)？
A．半透明、膠凍狀 B． 印戒細(xì)胞
C．潰瘍狀 D． 息肉狀
E．癌珠
28．腫瘤血道播散最常見的部位是：
A．肺、胸膜．腦 B．肺、腎、胃、脾
C．肝．腹膜、骨、腎 D．肝、肺
E．肝、腹膜、腦
29．腫瘤是局部組織的
A．變性 B．化生 C．畸形 D．異常增生 E．再生
30．下列哪個(gè)不是惡性腫瘤?
A．無性細(xì)胞瘤 B．精原細(xì)胞瘤
C．畸胎瘤 D．淋巴瘤
E．白血病
五、問答題
1．試以結(jié)腸腺瘤及結(jié)腸腺癌為例，說明良、惡性腫瘤的區(qū)別。
2．試述良、惡性腫瘤的區(qū)別。
3．根據(jù)食道的正常組織結(jié)構(gòu)，寫出其可能發(fā)生的腫瘤名稱。
4．簡述癌與肉瘤的區(qū)別。
5．在切片中，高分化鱗癌與高分化腺癌各有何形態(tài)特征?
6．以高分化鱗癌和纖維肉瘤為例，說明癌和肉瘤的區(qū)別。
7．抹片中正常細(xì)胞與惡性腫瘤細(xì)胞如何區(qū)何。
8．何謂轉(zhuǎn)移瘤？簡述肝臟和肺臟轉(zhuǎn)移腫瘤的臨床病理特點(diǎn)。
9．如何正確區(qū)別良惡性腫瘤? 并舉例說明。
10．根據(jù)結(jié)腸的正常組織結(jié)構(gòu)，分析可能發(fā)生哪些腫瘤，寫出其名稱。
11．何為癌、肉瘤？試舉例說明兩者的區(qū)別。
12．試以纖維瘤、纖維肉瘤為例，詳述良、惡性腫瘤的區(qū)別。
13．試述腫瘤的命名原則，并各舉一例說明之。
14．試述脫落細(xì)胞涂抹片中癌細(xì)胞的診斷指標(biāo)。
15．在脫落細(xì)胞學(xué)中，如何鑒別鱗癌與腺癌細(xì)胞?
（周建華）
第五部分 心血管系統(tǒng)疾病
一、是非題
1．動(dòng)脈粥樣硬化的病變發(fā)生在大、中型動(dòng)脈。( )
2．風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí)，瓣膜上贅生物容易脫落引起栓塞。( )
3．風(fēng)濕性心肌炎時(shí)在心臟間質(zhì)有風(fēng)濕小體形成。( )
4．高血壓性腎萎縮稱原發(fā)性腎萎縮。( )
6．亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎常發(fā)生在已有病變的瓣膜上。( )
6．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作也可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。( )
7．二尖瓣狹窄也可引起左、右房室擴(kuò)張，肥大。( )
8．風(fēng)濕病是一種由A組溶血性鏈球菌直接引起的疾病，常累及全身結(jié)締組
織。( )
9．高血壓主要引起全身大、中動(dòng)脈硬化。( )
10．凡是血壓超過140／90mmHg者，統(tǒng)稱高血壓。( )
11．特發(fā)性高血壓就是高血壓病。( )
12．主動(dòng)脈狹窄可引起左心室向心性肥大。( )
13．亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎之贅生物脫落后可引起栓塞性小膿腫。( )
14．高血壓腦溢血常發(fā)生于內(nèi)囊部。( )
15．二尖瓣狹窄病人心臟病變以左室肥大為主。( )
16．急性風(fēng)心病時(shí)瓣膜上的疣狀贅生物實(shí)質(zhì)上是析出性血栓。
17．低密度脂蛋白(LDL)與動(dòng)脈粥樣硬化癥的發(fā)生密切相關(guān)。
18．高血壓主要累及病人的細(xì)小動(dòng)脈。 ( )
19．風(fēng)濕性心包炎形成絨毛心，纖維素在心包臟壁兩層間形成粘連而導(dǎo)致縮窄性心包炎。( )
20．風(fēng)濕病是鏈球菌直接引起的炎癥性疾病。( )
21．二尖瓣瓣膜病和高血壓病時(shí)，可導(dǎo)致肺淤血而引起右心衰竭。( )
二、填空題
1．風(fēng)濕病的基本病變分為 功能紊亂期 、 動(dòng)脈病變期 、內(nèi)臟病變期 、 三個(gè)期。
2．粥樣斑塊的繼發(fā)性變化有 斑塊破裂 、 斑塊內(nèi)出血 、 鈣化 、動(dòng)脈瘤形成 、 血栓形成 、血管腔狹窄。
3．高血壓常見死因有 心力衰竭 、 、 。
4．心肌梗死的合并癥及后果可能為 心力衰竭 、 室壁瘤 、 附壁血栓 、 心律失常 、心臟破裂 、 心源性休克 。
5．動(dòng)脈粥樣硬化癥，根據(jù)病變發(fā)展經(jīng)過，可分為脂紋 、 纖維斑塊 、
粥樣斑塊 、 繼發(fā)性病變 、 。
6．心肌梗死最常累及的病變分為 心律失常 及 。
9．心肌梗死的繼發(fā)改變有 心臟破裂 、 心律失常 、 心源性休克 、 室壁瘤 、 附壁血栓 、 心力衰竭 、 急性心包炎 。
10．動(dòng)脈粥樣硬化的基本病變分為 脂紋 、 纖維斑塊期 、 和粥樣斑塊期
繼發(fā)性病變 四個(gè)時(shí)期。
11．風(fēng)心病最常受累的瓣膜是 二尖瓣 ，其次是 主動(dòng)脈瓣 。
12．可使左心室壁增厚的心臟病有 、 、 、 等。
13．高血壓可分為 功能紊亂期 、 動(dòng)脈病變期 、 內(nèi)臟病變期 三個(gè)時(shí)期。
14．動(dòng)脈粥樣硬化癥病變主要累及的是 大、中 動(dòng)脈，而高血壓的病變主要累及 細(xì)小 動(dòng)脈。
15．風(fēng)濕病按病變過程可分為 變質(zhì)滲出 、 增生期 、 瘢痕期 三期．變質(zhì)性病變以 粘液樣變性和膠原纖維素樣變性 為特征；增生性病變以 出現(xiàn)風(fēng)濕小體 為特征。
16．心肌梗死的原因 、 、 。
三、名詞解釋
疣狀心內(nèi)膜炎；Anitschow細(xì)胞；顆粒性固縮腎；阿少夫小體(Aschoff小體)； 風(fēng)濕小體；高血壓腦?。唤q毛心；心絞痛；冠心病(Coronary heart disease)；
原發(fā)性固縮腎；室壁瘤；高血壓
四、選擇題
單選題
1．良性高血壓病晚期會(huì)引起
A．繼發(fā)性固縮腎 B．腎水變性 C．原發(fā)性固縮腎
D．腎凹陷性瘢痕 E．腎盂積水
2．高血壓的血管壁玻變主要發(fā)生于
A．細(xì)小動(dòng)脈 B．毛細(xì)血管 C．大動(dòng)脈
D．中動(dòng)脈 E．細(xì)小靜脈
3．下列關(guān)于風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的描述中哪項(xiàng)是正確的
A．瓣膜贅生物牢固相連 B．瓣膜贅生物內(nèi)有細(xì)菌
C．受累瓣膜易穿孔 D．受累瓣膜以三尖瓣為主
E．贅生物位于房室瓣的心室面
4．動(dòng)脈粥樣硬化主要發(fā)生在
A．細(xì)、小動(dòng)脈 B．大、中動(dòng)脈 C．細(xì)、小靜脈
D．大、中靜脈 E．毛細(xì)血管
5．關(guān)于風(fēng)濕病的論述中哪一項(xiàng)是不正確的?
A．風(fēng)濕病是累及全身結(jié)締組織的變態(tài)反應(yīng)性疾病
B．心臟病變對(duì)患者危害最大
C．風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎引起的慢性心瓣膜病嚴(yán)重影響心臟功能
D．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形
E．皮下結(jié)節(jié)和環(huán)形紅斑對(duì)臨床診斷風(fēng)濕病有幫助
6．動(dòng)脈粥樣硬化合并血栓形成的主要原因是：
A．血液凝固性增高 B．血流旋渦形成 C．血流緩慢
D．內(nèi)膜損傷 E．以上都不是
7．高血壓病最常累及的血管是：
A．全身小靜脈 B．全身細(xì)小動(dòng)脈 C．全身中、小動(dòng)脈
D．大動(dòng)脈 E．中動(dòng)脈
8．高血壓心臟的主要改變是：
A．心肌間質(zhì)有肉芽腫形成 B．心肌有梗死灶
C．左心室有疤痕形成
D．左心室心肌肥大，心室壁增厚，心臟縮小
E．以上都不是
9．馬氏斑（MacCallum's patch）位于
A．右心房 B．左心房 （左房后壁） C．右心室
D．左心室 E．心外膜
10．關(guān)于慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病的描述中．下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？
A．瓣膜硬化 B．瓣葉互相粘連 C．腱索增粗縮短
D．瓣膜增厚蜷曲 E．瓣膜穿孔
11．高血壓腦出血常見的血管是
A．小腦小動(dòng)脈 B．脊髓前動(dòng)脈
C．豆紋動(dòng)脈 D．大腦前動(dòng)脈
12．下述哪項(xiàng)關(guān)于風(fēng)濕病的記述是錯(cuò)誤的?
A．抗菌素的廣泛應(yīng)用，降低了風(fēng)濕病的發(fā)病率
B．抗體滴定度增高提示本病是由溶血性鏈球菌直接作用下引起的
C．多見于溫帶、亞熱帶
D．是一種結(jié)締組織病
E．早期咽部培養(yǎng)，溶血性鏈球菌陽性率達(dá)70-90％
13．下述哪種成分是粥樣斑塊中所不具備的?
A．膠原纖維 B．膽固醇結(jié)晶 C．壞死物質(zhì)
D．泡沫細(xì)胞 E．中性白細(xì)胞
14．下述關(guān)于慢性心瓣膜病的記述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A．多由風(fēng)濕性和亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎引起
B．表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和／或瓣膜關(guān)閉不全
C．二尖瓣最常受累，其次是主動(dòng)脈瓣
D．可引起血液動(dòng)力學(xué)和心臟的變化
E．一般不會(huì)同時(shí)累及兩個(gè)以上的瓣膜
15．心冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，最常受累的動(dòng)脈分支是哪個(gè)?
A．右冠狀動(dòng)脈主干 B．左冠狀動(dòng)脈主干
C．右冠狀動(dòng)脈內(nèi)旋支 D．左冠狀動(dòng)脈內(nèi)旋支
E．左冠狀動(dòng)脈前降支
16．關(guān)于二尖瓣狹窄的記述中．哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A．左心室肥大、擴(kuò)張 B．右心室肥大、擴(kuò)張
C．左心房肥大、擴(kuò)張 D．右心房肥大、擴(kuò)張
E．肺淤血、水腫
17．高血壓腦出血常見部位是
A．小腦 B．蛛網(wǎng)膜下腔 C．大腦皮質(zhì)
D．內(nèi)囊及基底節(jié) E．腦室
18．血管玻變常見于
A．慢性腎小球腎炎 B．風(fēng)濕性心臟病 C．高血壓病
D．動(dòng)脈粥樣硬化 E．高血壓病及慢性腎小球腎炎
19．高血壓失代償期心臟變?yōu)?/p>
A．左心室向心性肥大 B．左心室明顯擴(kuò)張
C．左心室乳頭肌明顯增粗 D．左心室肌收縮力加強(qiáng)
E．心肌出現(xiàn)彌漫性纖維化
多選題
1．纖維素樣壞死可見于
A．風(fēng)濕病 B．大葉性肺炎
C．惡性高血壓 D．纖維素性炎癥
2．良性高血壓時(shí)血壓持續(xù)性升高是因?yàn)?/p>
A．小動(dòng)脈壁發(fā)生玻變
B．細(xì)動(dòng)脈發(fā)生玻變
C．細(xì)動(dòng)脈發(fā)生纖維素樣壞死
D．小動(dòng)脈內(nèi)膜因纖維增生而增厚
3．風(fēng)濕病的特征性病變是
A．結(jié)締組織的纖維素樣壞死
B．抗原抗體復(fù)合物在結(jié)締組織中沉積
C．肉芽組織最后形成的疤痕
D．肉芽腫的形成
4．二尖瓣狹窄時(shí)心臟的病理改變有
A．左心室大小接近正常
B．右心室大小接近正常
C．肝淤血
D．左心房大小接近正常
5．典型的風(fēng)濕小體由下列成分構(gòu)成
A．阿少夫細(xì)胞 B．纖維母細(xì)胞
C．纖維素樣壞死 D．上皮樣細(xì)胞
6．動(dòng)脈粥樣硬化癥有以下特征
A．腹主動(dòng)脈最為嚴(yán)重 B．可形成夾層動(dòng)脈瘤
C．內(nèi)膜下脂質(zhì)沉著伴有纖維組織增生
D．病灶可伴發(fā)潰瘍、鈣化、出血和血栓形成
7．有關(guān)風(fēng)濕病正確的論述是
A．常有皮下結(jié)節(jié)及環(huán)形紅斑
B．常有細(xì)菌性栓塞小膿腫
C．常有動(dòng)脈炎
D．常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。
8．動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生的繼發(fā)改變有：
A．斑塊內(nèi)出血 B．潰瘍形成
C．血栓形成 D．化膿
五、問答題
1．慢性風(fēng)濕性二尖瓣狹窄伴心衰患者，全身各臟器可能有哪些變化？
2．風(fēng)濕性心瓣膜病患者出現(xiàn)栓塞癥狀，試分析其可能的原因，并簡述心、肝、
肺、腦等重要臟器的主要病變。
3．試以二尖瓣狹窄為例，簡述血流動(dòng)力學(xué)改變及主要臟器可能發(fā)生的病理變化。
4．病例：田XX，28歲，女性，因心慌、心悸伴下肢浮腫十余年，加重15天，于94年3月6日急診入院。
二年前患者有膝、肘、肩、踝等關(guān)節(jié)疼痛史，繼而出現(xiàn)心慌、心悸、以劇烈活動(dòng)及體力勞動(dòng)后加劇，伴有下肢及面部浮腫，以后病情反復(fù)發(fā)作，經(jīng)多次住院治療。近半月來癥狀加重，因咳嗽、氣促、吐鐵銹色痰，左上腹脹痛而急診入院。
過去史：經(jīng)常有喉痛、扁桃體炎的病史。
體查：T 36.4℃ R18次/5分 BPl00／70mmHg 心率120次／分。心率不齊。心尖區(qū)可聞及Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)性雜音及舒張期隆隆性雜音，聽診心界擴(kuò)大。
實(shí)驗(yàn)室檢查：抗“0” 800μ(正常＜500μ)
血沉40mm／hr(正常＜20mm／hr）
請(qǐng)回答：（1）診斷是什么病，有何根據(jù)？
（2）推測全身主要器官有何病變?
5．某人因腦出血死亡，分析死者生前可能患什么?。菏夂?，各主要臟器可能有哪些病理學(xué)改變?
（鄭長黎）
第六部分 呼吸系統(tǒng)疾病
一、是非題
1. 燕麥細(xì)胞癌屬于APUD瘤，其組織學(xué)來源為支氣管粘膜上皮細(xì)胞。( )
2. 慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是由于肺動(dòng)脈高壓。 ( )
3. 小葉性肺炎是細(xì)支氣管及其周圍肺組織的急性纖維素性炎。 ( 化膿性 )
4. 慢性支氣管炎病變特點(diǎn)包括是管壁內(nèi)粘液腺增生、肥大、功能亢進(jìn)。( )
5. 鼻咽癌的組織學(xué)類型中低分化鱗癌最常見。( )
6. 中央型肺癌組織學(xué)類型鏡下通常是鱗狀細(xì)胞癌。 ( )
7. 硅肺的基本病變是矽結(jié)節(jié)形成和肺組織的彌漫性纖維化。 ( )
8. 鼻咽癌的組織學(xué)類型中，以泡狀核細(xì)胞癌最多見。 (低分化鱗癌 )
9. 慢性支管炎長期反復(fù)發(fā)作可致肺氣腫、肺心病。( )
10. 小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心的化膿性炎癥。( )
11. 肺癌以中央型常見，且組織學(xué)類型多為鱗癌。 ( )
12. 泡狀核細(xì)胞癌是鼻咽癌中較常見的高分化腫瘤。( 未分化 )
13. 支氣管擴(kuò)張癥是指中小氣管管腔的持久不可復(fù)性擴(kuò)大。 ( )
14. 肺心病時(shí)，由于肺動(dòng)脈瓣狹窄使血液回流至肺受到限制從而導(dǎo)致右心室肥大。( )
15. 大葉性肺炎是以中性白細(xì)胞滲出為主的急性化膿腫炎癥。( )
16. 鼻咽癌的最常見好發(fā)部位為咽隱窩。( )
二、填空題
1. 大葉性肺炎分為 充血紅腫期 、 紅色肝樣變期 、 灰色肝樣變器 、 溶解消散期 四期。
2. 肺癌的肉眼類型有 中央型 、 周圍型 、 彌漫型 。
3. 硅肺的基本病變是 硅結(jié)節(jié)形成 和 肺組織彌漫性纖維化 。
4. 肺心病的原因有 肺疾病 、 胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病 、 肺血管疾病 。
5. 硅肺常見的并發(fā)癥有 肺結(jié)核病 、 慢性肺源性心臟病 、 肺部感染 、 阻塞性肺氣腫 。
6. 根據(jù)病理學(xué)變化，大葉性肺炎為 纖維素性 炎癥，小葉性肺炎為 化膿性 炎癥。
7. 肺癌的主要組織學(xué)類型有 鱗狀細(xì)胞癌 、 腺癌 、 小細(xì)胞癌 。
8. 鼻咽癌最常見的組織學(xué)類型是 低分化鱗癌 。
9. 小葉性肺炎的主要病變特征是以 化膿性 炎癥。
10. 在肺癌，特別是 癌，可出現(xiàn)副腫瘤性綜合征。
三、名詞解釋
泡狀核細(xì)胞癌；肺肉質(zhì)變；肺心??；硅結(jié)節(jié)；燕麥細(xì)胞癌(oat cell carcinoma)；
灰色肝樣變期；中央型肺癌；肺氣腫；肺透明膜
四、選擇題
單選題
1．下列哪項(xiàng)不符合小葉性肺炎
A．多由致病力弱的肺炎球菌引起
B． 好發(fā)于老人、兒童、久病臥床者
C．以細(xì)支氣管為中心的纖維素性炎癥
D．常作為其它疾病的并發(fā)癥出現(xiàn)
E． 病灶可互相融合
2．鼻咽癌的常見組織學(xué)類型
A．高分化鱗癌 B．泡狀核細(xì)胞癌 C．未分化癌
D．腺癌 E．低分化鱗癌
3．大葉性肺炎的病變性質(zhì)是：
A．纖維素性炎 B．變態(tài)反應(yīng)性炎 C．化膿性炎
D．漿液性炎 E．出血性炎
4．鼻咽癌常發(fā)生在
A．鼻咽后部 B．鼻咽頂部 C．鼻咽側(cè)壁
D．鼻咽前壁 E．鼻咽底部
5．肺源性心臟病最常見的原因是
A．支氣管哮喘 B．支氣管擴(kuò)張 C．慢性支氣管炎
D．肺結(jié)核病 E．矽肺
6．小葉性肺炎的病變范圍
A．以呼吸性細(xì)支氣管為中心 B．以終未細(xì)支管為中心
C．以細(xì)支氣管為中心 D．以支氣管為中心
E．以肺泡管為中心
7．二氧化硅塵致病力最強(qiáng)的是
A．＜5微米 B．＞5微米 C．＜3微米
D．1-2微米 E．3-4微米
8．鼻咽泡狀核細(xì)胞癌哪一項(xiàng)是錯(cuò)的?
A．胞體大，胞漿豐富 B．細(xì)胞多邊形境界清楚
C．核大、染色質(zhì)小，空泡狀 D．核仁肥大、可1-2個(gè)
E．癌細(xì)胞間有淋巴細(xì)胞浸潤
9．某男，60歲、胸痛、咳嗽、咯血痰兩個(gè)月，胸片見右上肺周邊一直徑為5cm結(jié)節(jié)狀陰影，邊緣毛刺狀。應(yīng)首先考慮：
A．肺結(jié)核球 B．周圍型肺癌 C．團(tuán)塊狀矽結(jié)節(jié)
D．肺膿腫 E．肺肉質(zhì)變
10． 硅肺的并發(fā)癥有
A．肺膿腫 B．肺結(jié)核 C．肺癌
D．肺炎 E．肺結(jié)核＋肺心病
11． 下列低分化鼻咽癌的臨床病理特征中，哪一項(xiàng)不正確?
A．原發(fā)灶往往很小 B．早期可有同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C．對(duì)放射治療不敏感 D．以低分化鱗癌最常見
E．易侵犯顱底及顱神經(jīng)
12． 肺心病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是：
A．慢性支氣管炎 B．慢性阻塞性肺氣腫
C．肺纖維化 D．肺血管床減少
E．肺循環(huán)阻力增加和肺動(dòng)脈高壓
13． 大葉性肺炎的肉質(zhì)變是由于
A．中性白細(xì)胞滲出過多 B．中性白細(xì)胞滲出過少
C．纖維蛋白原滲出過多 D．紅細(xì)胞漏出過多
E．紅細(xì)胞漏出過少
14． 大葉性肺炎的病變特點(diǎn)．下列哪項(xiàng)除外
A．病變中可有大量細(xì)菌 B．較多的紅細(xì)胞漏出
C．大量纖維素滲出 D．常有肉質(zhì)變
E．大量中性白細(xì)胞滲出
15． 小葉性肺炎的病變性質(zhì)多為：
A．出血性纖維素性炎癥 B．卡他性炎癥
C．增生性炎癥 D．化膿性炎癥
E．變質(zhì)性炎癥
16． 肺癌最常見的組織學(xué)類型是：
A．腺樣囊性癌 B．巨細(xì)胞癌 C．鱗狀細(xì)胞癌
D．腺癌 E．未分化癌
多選題
1．慢性支氣管炎可導(dǎo)致
A．支氣管擴(kuò)張癥 B．支氣管管腔狹窄
C．肺氣腫 D．支氣管性哮喘
2．鼻咽癌的特點(diǎn)是
A．早期就可發(fā)現(xiàn)鼻咽部明顯腫塊
B．以低分化鱗癌最為多見
C．未分化癌大多來自粘膜上皮的嗜銀細(xì)胞
D．往往早期發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移
3．肺源性心臟病是由下列疾病所引起
A．間質(zhì)性肺炎所致的間質(zhì)纖維化
B．反復(fù)發(fā)作的慢性細(xì)支氣管炎及細(xì)支氣管周圍炎
C．間質(zhì)性肺氣腫
D．支氣管擴(kuò)張癥
4．硅肺對(duì)人的危害在于
A．引起肺心病 B．并發(fā)肺結(jié)核
C．引起肺纖維化影響氣體交換 D．晚期常發(fā)肺癌
5．哪些是慢性支氣管炎的典型病變
A．粘膜腺體肥大增生 B．平滑肌肥大
C．杯狀細(xì)胞增生 D．支氣管壁內(nèi)嗜酸性白細(xì)胞浸潤
五、問答題
1．試述大葉性肺炎的病理變化及臨床病理聯(lián)系?
2．試述大、小葉性肺炎的區(qū)別。
3．病例分析：周××，男，吸煙（20支/天），伴咳嗽30余年，每年冬天咳嗽加劇，時(shí)有畏寒發(fā)熱，反復(fù)發(fā)作至今未愈。近年來，體力勞動(dòng)后氣促，一個(gè)月前發(fā)現(xiàn)雙足水腫，最近幾天出現(xiàn)尿少。醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn)肝脾腫大，頸靜脈怒張。請(qǐng)思考，病人患什么病？并簡述發(fā)生發(fā)展經(jīng)過。
（胡忠良）
第七部分 消化系統(tǒng)疾病
一、是非題
1．門脈性肝硬化后期可導(dǎo)致門靜脈高壓和肝功能不全的后果。 ( )
2．胃癌組織浸潤到粘膜肌層時(shí)，屬中晚期胃癌。 ( )
3．慢性肝炎分為黃疽型肝炎及無黃疽型肝炎兩種。( )
4．甲型病毒性肝炎的病理切片(HE)中從不出現(xiàn)毛玻璃樣肝細(xì)胞。( )
5．腸上皮化生常見于慢性萎縮性胃炎。 ( )
6．判斷胃癌的早、晚期主要根據(jù)其是否有轉(zhuǎn)移。 ( )
7．原發(fā)性肝癌是指肝細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤。 ( )
8．由肝細(xì)胞和肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤均稱為原發(fā)性肝癌。
9．毛玻璃樣肝細(xì)胞多見于HBsAg攜帶者及慢性肝炎患者的肝組織中。
10．當(dāng)肝細(xì)胞灶性壞死，并有肝細(xì)胞再生及纖維組織增生時(shí)稱肝硬化。( )
11．十二指腸潰瘍病很少癌變或不癌變。( )
12．卵巢的krukenberg瘤，原發(fā)灶應(yīng)首先考慮在胃腸道等器官。( )
13．慢性胃潰瘍?nèi)庋坌螒B(tài)通常是直徑2cm以內(nèi)，圓形或橢圓形，邊緣似刀割狀。( )
14．胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑為直接蔓延。( )
15．有門靜脈高壓癥的肝硬化，稱為門脈性肝硬化。（ ）
16．胃癌最多見的是種植性轉(zhuǎn)移。( )
17．慢性淺表性胃炎時(shí)最有診斷意義的是炎性細(xì)胞浸潤粘膜淺層甚至全層，但不累及固有腺體。 ( )
18．根據(jù)胃癌組織是否有轉(zhuǎn)移將胃癌分成早期胃癌和中晚期胃癌。( )
19．胃癌只要有轉(zhuǎn)移的均不能稱為早期胃癌。( )
20．中晚期食道癌肉眼分型有平坦型、潰瘍型、髓質(zhì)型及縮窄型。( )
21．慢性萎縮性胃炎分級(jí)的根據(jù)是胃固有腺萎縮的程度。( )
二、填空題
1．病毒性肝炎的臨床病理類型有 、 、 、 、 、 、 。
2．潰瘍病的結(jié)局及合并癥是 、 、 、 、 。
3．肝硬化的類型有 、 、 、 、 。
4．食道癌、胃癌、大腸癌的好發(fā)部位分別是 、 、 。
5．原發(fā)性肝癌的肉眼類型有 、 、 。鏡下類型有
、 、 。
6．門脈性肝硬化鏡下病變特點(diǎn)是 。
7．早期胃癌是指 。
8．潰瘍病底部鏡下由淺入深依次為 、 、 、 四層。
9．肝硬化的后果有 、 、 。
10．門脈高壓癥常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn) 、 、 、 。
11．消化道癌共同的肉眼類型有 、 、 。
12．判斷胃癌是否發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，首先檢查 。
13．門脈高壓癥常見的側(cè)支循環(huán)途徑為 、 、 。
14．病毒性肝炎是變質(zhì)性炎癥，其中變性包括 、 、 ；壞死包括 、 。
15．最易發(fā)展為肝硬化的病毒性肝炎是 、 。
16．肝癌的組織學(xué)類型有 、 和 。
17．在我國引起門脈性肝硬化的主要原因是 ，引起壞死后性肝硬化的主要原因是 。
三、名詞解釋
假小葉；嗜酸性小體；肝硬化；腸上皮化生；早期胃癌；碎片狀壞死；
橋接壞死；毛玻璃樣肝細(xì)胞；原發(fā)性肝癌；蜘蛛狀血管痣；革囊胃
四、選擇題
單選題
1．從腹腔取出的液體具有如下特征：高比重，靜置時(shí)凝固，混濁且呈黃色，含纖維蛋白原，是下列哪一種原因引起?
A．門靜脈高壓 B．右心衰竭 C．腹膜炎
D．饑餓或蛋白喪失 E．以上都不是
2．早期胃癌最多見的類型是：
A．隆起型 B．表淺型 C．表淺凹陷型
D．表淺平坦型 E．凹陷型
3．我國門脈性肝硬化的常見原因是：
A．慢性酒精中毒 B．營養(yǎng)缺乏 C．毒物中毒
D．病毒性肝炎 E．藥物中毒
4．急性普通型病毒性肝炎的壞死多為
A．碎片狀壞死 B．凝固性壞死
C．橋接壞死 D．大片壞死 E．點(diǎn)狀壞死
5．下列哪項(xiàng)不是胃潰瘍的并發(fā)癥
A．穿孔 B．出血 C．反復(fù)發(fā)作
D．癌變 E．幽門狹窄
6．krukenberg氏瘤是指
A．卵巢的交界性粘液性囊腺瘤
B．卵巢腺癌
C．卵巢粘液性腺囊癌
D．腺癌伴廣泛轉(zhuǎn)移
E．卵巢的轉(zhuǎn)移性粘液腺癌
7．胃潰瘍病的好發(fā)部位是：
A．胃小彎 B．幽門 C．胃竇部
D．胃大彎 E．胃底
8．下列哪項(xiàng)不屬于門脈高壓癥的表現(xiàn)：
A．脾大 B．肝大 C．食道靜脈曲張
D．痔核形成 E．腹水
9．胃潰瘍病最常見的部位是：
A．胃小彎近幽門處 B．胃大彎近幽門處
C．胃小彎 D．胃大彎 E．胃體部
10．早期胃癌是指癌組織：
A．尚未侵犯粘膜下層 B．未突破基底膜
C．未侵犯到漿膜層 D．浸潤到粘膜肌層 E．未浸潤到肌層
11．早期胃癌的概念是：
A．只限于粘膜內(nèi) B．未侵犯肌層
C．直徑在2cm以內(nèi) D．無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E．未侵犯粘膜下層
12．關(guān)于急性普通型病毒性肝炎的病變下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A．氣球樣變 B．嗜酸性變 C．肝細(xì)胞再生
D．結(jié)締組織增生 E．溶解性壞死
13．胃潰瘍病變部位最常見于：
A．胃前壁 B．胃后壁 C．胃大彎及胃底
D．胃小彎近賁門處 E．胃小彎近幽門處
14．十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為：
A．潰瘍位置多在十二指腸降部 B．潰瘍大小多為1cm以上
C．前壁之潰瘍易出血 D．后壁之潰瘍易穿孔
E．以上都不是
15．毛玻璃樣肝細(xì)胞內(nèi)嗜酸性顆粒的性質(zhì)是：
A．包涵體 B．嗜酸性壞死
C．細(xì)胞內(nèi)玻變 D．乙型肝炎表面抗原
E．腫脹的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和線粒體
16．胃潰瘍病的合并癥最常見的是：
A．梗阻 B．穿孔 C．出血
D．癌變 E．粘連
17．門脈高壓癥不包括：
A．胃腸淤血 B．脾腫大 C．腹水
D．側(cè)支循環(huán)形成 E．黃疸
18．慢性萎縮性胃炎好發(fā)于：
A．胃竇部 B．胃大彎 C．胃小彎
D．賁門 E．胃底部
19．早期胃癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：
A．癌腫大小不超過2cm
B．局部淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移
C．癌腫浸潤深達(dá)肌層
D．癌腫浸潤未超過漿膜層
E．瘤組織浸潤僅限于粘膜層或粘膜下層
20．下列哪項(xiàng)不屬于門脈高壓癥：
A．脾腫大 B．胃腸道淤血 C．蜘蛛痣
D．腹水 E．側(cè)支循環(huán)形成
21．下列病變中癌變可能性較大的是：
A．十二指腸潰瘍 B．慢性萎縮性胃炎
C．淺表性胃炎 D．肥厚性胃炎
B．疣狀胃炎
22．目前認(rèn)為與肝癌發(fā)生關(guān)系較為密切的原因有：
A．乙型病毒性肝炎 B．肝硬化
C．黃曲霉毒素 D．亞硝胺
E．以上都是
五、問答題
1．試述慢性胃潰瘍的病變及其合并癥。
2．試述急性普通型肝炎的病變特點(diǎn)、臨床病理聯(lián)系及結(jié)局。
3．試解釋肝硬化腹水形成的機(jī)制。
4．肝硬化門脈高壓癥所引起的病變有哪些?
5．簡述胃癌的擴(kuò)散途徑及常見的組織學(xué)類型有哪些?
6．發(fā)現(xiàn)某人胃壁上一個(gè)腫塊，分析可能由哪些疾病引起，寫出這些疾病的具體名稱。
7．王XX，男性，62歲，已婚，長沙縣人，務(wù)農(nóng)
主訴：反復(fù)右上腹疼痛，間常伴有皮膚黃染20余年，加劇1個(gè)月，于92年9月十日入院。
現(xiàn)病史：患者自72年起反復(fù)右上腹痛，伴皮膚發(fā)黃；食欲下降，乏力等表現(xiàn)，多年服用中藥，時(shí)好時(shí)發(fā)。近1個(gè)月來癥狀加重并出現(xiàn)腹脹感。
體查：黃疸指數(shù)26u（正常＜6u＝，麝香草酚濁度試驗(yàn)20u（正常＜6u＝；
HbsAg(＋)；B超：肝臟彌漫小結(jié)節(jié)，個(gè)別結(jié)節(jié)約6×6cm大小，脾臟腫大。請(qǐng)思考：⑴診斷可能是什么疾病?并列出主要診斷依據(jù)？
⑵病變是如何發(fā)展的?
⑶為了確診，你認(rèn)為還應(yīng)做哪些檢查?
（李景和）
第八部分 泌尿系統(tǒng)疾病
一、是非題
1．急性腎盂腎炎是滲出性炎癥，而急性腎小球腎炎是增生性炎癥。( )
2．急性腎小球腎炎是一種變質(zhì)性炎癥。( )
3．急性腎盂腎炎是由溶血性鏈球菌直接引起的增生性炎癥。 ( )
4．腎盂腎炎是由細(xì)菌感染引起的腎間質(zhì)的化膿性炎癥。 ( )
5．腎盂腎炎是一種以腎盂增生為主的炎癥。( )
6．急性腎盂腎炎是一種腎盂及腎間質(zhì)的急性化膿性炎癥。 ( )
7．輕微病變性腎小球腎炎不是免疫復(fù)合物引起。( )
8．腎病綜合征包括高血壓、高蛋白尿、高度水腫。 ( )
9．急性腎小球腎炎是由溶血性鏈球菌引起的增生性炎癥。 ( )
10.IgA腎病是以上皮下大量IgA沉積為特征。（ ）
二、填空題
1．急性腎炎綜合征包括 、 、 、 、 、
等臨床表現(xiàn)。
2．免疫復(fù)合物引起腎小球腎炎的發(fā)癥機(jī)理包括 和 兩個(gè)方面。
3．腎病綜合征包括 、 、 和 。
4．腎病綜合癥臨床表現(xiàn)為 、 、 、 。
5．彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生腎小球腎炎電鏡下持征性改變?yōu)?，免疫熒光的特點(diǎn)是 。
6．急性腎炎以 、 細(xì)胞大量增生為特征。
7．腎癌的癌細(xì)胞形態(tài)多種多樣，但基本上可分為兩種類型。即
和 。
三、名詞解釋
新月體；Goodpasture綜合征；顆粒性固縮腎；腎病綜合征；
急性腎炎綜合征；大紅腎；脂性腎??；IgA腎病
四、選擇題
單選題
1．引起急性腎盂腎炎最常見的病原體是
A．葡萄球菌 B．鏈球菌 C．淋球菌
D．分枝桿菌 E．大腸桿菌
2．與免疫復(fù)合物無關(guān)的腎小球腎炎是：
A．膜性腎炎 B．急性腎炎 C．輕微病變性腎炎
D．膜性增生性腎炎 E．系膜增生性腎炎
3．新月體主要由哪些細(xì)胞增生形成：
A．系膜細(xì)胞 B．臟層上皮細(xì)胞
C．毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞 D．以上均有
E．壁層上皮細(xì)胞
4．與免疫復(fù)合物沉積無關(guān)的腎小球腎炎是：
A．膜性腎小球腎炎 B．脂性腎病
C．膜性增生性腎炎 D．急性腎小球腎炎
E．以上均不是
5．急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現(xiàn)：
A．大白腎 B．蚤咬腎和大紅腎
C．多發(fā)性小膿腫 D．多囊腎
E．固縮腎
6．新月體主要由下列哪種細(xì)胞增生形成
A．系膜細(xì)胞 B．足細(xì)胞
C．內(nèi)皮細(xì)胞 D．壁層上皮細(xì)胞
E．中性粒細(xì)胞
7．腎原發(fā)性腫瘤中最多見的是
A．移行上皮癌 B．腎母細(xì)胞瘤 C．鱗狀細(xì)胞癌
D．血管肉瘤 E．腎腺癌
8．急性腎小球腎炎的病變是：
A．纖維素性炎 B．變態(tài)反應(yīng)性炎 C．變質(zhì)性炎
D．化膿性炎 E．增生性炎
9．膜性腎小球腎炎的肉眼變化是：
A．大紅腎 B．大白腎 C．蚤咬腎
D．疤痕腎 E．固縮腎
10．輕微病變型腎小球腎炎在光鏡下的改變是：
A．腎小球輕度腫大 B．腎小球內(nèi)皮細(xì)胞輕度增生
C．腎小管上皮細(xì)胞脂變 D．腎小管上皮細(xì)胞水變性
E．腎小球基底膜增厚
11．急性腎盂腎炎是
A．纖維素性炎 B．變態(tài)反應(yīng)性炎
C．變質(zhì)性炎 D．化膿性炎
E．增生性炎
12．下列關(guān)于腎盂腎炎的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A．多見于女性．多由上行性感染引起
B．上行性感染首先累及腎盂．下行性感染先累及皮質(zhì)的間質(zhì)
C．是由細(xì)菌直接感染腎間質(zhì)引起的炎癥
D．是腎盂粘膜和腎小球的增生性炎癥
E．可形成大小不等的多發(fā)性膿腫
13.膜性增生性腎小球腎炎的特點(diǎn)是腎小球的
A．腎球囊壁層上皮增生．形成大量新月體
B． 毛細(xì)血管叢內(nèi)皮細(xì)胞顯著增生肥大
C．系膜細(xì)胞增生并產(chǎn)生大量基質(zhì)
D．腎球囊壁增厚．腎小球周圍纖維化
E． 基底膜伸出釘突狀突起
14.膀胱癌最突出的臨床表現(xiàn)
A．無痛性血尿 B．膀胱刺激綜合征
C．尿路梗阻 D．蛋白尿和管型尿
E．腹部腫塊
15.電鏡下顯示腎小球基底膜與內(nèi)皮細(xì)胞之間有電子致密的沉積物，考慮
A．急性增生性腎小球腎炎 B．快速進(jìn)行行性腎小球
C．膜性腎小球腎炎同 D．膜性增生性腎小球腎炎(Ⅰ型)
E．膜性增生性腎小球腎炎(Ⅱ型)
16．有關(guān)腎病綜合征的描述．下列哪項(xiàng)除外?
A．高血壓 B．高脂血癥 C．高度水腫
D．低蛋白血癥 E．高蛋白尿
多選題
1．發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎最常見的是
A．新月體腎小球腎炎
B．膜性腎小球腎炎
C．急性彌慢性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
D．膜性增生性腎小球腎炎
2．新月體內(nèi)的成分有：
A．壁層上皮細(xì)胞 B．纖維素
C．單核細(xì)胞 D．嗜中性粒細(xì)胞
3．急性腎盂腎炎的病變
A．腎腫大、充血、質(zhì)中
B．表面散在多數(shù)大小不等的膿腫
C．髓質(zhì)內(nèi)可見黃色條紋向皮質(zhì)伸展
D．腎盂粘膜充血水腫、膿性滲出物覆蓋
五、問答題
1．簡述急性腎小球腎炎的病變及臨床病理聯(lián)系
2．引起‘顆粒性固縮腎”的主要疾病有哪些？ 試述‘顆粒性固縮腎”的病變及主要的臨床表現(xiàn)。
3．根據(jù)病因、病變和主要臨床表現(xiàn)區(qū)別急性腎小球腎炎和急性腎盂
4．試述急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)及其產(chǎn)生的機(jī)理
5．病例分析
屈××，男性，6歲。因浮腫10天，無小便4天于6月10日入院。
病史：93年6月1日起面部浮腫，迅速波及全身，伴食欲不振。5月6日起無小便，大便次數(shù)增多、稀薄，并有嘔吐及鼻衄。發(fā)病前無急性感雜史。體查：體溫、脈搏正常，呼吸40次/分，血壓正常，神志清。面部、雙瞼及陰囊浮腫，四肢凹陷性水腫。心肺(－)。腹軟，移動(dòng)性濁音(＋)，肝肋下4cm。實(shí)驗(yàn)室：尿中有RBC、蛋白及管型、血NPN升高。入院后一直無尿，血壓逐漸升高至22.1/19.2kpa，第4天出現(xiàn)呼吸困難，昏迷及抽搐，經(jīng)搶救無效死亡。
思考題：①診斷什么??？ 分析可能的死亡病因。
②如果做尸解，主要臟器有哪些病理改變?
6．試述急性彌慢性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的病變及臨床病理聯(lián)系。
7．試述慢性硬化性腎小球腎炎的主要病變及臨床病理聯(lián)系。
8．簡述脂性腎病的病變．臨床病理聯(lián)系及結(jié)局。
(周建華)
第九部分 生殖系統(tǒng)疾病
一、是非題
1．乳腺癌都來源于導(dǎo)管上皮。( )
2．宮頸原位癌累及腺體屬于原位癌。 ( )
3．女性生殖系統(tǒng)結(jié)核以輸卵管結(jié)核最多見。( )
4．浸潤性宮頸癌必然經(jīng)過非典型增生、宮頸原位癌、早期浸潤癌等階段。 ( )
5．原位癌累及腺體屬早期浸潤癌。( )
6．女性生殖系統(tǒng)結(jié)核以卵巢結(jié)核最多見，為女性不孕的原因之一。( )
7．纖維囊性乳腺增生病是乳腺癌癌前病變。( )
8．子宮腺肌瘤是指局限性子宮內(nèi)膜異位。( )
9．絨毛膜上皮癌內(nèi)無絨毛。( )
10．子宮頸非典型增生和原位癌均有細(xì)胞異型性和病理性核分裂。( )
11．尖銳濕疣是由病毒感染所致的一種傳染性疾病。( )
12．炎性乳腺癌在各種乳腺癌中預(yù)后最差。( )
二、填空
1．子宮頸癌的肉眼類型有 、 、 。
2．葡萄胎鏡下診斷依據(jù)為 、 和 。
3．宮頸癌常見的組織學(xué)類型有 、 。
4．乳腺癌最常發(fā)生的部位是 。
5．前列腺增生癥其增生的組織主要有 。
6．絨癌鏡下具有診斷特征的二種細(xì)胞是 。
7．卵巢最常見的腫瘤是 。它又分為 、 。
8．乳腺癌常見類型是 、 、 、 、 、 。
9．絨癌大多經(jīng) 轉(zhuǎn)移。
三、名詞解譯
宮頸原位癌累及腺體；小葉原位癌；腺肌瘤(adenomyoma)；
那博特囊腫(Nabothian cyst) (子宮頸腺囊腫)；宮頸非典型增生；
乳腺單純癌
四、選擇題
單選題
1．前列腺增生癥常發(fā)生在：
A．后葉 B．前葉 C．內(nèi)區(qū)
D．側(cè)葉 E．整個(gè)前列腺
2．診斷絨毛膜上皮癌最可靠的依據(jù)是：
A．可見絨毛，其上皮細(xì)胞異型性大
B．浸潤子宮肌層
C．常出血、壞死，形成暗紅色結(jié)節(jié)
D．常形成廣泛轉(zhuǎn)移
E．實(shí)質(zhì)由異型增生的細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞及合體細(xì)胞構(gòu)成。
3．良惡性葡萄胎的相同點(diǎn)在于：
A．可見胎盤絨毛組織 B．明顯的出血壞死
C．侵犯子宮肌層 D．發(fā)生陰道結(jié)節(jié)
E．可有遠(yuǎn)隔臟器轉(zhuǎn)移
4．下列哪一項(xiàng)最能體現(xiàn)現(xiàn)宮頸原位癌的特征?
A．發(fā)生于子宮頸粘膜的上皮 B．是一種早期癌
C．未發(fā)生轉(zhuǎn)移 D．是一種基底細(xì)胞癌
E．上皮全層癌變，但未突破基底膜
5．下列哪一項(xiàng)不是葡萄胎鏡下特點(diǎn)
A．絨毛間質(zhì)血管充血 B．絨毛間質(zhì)高度水腫
C．絨毛膜的滋養(yǎng)葉上皮細(xì)胞增生 D．絨毛間質(zhì)血管消失
E．絨毛膜滋養(yǎng)葉上皮細(xì)胞可出不同程度的不典型增生。
6．子宮頸癌最常發(fā)生于：
A．子宮頸外口 B．子宮頸內(nèi)口 C．子宮頸前唇
D．子宮頸后唇 E．子宮頸管
7．男性生殖系統(tǒng)結(jié)核病多見于：
A．前列腺 B．精囊腺 C．輸精管
D．附睪 E．睪丸
8．下列哪項(xiàng)不是絨癌的特點(diǎn)：
A．大多與妊娠有關(guān)，高發(fā)年齡為20-30歲
B．瘤組織出血，壞死明顯
C．絨毛細(xì)小，間質(zhì)少
D．癌細(xì)胞異型性明顯
E．易從血道轉(zhuǎn)移到肺、陰道等
9．下列哪種腫瘤幾乎無纖維、血管間質(zhì)?
A．骨肉瘤 B．肝細(xì)胞癌 C．惡性淋巴瘤
D．絨毛膜癌 E．惡性黑色素瘤
10．下列哪一項(xiàng)不是葡萄胎的特征?
A．絨毛間質(zhì)血管擴(kuò)張充血
B．絨毛間質(zhì)血管消失
C．絨毛滋養(yǎng)葉上皮細(xì)胞增生
D．絨毛間質(zhì)高度水腫
E．不侵犯子宮深肌層
11．乳腺單純癌是指：
A．分化好的癌 B．預(yù)后好的癌
C．惡性程度低 D．較晚發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌
E．分化較差的癌
12．下列哪一種腫瘤屬惡性腫瘤?
A．淋巴管瘤 B．皮樣囊腫 C．無性細(xì)胞瘤
D．葡萄胎 E．骨母細(xì)胞瘤
13．下列哪一項(xiàng)不是絨毛膜癌的特點(diǎn)：
A．易從血道轉(zhuǎn)移 B．大量腫瘤性滋養(yǎng)葉細(xì)胞增生
C．明顯出血壞死 D．可見增生的絨毛組織
E．腫瘤間質(zhì)成份少
14．乳腺癌最常發(fā)生的部位是：
A．外上象限 B．內(nèi)上象限
C．外下象限 D．內(nèi)下象限 E．乳頭部
15．關(guān)于宮頸癌的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A．宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)中最常見的惡性腫瘤
B．好發(fā)于宮頸管外口
C．早期浸潤癌一般肉眼不能判斷，常誤診為宮頸糜爛
D．宮頸原位癌累及腺體屬早期浸潤癌
E．部分宮頸原位癌可長期不發(fā)生浸潤，個(gè)別病例甚至可以自行消退
16．女性生殖系統(tǒng)結(jié)核病多見于
A．子宮內(nèi)膜 B．子宮頸
C．輸卵管 D．卵巢 E．陰道
17．下列哪項(xiàng)不是乳腺癌的特征：
A．好發(fā)于乳腺外上象限 B．其發(fā)生可能與雌激素有關(guān)
C．居女性惡瘤第一位 D．浸潤性導(dǎo)管癌最常見
E．多發(fā)于絕經(jīng)前后
18．絨癌最常轉(zhuǎn)移到
A．陰道 B．肝 C．腎 D．肺 E．腦
19．惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要區(qū)別是：
A．上皮高度增生有異型性 B．侵犯肌層和血管
C．有葡萄狀物 D．有出血壞死
E．有陰道轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)
20．下列哪項(xiàng)不是絨癌的特點(diǎn)：
A．可轉(zhuǎn)移到陰道，形成陰道結(jié)節(jié)
B．常出血、壞死
C．浸潤肌層
D．有絨毛形成
E．有二種具有診斷特征的滋養(yǎng)層細(xì)胞
多選題
1．絨毛膜上皮癌有下列哪些特點(diǎn)?
A．常血道轉(zhuǎn)移
B．易引起出、壞死
C．陰道結(jié)節(jié)為含有異型增生的細(xì)胞，未見絨毛結(jié)構(gòu)
D．子宮肌層可見完整的絨毛結(jié)構(gòu)
2．陰道結(jié)節(jié)可見于
A．絨毛膜癌 B．良性葡萄胎
C．惡性葡萄胎 D．子宮頸癌
3．下列與雌激素分泌增高有關(guān)的腫瘤有
A．乳腺癌 B．卵巢腺癌
C．子宮體腺癌 D．絨毛膜癌
五、問答題
1．試以子宮頸癌為例，闡述惡性腫瘤的擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移？
2．試以乳腺癌為例說明惡性腫瘤的生長與擴(kuò)散？
（鄭長黎）
第十部分 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
一、是非題
1．突眼性甲狀腺腫是甲狀腺濾泡上皮增生并伴有甲狀腺功能亢進(jìn)的疾病。
( )
2．毒性甲狀腺腫常常由于缺碘所引起。 ( )
3．地方性甲狀腺腫均有不同程度的內(nèi)分泌功能障礙。 ( )
二、填空題
1．甲狀腺功能低下發(fā)生在嬰幼兒時(shí)，表現(xiàn)為 ；發(fā)生在成人時(shí)，表現(xiàn)為 。
2．根據(jù)病變發(fā)展過程．可將非毒性甲狀腺腫分為 、 、
三個(gè)時(shí)期。
3．甲狀腺瘤．根據(jù)其形態(tài)特點(diǎn)及分化程度．主要有 、
、 四種組織學(xué)類型。
4．鞍內(nèi)最常見的腫瘤是 。
三、名詞解釋
APUD瘤；肢端肥大癥（acromegaly）；甲狀腺髓樣癌；Sheehan綜合征；
Cushing綜合征；Ⅰ型糖尿??；Ⅱ型糖尿??；克汀病
四、選擇題
單選題
1．下列有關(guān)毒性甲狀腺腫病變的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：
A．間質(zhì)血管豐富，顯著充血。
B．濾泡腔內(nèi)膠質(zhì)濃厚
C．甲狀腺濾泡增生，以小濾泡為主
D．濾泡上皮呈立方或高柱狀，并常增生，向?yàn)V泡腔內(nèi)形成乳頭狀突起
E．間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤及淋巴濾泡形成
2．關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，下列敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A．結(jié)節(jié)具有完整包膜 B．濾泡上皮有乳頭狀增生者癌變率高
C．結(jié)節(jié)大?。?dāng)?shù)目不等 D．結(jié)節(jié)內(nèi)常有出血、壞死、纖維化
E．部分濾泡增生
3．垂體腺瘤和垂體腺癌鑒別診斷的主要依據(jù)是：
A．瘤細(xì)胞形態(tài) B．腫瘤大小
C．腫瘤細(xì)胞的染色特性
D．有否侵犯周圍組織和發(fā)生轉(zhuǎn)移
E．腫瘤是否分泌激素
4．導(dǎo)致甲狀腺腫大最常見的原因是
A．垂體腫瘤 B．缺碘 C．自身免疫反應(yīng)
D．先天性疾患 E．藥物
5．關(guān)于單純性甲狀腺腫．下列的記述哪一項(xiàng)是正確的？
A．男性顯著多于女性 B．年齡越大發(fā)病者越多
C．甲狀腺多呈結(jié)節(jié)性腫大 D．一般不伴有功能亢進(jìn)或功能低下
E．從病變性質(zhì)來說．可以看成是良性腫瘤
6．下列哪項(xiàng)不是甲狀腺乳頭狀腺癌的特點(diǎn)：
A．癌細(xì)胞排列成不規(guī)則的乳頭
B．癌細(xì)胞核呈透明或毛玻璃狀
C．惡性程度高
D．間質(zhì)中有沙粒體
E．局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早
7．下列哪項(xiàng)不是甲狀腺髓樣癌的特點(diǎn)：
A．起源于C細(xì)胞
B．分泌大量降鈣素
C．部分為家族性常染色體顯性遺傳
D．免疫組化常顯示甲狀腺球蛋白陽性
E．間質(zhì)內(nèi)有淀粉樣物質(zhì)沉積
多選題
1．關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫．下列哪些記述是正確的?
A結(jié)節(jié)內(nèi)常有出血囊性變 B結(jié)節(jié)具有完整的包膜
C濾泡上皮有乳頭狀增生者，癌變率高
D都呈現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)
2．有關(guān)甲狀腺腫的病因．下列哪些是正確的?
A碘缺乏 B碘攝取過多
C甲狀腺素需求量增高 D食物中含有抗甲狀腺素物質(zhì)
五．問答題
試述彌漫性毒性甲狀腺腫的病因及主要病變特點(diǎn)
（李翔）
第十一部分 神經(jīng)系統(tǒng)疾病
一、是非題
膠質(zhì)瘤無論良、惡性，均呈浸潤性生長。無包膜形成。（ ）
二、填空題
1．顱內(nèi)高壓可引起 、 、 等腦疝形成。
2．乙腦的鏡下病變有 、 、 、 。
3．根據(jù)病變性質(zhì)，流行性腦脊髓膜炎屬 炎癥、乙腦屬 炎癥。
4．流行性腦脊髓膜炎根據(jù)病情進(jìn)展，一般可分為 、 、 三期。
5．乙腦病變最嚴(yán)重的部位是 ， 、 。
6．中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的并發(fā)癥有 、 、 。
三、名詞解釋
衛(wèi)星現(xiàn)象；篩狀軟化灶；噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象(neuronophagia)；腦疝；
.血管套；華-弗綜合征；帕金森病
四、多選題
單選題
1．下列哪項(xiàng)不是乙型腦炎的病變
A．“血管套”形成 B．小膿腫形成
C．神經(jīng)細(xì)胞變性壞死 D．軟化灶形成
E．膠質(zhì)細(xì)胞增生
2．下述哪一項(xiàng)流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)是錯(cuò)誤的
A．腦脊髓膜刺激征 B．顱內(nèi)壓升高癥狀
C．腦脊液混濁或膿樣 D．腦脊液血性
E．皮膚瘀點(diǎn)和瘀斑
3．神經(jīng)細(xì)胞衛(wèi)星現(xiàn)象指的是哪一種細(xì)胞增生
A．小膠質(zhì)細(xì)胞 B．星形膠質(zhì)細(xì)胞
C．少突膠質(zhì)細(xì)胞 D．淋巴細(xì)胞
E．中性白細(xì)胞
4．流行性腦脊髓膜炎的特征性病變是：
A．硬腦膜中性白細(xì)胞浸潤
B．蛛網(wǎng)膜下腔有大量單核細(xì)胞
C．腦實(shí)質(zhì)內(nèi)軟化灶形成
D．蛛網(wǎng)膜下腔有大量中性白細(xì)胞滲出
E．硬腦膜有大量單核細(xì)胞浸潤
5．華弗氏綜合征發(fā)生于
A．中毒性痢疾 B．流行性腦脊髓膜炎
C．流行性乙型腦炎 D．大葉性肺炎
E．傷寒
6．以下哪項(xiàng)不是膠質(zhì)瘤
A．星形細(xì)胞瘤 B．少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤
C．室管膜瘤 D．小膠質(zhì)細(xì)胞瘤
E．多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤
7．關(guān)于乙型腦炎．下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A．10歲以下兒童多見
B．多在夏末秋初流行
C．累及腦實(shí)質(zhì)、神經(jīng)細(xì)胞變性壞死
D．大量嗜中性粒細(xì)胞沿血管周圍呈袖套狀浸潤
E．篩狀軟化灶形成
8．下列哪一項(xiàng)有關(guān)流行性腦脊髓炎的述說是錯(cuò)誤的?
A．腦膜刺激征 B．篩狀軟化灶 C．顱內(nèi)壓升高
D．腦脊液混濁 E．腦膜充血
9．流行性乙型腦炎的病理改變中．下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A．篩狀軟化灶 B．淋巴細(xì)胞浸潤的圍管現(xiàn)象
C．蛛網(wǎng)膜下腔見大量中性白細(xì)胞
D．神經(jīng)細(xì)胞變性壞死 E．形成膠質(zhì)結(jié)節(jié)
10．最容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤是
A．乳腺癌 B．胃癌
C．腎癌 D．絨毛膜上皮癌
E．肺癌
1l．下列關(guān)于顱內(nèi)壓升高的敘述，哪項(xiàng)是正確的：
A．腦脊液壓力超過1kPa（側(cè)位）
B． 主要原因?yàn)轱B內(nèi)占位性病變和腦水腫
C．腦水腫與顱內(nèi)壓升高無關(guān)聯(lián)
D．小腦扁桃體疝又稱為海馬鉤回疝
E．小腦天幕疝可壓迫延髓從而損傷生命中樞
12．顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤最常見的是
A．腦膜瘤 B．垂體腫瘤 C．神經(jīng)鞘瘤
D．膠質(zhì)瘤 E．血管性腫瘤
多選題
1．病毒感染引起的神經(jīng)組織病變可有：
A．噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象 B．圍管狀浸潤
C．小膠質(zhì)細(xì)胞增生 D．核內(nèi)或胞漿內(nèi)有包涵體
2．腦軟化可見于
A．腦栓塞 B．流行性腦脊髓膜炎
C．流行性乙型腦炎 D．腦血吸蟲病
五、問答題
試述化膿性腦膜炎的病理改變，并解釋由此引起的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、體征以及可能出現(xiàn)的后遺癥。
（李翔）
第十三部分 傳染病
一、是非題
l．結(jié)核性肉芽組織一般是由結(jié)核病變與肉芽組織構(gòu)成。 ( )
2．滲出為主的結(jié)核病變好發(fā)于漿膜、滑膜、腦膜等處。 ( )
3．結(jié)核結(jié)節(jié)與假結(jié)核結(jié)節(jié)的根本區(qū)別是前者必有干酪樣壞死物質(zhì)。( )
4．后天性梅毒第一期的病變稱硬性下疳。( )
5．肺外器官結(jié)核病多由繼發(fā)性肺結(jié)核引起。( )
6．后天性梅毒第三期的病變常在感染后15-20個(gè)月發(fā)生。 ( )
7．傷寒病人因能排出傷寒桿菌．故第一周作糞便培養(yǎng)陽性率最高。( )
8．傷寒桿菌引起的炎癥屬急性增生性炎癥．主要是淋巴細(xì)胞的增生。( )
9．淋病是一種化膿性炎癥。( )
10．玫瑰疹是蒼白螺旋體引起的一種梅毒性皮疹。( )
11．變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)烈時(shí)．典型結(jié)核結(jié)節(jié)中央部分為干酪樣壞死。
12．流行性出血熱時(shí)最基本的病理變化是全身性小血管損害。
13．成人肺結(jié)核主要通過支氣管播散。( )
二、填空題
1．真、假結(jié)核結(jié)節(jié)的主要區(qū)別是 。
2．肺原發(fā)綜合征包括 、 和 三種病變。
3．按病變自然發(fā)展過程．可將腸傷寒分為 、 、 、
四期。
4．慢性纖維空洞性肺結(jié)核多由 基礎(chǔ)上發(fā)展而來。病變特點(diǎn)是 。
其空洞壁由 、 和 三層構(gòu)成。
5．繼發(fā)性肺結(jié)核病的類型有 、 、 、 、 、 。
6．原發(fā)性肺結(jié)核多見于 ．病變特點(diǎn)表現(xiàn)為 ；其中原發(fā)病灶常位于 ；繼發(fā)性肺結(jié)核多見于 ；起始病灶多為 。
7．結(jié)核病基本病變的轉(zhuǎn)化規(guī)律是 、 、 、 。
8．流行性出血熱病變最明顯的器官包括 、 、 。
9．腸結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎、男性生殖系統(tǒng)結(jié)核、女性生殖系統(tǒng)結(jié)核、骨結(jié)核、淋巴結(jié)結(jié)核最好發(fā)部位分別為 、 、 、
、 、 。
10．流行性出血熱基本的病理變化是 。
11．根據(jù)肺結(jié)核病變發(fā)生發(fā)展的不同特點(diǎn)．可分為 和
二大類。
12．傷寒病變特點(diǎn)是 尤以 部位病變最為顯著。傷寒的特征性病變?yōu)?。
13．結(jié)核基本病變?yōu)?、 和 。
14．鉤體病依疾病的發(fā)展過程及其發(fā)病機(jī)理可概括為三個(gè)階段 、
、 。
15．梅毒的基本病變是 和 。
16．我們一般將麻風(fēng)病變分為 、 兩型和 、 二類。
17．菌痢可分為 、 、 三種。
18．鉤體病基本病變?yōu)?。
19．梅毒的特征性病變?yōu)?。晚期梅毒最常發(fā)生于 ，其次為 。
三、名詞解釋
傷寒肉芽腫/傷寒細(xì)胞；原發(fā)綜合征(primary Complex)；梅毒疹；
寒性“膿腫”；結(jié)核結(jié)節(jié)；結(jié)核球(結(jié)核瘤) (tuberculoma)；結(jié)核性肉芽組織；
硬性下疳；蠟樣變性；樹膠樣腫
四、選擇題
單選題
l．我國目前所見的細(xì)菌性痢疾最常見的致病菌是：
A．宋內(nèi)氏菌和福氏菌 B．鮑氏菌 C．宋內(nèi)氏菌
D．志賀氏菌 E．舒密次氏菌
2．傷寒帶菌者細(xì)菌一般居留在
A．小腸 B．膽囊 C．大腸
D．膽小管 E．肝臟
3．傷寒的病理變化主要特征是
A．腸道潰瘍 B．脾腫大 C．肝腫大
D．腹直肌變性 E．傷寒肉芽腫
4．下列哪一項(xiàng)不是腸傷寒的臨床表現(xiàn)
A．相對(duì)緩脈 B．皮膚玫瑰疹 C．脾腫大
D．白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多 E．高熱
5．鉤端螺旋體病橫紋肌病變最明顯為
A．腓腸肌 B．肋間肌 C．股三頭肌
D．肱二頭肌 E．膈肌
6．潰瘍性腸結(jié)核病變特點(diǎn)是
A．潰瘍呈帶狀與腸軸平行 B．潰瘍邊緣整齊．底部有壞死
C．好發(fā)于乙狀結(jié)腸和直腸 D．常引起出血穿孔
E．常引起腸腔狹窄
7．結(jié)核結(jié)節(jié)主要由什么細(xì)胞構(gòu)成?
A．漿細(xì)胞 B．淋巴細(xì)胞 C．纖維母細(xì)胞
D．巨噬細(xì)胞 E．類上皮細(xì)胞和郎罕氏巨細(xì)胞
8．傷寒小結(jié)由何種細(xì)胞組成?
A．類上皮細(xì)胞 B．多核巨細(xì)胞 C．淋巴細(xì)胞
D．漿細(xì)胞 E．巨噬細(xì)胞
9．結(jié)核結(jié)節(jié)中具有診斷意義的是哪種?
A．類上皮細(xì)胞及干酪樣壞死 B．淋巴細(xì)胞
C．郎罕氏巨細(xì)胞 D．纖維母細(xì)胞 E．漿細(xì)胞
10．鉤體病的肺臟病變主要是
A．彌漫性肺泡內(nèi)非特異性滲出性炎癥
B．肺出血 C．肺淤血水腫
D．肺化膿性炎癥 E．肺纖維素性炎
11．中毒性菌痢的發(fā)病原因主要是由于
A．感染了毒力強(qiáng)的志賀氏痢疾桿菌
B．有人認(rèn)為是機(jī)體對(duì)痢疾桿菌毒素的反應(yīng)性較高
C．機(jī)體免疫功能低下
D．腸道的病變過于嚴(yán)重．
E．以上均不是
12．診斷結(jié)核最主要的根據(jù)是
A．上皮樣細(xì)胞 B．多核巨細(xì)胞 C．干酪樣壞死
D．結(jié)核結(jié)節(jié)加干酪樣壞死 E．以上均不是
13．無黃疸鉤端螺旋體病的常見死亡原因?yàn)?/p>
A．肝功能不全 B．肺大出血 C．腎功能不全
D．腦膜腦炎 E．消化道出血
14．腎結(jié)核病變首先發(fā)生在
A．腎皮質(zhì)被膜下 B．皮髓質(zhì)交界處 C：常由腎盂開始
D．首先發(fā)生在腎盞 E．首先發(fā)生在腎柱
15．流行性出血熱的臨床發(fā)展過程．哪種順序是正確的?
A．多尿期→發(fā)熱期→少尿期→低血壓休克→恢復(fù)期
B．發(fā)熱期→低血壓休克期→少尿期→多尿期→恢復(fù)期
C．少尿期→多尿期→低血壓休克期→發(fā)熱期→恢復(fù)期
D．低血壓休克期→發(fā)熱期→少尿期→多尿期→恢復(fù)期
B．低血壓休克期→發(fā)熱期→多尿期→少尿期→恢復(fù)期
16．哪一項(xiàng)不符合結(jié)核病治愈轉(zhuǎn)歸
A．吸收消散 B．纖維化 C．纖維包裹
D．鈣化 E．病灶周圍炎
17．結(jié)核性肉芽腫內(nèi)最基本的細(xì)胞成分是
A．上皮樣細(xì)胞和郎罕氏細(xì)胞 B．中性粒細(xì)胞 C．異物巨細(xì)胞
D．淋巴細(xì)胞 E．漿細(xì)胞
18．傷寒病理變化的主要特征是
A．腸道發(fā)生潰瘍 B．脾腫大
C．膽囊炎 D．全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生
E．腹直肌發(fā)生蠟樣變性
19．流行性出血熱的基本病變?yōu)?/p>
A．全身毛細(xì)血管中毒性損害
B．毛細(xì)血管內(nèi)大量微血檢
C．由免疫復(fù)合物所引起的全身小血管損害，表現(xiàn)為充血、出血、水腫，
同時(shí)伴有實(shí)質(zhì)細(xì)胞的變性壞死。
D．血管內(nèi)膜增生性炎癥
E．皮膚廣泛的出血性損害
20．樹膠腫與結(jié)核結(jié)節(jié)的區(qū)別哪項(xiàng)是錯(cuò)的?
A．干酪樣壞死不徹底，可有血管壁輪廓
B．可發(fā)生于任何器官
C．多見于第三期梅毒
D．可吸收、纖維化．但很少鈣化
E．較多類上皮細(xì)胞．但淋巴細(xì)胞．漿細(xì)胞很少
21．有關(guān)肺結(jié)核原發(fā)綜合癥的描述．下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?
A．大多發(fā)生在兒童 B．原發(fā)灶多在肺尖部
C．肺的淋巴結(jié)干酪樣壞死 D．一般無明顯臨床表現(xiàn)
E．可發(fā)展成為粟粒性結(jié)核
多選題
1．流行性出血熱的病變?yōu)?/p>
A．腎上腺出血、壞死 B．右心房和右心耳內(nèi)膜下彌漫性出血
C．腎髓質(zhì)高度出血 D．垂體前葉出血壞死
2．阿米巴滋養(yǎng)體所引起的組織壞死為
A．凝固性壞死 B．干酪樣壞死
C．纖維素樣壞死。 D．液化性壞死
3．結(jié)核瘤的病變特點(diǎn)是
A．干酪樣壞死 B．有纖維包裹
C．直徑大于二厘米 D．好發(fā)于肺下葉
4．鉤端螺旋體病的并發(fā)癥為
A．腦動(dòng)脈內(nèi)膜炎 B． 肝硬化
C．眼葡萄膜炎 D．慢性腎炎
5．結(jié)核球指的是
A．圓形的干酪樣壞死灶
B．直徑超過2厘米的干酪樣壞死灶
C．孤立的境界清楚的干酪樣壞死灶
D．有纖維包裹的干酪樣壞死灶
6．腸傷寒的主要并發(fā)癥為
A．腸狹窄 B．腸出血 C．腸壞死 D．腸穿孔
7．腸傷寒發(fā)病第三周時(shí)可有
A．回腸下段集合淋巴濾泡潰瘍形成
B．大便培養(yǎng)傷寒桿菌陽性
C．肥達(dá)氏反應(yīng)抗體滴度升高
D．局限性腹膜炎
五、問答題
l．試述原發(fā)性肺結(jié)核病的病變發(fā)展及結(jié)局
2．根據(jù)所學(xué)的病理知識(shí)，那些常見疾病可引起腸道潰瘍病變，其典型病變特征分別是什么?
（彭勁武）
第十四部分 寄生蟲病
一、是非題
1．血吸蟲病所致病變主要是由成蟲引起的。 ( )
2．嗜酸性膿腫是由血吸蟲成熟蟲卵所引起的慢性蟲卵結(jié)節(jié)。( )
3．血吸蟲病的主要病變是由蟲卵引起。 ( )
二、填空題
血吸蟲卵所致的基本病變是 ，按其病程可分為
和 兩種。
三、名詞解釋
嗜酸性膿腫；假結(jié)核結(jié)節(jié)
四、選擇題
單選題
1．血吸蟲病的急性蟲卵結(jié)節(jié)中浸潤的細(xì)胞主要為
A．嗜中性粒細(xì)胞 B．巨噬細(xì)胞
C．嗜堿性粒細(xì)胞 D．嗜酸性粒細(xì)胞 E．上皮樣細(xì)胞
2．日本血吸蟲病引起的肝硬化為
A．膽汁性肝硬化 B．門脈性肝硬化 C．壞死后性肝硬化
D．干線型肝硬化 E．淤血性肝硬化
3．日本血吸蟲病的病變主要由下列何者所致？
A．蟲卵 B．毛蚴 C．尾蚴 D．童蟲 E．成蟲
4．診斷假結(jié)核結(jié)節(jié)最主要的根據(jù)是
A．上皮樣細(xì)胞 B．郎罕氏巨細(xì)胞 C．干酪樣壞死
D．結(jié)核結(jié)節(jié)加干酪樣壞死。 E．蟲卵
（周海燕）
第十五部分 綜合題
一、是非題
1．肉芽組織及肉芽腫內(nèi)均有較多的纖維母細(xì)胞。( )
2．AIDS病是由HIV病毒感染所致。( )
二、填空題
1．本期學(xué)過的能產(chǎn)生潰瘍的腸道疾病有 、 、 、
、 、 。
2．巨噬細(xì)胞在不同疾病可表現(xiàn)為不同形式如 、 、 、
、 。
3．可引起肉芽腫形成的疾病有 風(fēng)濕病 、 結(jié)核病 、 、 、 。
4．鼻咽癌的發(fā)生主要與 EB 病毒有關(guān)，肝癌主要與
病毒有關(guān)，宮頸癌主要與 病毒有關(guān)。
5．根據(jù)病理學(xué)分類，乙型腦炎屬 變質(zhì)性 炎癥，腎盂腎炎屬 增生3
炎癥，淋病屬 炎癥，急性闌尾炎屬 滲出性 炎癥，流行性腦脊髓膜炎屬
炎癥，傷寒病屬 增生 炎癥，急性細(xì)菌性痢疾屬 滲出 炎癥，急性腎小球腎炎屬 變質(zhì) 炎癥。
三、選擇題
單選題
1．下列哪項(xiàng)不屬于炎性肉芽腫
A．傷寒小結(jié) B．結(jié)核結(jié)節(jié) C．肺肉質(zhì)變
D．風(fēng)濕小結(jié) E．假結(jié)核結(jié)節(jié)
2．下列哪種疾病最易引起腸道狹窄
A．腸阿米巴病 B．腸傷寒
C．腸結(jié)核 D．細(xì)菌性痢疾
E．以上都不是
3．以下哪種病變不屬于炎性增生
A．異物肉芽腫 B．風(fēng)濕小體 C．膠質(zhì)結(jié)節(jié)
D．軟化灶形成 E．新月體
多選題
1．下列哪幾種疾病能引起腸道狹窄
A．腸阿米巴病 B．腸傷寒
C．細(xì)菌性痢疾 D．腸結(jié)核
2．屬于化膿性炎的病變是
A．嗜酸性膿腫 B．阿米巴膿腫
C．寒性(冷)膿腫 D．肺膿腫
四、問答題
1．何為肉芽腫?本學(xué)期學(xué)過的能引起肉芽腫的疾病有哪些?這些肉芽腫的鑒別要點(diǎn)是什么?
2．某病人出現(xiàn)血尿，根據(jù)所學(xué)的病理知識(shí)，試分析可能由哪些疾病引起?
3．引起腸道潰瘍的疾病有哪些？這些潰瘍的病變有何不同？
4．某患者肺部X片顯示局灶性陰影。根據(jù)你所學(xué)病理知識(shí)，考慮可能由哪些疾病引起．并簡述其主要病變特點(diǎn)。
5．試比較阿米巴痢疾與細(xì)菌性痢疾的不同？
6．根據(jù)你所學(xué)過的病理知識(shí)．臨床查到頸部腫塊的病人，你考慮有哪些疾病的可能？怎么樣進(jìn)一步鑒別？
（周海燕）
附：
七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)病理學(xué)考試試卷
學(xué)號(hào) 班級(jí) 姓名 評(píng)分
題 號(hào)
一
二
三
四
五
六
成 績
閱卷人
一、名詞解釋：（要求先翻譯，后答題，每小題3分，共30分）
1．Warterhouse-Friderichsen syndrome:
2．Pseudomembranous inflammation
3．Chronic cor pulmonale
4．APUDoma
5．Apoptosis
6．Carcinoma in situ
7．Phlebolith
8．Aschoff body
9．Linitis plastica
10．Cresent
二、是非題：（每小題1分，共10分，正確打√，錯(cuò)誤打×，不要求改錯(cuò)）
（ ）1．造成肺動(dòng)脈栓塞的栓子95%以上來自下肢膝關(guān)節(jié)以上的深部靜脈。
（ ）2．鏡影細(xì)胞是一種典型的R-S細(xì)胞，對(duì)霍奇金淋巴瘤具有診斷性意義，
故又稱為霍奇金細(xì)胞。
（ ）3．局灶型肺結(jié)核的病灶多為增生性病變，常無干酪樣壞死。
（ ）4．管道型肝硬化因大量假小葉形成，血管網(wǎng)破壞，而導(dǎo)致門脈血流竇前
阻塞。
（ ）5．侵蝕性葡萄胎是一種交界性腫瘤，但可轉(zhuǎn)移至肺、腦等遠(yuǎn)方器官。
（ ）6．IgA腎病的組織學(xué)改變主要是系膜增生，臨床表現(xiàn)主要為肉眼血尿。
（ ）7．Russell小體是積聚在擴(kuò)張的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)的免疫球蛋白，其本質(zhì)屬細(xì)
胞內(nèi)玻璃變。
（ ）8．發(fā)生于粘膜和漿膜的化膿性炎稱表面化膿，又稱膿性卡他。
（ ）9．心內(nèi)膜下心肌梗死指梗死僅累及心室壁內(nèi)側(cè)1/3的心肌，未波及肉柱
及乳頭肌。
（ ）10．腸上皮化生是指病變區(qū)胃粘膜上皮被腸型腺上皮取代，出現(xiàn)吸收細(xì)
胞、杯狀細(xì)胞、潘氏細(xì)胞及類似假幽門腺的粘液分泌細(xì)胞。
三、填空題：（每空0.5分，共25分）
1．血栓形成的條件有 、 、 。
2．硅肺的常見并發(fā)癥有 、 、 、 。
3．病理性萎縮可根據(jù)原因的不同．分為5類（要求在每類后面舉例）．即 、 ； 、 ； 、 ； 、 ； 、 。
4．下列腸道疾病的最好發(fā)部位．大腸癌 ；腸傷寒 ；腸細(xì)菌性痢疾 ；腸結(jié)核 ；腸阿米巴病 。
5．常見的癌前病變有 、 、 。
、 、 、 。
6．動(dòng)脈粥樣硬化的繼發(fā)病變．常見的有 、 、 、 、 。
7．鼻咽癌最常發(fā)生于 ，其次為 及 。
8．可引起腎病綜合征的原發(fā)性腎小球腎炎有 、 。
、 、 。
9．葡萄胎的鏡下特點(diǎn)有 、 、 。
10． 、 等疾病中可出現(xiàn)纖維素樣壞死。
四、單選題：（A型題，下列各題的5個(gè)備選答案中，只是一項(xiàng)是正確的，每題1分，共10分）
（ ）1．關(guān)于膠質(zhì)瘤的生物學(xué)特性．下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：
A．無論高分化或低分化的膠質(zhì)瘤均呈浸潤性生長
B．無論良、惡性均無包膜形成
C．顱外轉(zhuǎn)移極少見
D．顱內(nèi)主要經(jīng)腦脊液轉(zhuǎn)移
E．生長迅速、間變程度高的膠質(zhì)瘤與周圍組織邊界往往不清楚。
（ ）2．關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺瘤的鑒別診斷要點(diǎn)．下列哪項(xiàng)不妥？
A．前者為多發(fā)結(jié)節(jié)；而后者一般為單發(fā)結(jié)節(jié)
B．前者無完整包膜；而后者有完整包膜
C．前者濾泡大小不一致；而后者則相反
D．前者包膜內(nèi)外組織呈一致性．而后者往往不一致
E．前者常壓迫周圍組織．而后者則無壓迫現(xiàn)象
（ ）3．胰島素依賴型糖尿病主要是胰島的下列哪種細(xì)胞明顯減少所致？
A．PP細(xì)胞 B．A細(xì)胞 C．B細(xì)胞
D．G細(xì)胞 E．D細(xì)胞
（ ）4．下列哪種細(xì)胞再生能力最強(qiáng)？
A．橫紋肌細(xì)胞 B．平滑肌細(xì)胞 C．汗腺上皮細(xì)胞
D．軟骨細(xì)胞 E．間皮細(xì)胞
（ ）5．下列哪項(xiàng)屬異物性肉芽腫？
A．樹膠腫 B．結(jié)核結(jié)節(jié) C．傷寒小結(jié)
D．痛風(fēng)結(jié)節(jié) E．血吸蟲慢性蟲卵結(jié)節(jié)
（ ）6．下列哪種是腫瘤抑制基因？
A．P53基因 B．ras基因 C．c-myc基因
D．erb-B2基因 E．CDk4基因
（ ）7．關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核的特點(diǎn)．下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？
A．常為再次感染．多見于成人
B．起始病灶多位于肺上葉下部或者下葉上部
C．病變多樣．常新舊病灶并存
D．病變?cè)诜蝺?nèi)蔓延常沿支氣管播散
E．病變以肉芽腫形成和壞死為主
（ ）8．下列哪項(xiàng)屬腫瘤？
A．粥瘤 B．室壁瘤 C．綠色瘤
D．動(dòng)脈瘤 E．結(jié)核瘤
（ ）9．下列哪種腫瘤屬良性腫瘤？
A．視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤 B．軟骨母細(xì)胞瘤 C．腎母細(xì)胞瘤
D．髓母細(xì)胞瘤 E．神經(jīng)母細(xì)胞瘤
（ ）10．關(guān)于粉刺癌的描述．下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？
A．是乳腺導(dǎo)管的原位癌
B．多由乳腺小葉的終末導(dǎo)管發(fā)生
C．轉(zhuǎn)變?yōu)榻櫺园┑膸茁蔬h(yuǎn)遠(yuǎn)低于非粉刺導(dǎo)管癌
D．癌細(xì)胞呈實(shí)性排列．中央常見壞死是其特征性病變
E．肉眼觀切面可擠出黃色軟膏樣壞死物
五、多選題（下列各題的5個(gè)備選答案中，2個(gè)或2個(gè)以答案是正確的，多選少選均不得分，各題2分，共5分）
1．下列哪些腫瘤屬于混合瘤？（ ）
A．乳腺纖維腺瘤 B．癌肉瘤 C．腎胚胎瘤
D．腮腺多形性腺瘤 E．畸胎瘤
2．下列哪些疾病可引起腎小球硬化？（ ）
A．糖尿病 B．脂性腎病早期 C．慢性腎盂腎炎
D．高血壓腎 E．梅毒
3．濕性壞疽常發(fā)生于下列哪些器官？（ ）
A．肺 B．肝 C．腦 D．膽囊 E．闌尾
4．肺癌可引起下列哪些表現(xiàn)？（ ）
A．Good-pasture綜合 B．上腔靜脈綜合征 C．Horner綜合征
D．類癌綜合征 E．Cushing綜合征
5．新鮮的肉芽組織的主要成份包括：（ ）
A．豐富的膠原纖維 B．大量炎癥細(xì)胞
C．新生壁薄的毛細(xì)血管 D．管腔不規(guī)則的小靜脈
E．增生的纖維母細(xì)胞
六、問答題：（共3題，20分）
1．以子宮頸癌為例，簡述腫瘤的生長與擴(kuò)散。（6分）
2．簡述慢性病毒性肝炎、門脈性肝硬化及原發(fā)性肝細(xì)胞癌的病理學(xué)發(fā)生發(fā)
展關(guān)系？（6分）
3．風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄患者突然出現(xiàn)偏癱癥狀，試分析其可能的原
因，并簡述心、肝、肺、腦等重要臟器的主要病變。（8分）
附加題：（6分，不作要求，同學(xué)自愿）
以大葉性肺炎為例，簡述炎癥滲出的過程及其意義。
（羅庚求）
五年制病理學(xué)期終測試題（A卷）
學(xué)號(hào) 班級(jí) 姓名 評(píng)分
題 號(hào)
一
二
三
四
五
六
成 績
閱卷人
一、名詞解釋：（每小題3分，共30分）
1．Pyemia
2．Pseudotubercle
3．Carcinoma in situ
4．蜂窩織炎
5．骨性骨痂
6．貧血性梗死
7．凝固性壞死
8．疣狀心內(nèi)膜炎
9．假小葉
10．腫瘤的異質(zhì)化
二、是非題：（每小題1分，共10分，正確打√，錯(cuò)誤打×）
（ ）1．細(xì)胞壞死的改變主要為核的改變，包括核固縮、核分裂、核溶解。
（ ）2．肝癌轉(zhuǎn)移到肺稱肝轉(zhuǎn)移性肺癌。
（ ）3．動(dòng)脈粥樣硬化常發(fā)生于冠狀動(dòng)脈等細(xì)小動(dòng)脈。
（ ）4．膠質(zhì)瘤無論良、惡性均表現(xiàn)為浸潤性生長，無包膜形成。
（ ）5．血管反應(yīng)是炎癥過程的中心環(huán)節(jié)，炎癥的基本病變包括變質(zhì)、滲出和
增生。
（ ）6．判斷早期胃癌的標(biāo)準(zhǔn)．不是根據(jù)其面積大?。歉鶕?jù)其浸潤深度和是否發(fā)生轉(zhuǎn)移。
（ ）7．慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、硅肺、肺結(jié)核等最終均可引致肺心病。
（ ）8．肉瘤可經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移．癌可經(jīng)血道轉(zhuǎn)移。
（ ）9．顱內(nèi)可發(fā)生多種腫瘤．其中顱內(nèi)惡性腫瘤的特點(diǎn)是較易轉(zhuǎn)移至顱外。
（ ）10．腎病綜合征患者常出現(xiàn)高蛋白尿、高血壓、高度水腫、和低蛋白血癥。
三、填空題：（每空0.5分，共25分）
1．本學(xué)期你學(xué)過的肉芽腫性炎癥疾病有 、 、
、 、 、 等。
2．栓塞的類型有 、 、 、 、 。
3．化生的常見類型有 、 、 。
4．腫瘤的組織結(jié)構(gòu)分為 和 兩部分，腫瘤的生長方式有 、 、 。
5．纖維素性滲出性炎癥常發(fā)生于 、 、 。
假膜性炎癥疾病常見有 、 。
6．葡萄胎鏡下特點(diǎn)是 、 、 。
7．鉤體病病變發(fā)展過程可分三個(gè)階段為 、 、 。
8．梅毒的基本病變是 、 、 。
內(nèi)臟發(fā)生梅毒常見有 、 。
9．鼻咽癌、食道癌、胃癌、大腸癌、乳腺癌的好發(fā)部位分別是 、
、 、 、 。
10．腸結(jié)核大多繼發(fā)于 ；骨結(jié)核最常見 ；淋巴結(jié)核最常見為 ；女性生殖系統(tǒng)結(jié)核最多見為 ；男性生殖系統(tǒng)結(jié)核多見為 。
11．矽肺的基本病變?yōu)?和 。
12．最常引起腎病綜合征的腎炎有 、 和 。
四、最佳選擇題：（每題1分．共15分）
（ ）1．下列變性病變應(yīng)除外：
A．氣球樣變 B．Russell小體 C．虎斑心 D．蠟樣變性
E．透明變性
（ ）2．下列哪項(xiàng)不是慢性淤血的后果：
A．漏出性出血 B．實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生 C．實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性
D．間質(zhì)細(xì)胞增生 E．并發(fā)血栓形成
（ ）3．下列各種細(xì)胞中，哪種再生能力最強(qiáng)？
A．神經(jīng)節(jié)細(xì)胞 B．平滑肌細(xì)胞 C．軟骨細(xì)胞
D．心肌細(xì)胞 E．間皮細(xì)胞
（ ）4．含細(xì)菌的血栓脫落可引起：
A．?dāng)⊙怨Ｋ?B．貧血性梗死 C．出血性梗死
D．單純性梗死 E．廣泛性梗死
（ ）5．下列何種細(xì)胞不是巨噬細(xì)胞衍生而來：
A．typhoid cell B．Aschoff cell C．R～S cell
D．epithelioid cell E．heart failure cell
（ ）6．下列哪種不是惡性腫瘤：
A．腎母細(xì)胞瘤 B．肝母細(xì)胞瘤 C．神經(jīng)母細(xì)胞瘤
D．髓母細(xì)胞瘤 E．軟骨母細(xì)胞瘤
（ ）7．衛(wèi)星現(xiàn)象中圍繞神經(jīng)元胞體周圍的細(xì)胞是：
A．少突膠質(zhì)細(xì)胞 B．星形膠質(zhì)細(xì)胞 C．小膠質(zhì)細(xì)胞
D．室管膜細(xì)胞 E．小淋巴細(xì)胞
（ ）8．下列哪種腫瘤屬APUD瘤？
A．乳腺髓樣癌 B．鼻咽泡狀核細(xì)胞癌 C．甲狀腺髓樣癌
D．腸印戒細(xì)胞癌 E．單純癌
（ ）9．下列哪種不屬低分化癌？
A．鱗癌Ⅲ級(jí) B．管狀腺癌 C．鼻咽泡狀核細(xì)胞癌
D．印戒細(xì)胞癌 E．單純癌
（ ）10．彌漫性硬化性腎小球腎炎晚期最主要的病變是：
A．入球小動(dòng)脈玻變
B．腎小球纖維化、玻變
C．腎小球周圍纖維化、玻變
D．腎小管肥大、上皮細(xì)胞水樣變性
E．腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生
（ ）11．下列哪項(xiàng)對(duì)區(qū)別甲狀腺腺瘤與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫無幫助？
A．腫塊為單個(gè)
B．完整的包膜
C．腫塊壓迫周圍甲狀腺組織
D．腫塊內(nèi)外組織有差別
E．腫塊內(nèi)組織結(jié)構(gòu)比較一致
（ ）12．下列哪項(xiàng)不屬門脈高壓癥的表現(xiàn)？
A．腹水 B．蜘蛛血管痣 C．脾大
D．食管靜脈曲張 E．海蛇頭現(xiàn)象
（ ）13．我國最常見的性病是：
A．淋病 B．梅毒 C．尖銳濕疣
D．AIDS E．性病性淋巴肉芽腫
（ ）14．動(dòng)脈粥樣硬化的復(fù)合病變應(yīng)除外：
A．斑塊破裂 B．斑塊內(nèi)出血 C．血栓形成
D．室壁瘤 E．動(dòng)脈瘤
（ ）15．與免疫復(fù)合物無關(guān)的腎小球腎炎是：
A．膜性腎病 B．脂性腎病 C．新月體性腎小球腎炎
D．IgA腎病 E．膜性增生性腎小球腎炎
五、問答題：（本大題共4小題，各系只答其中3小題，共20分；注：檢驗(yàn)系答第1、2、4題，其余各系答第1、2、3題）
1．以結(jié)腸腺瘤、結(jié)腸腺癌為例，試述良、惡性腫瘤的區(qū)別（8分）
2．某患者胸部體檢發(fā)現(xiàn)右上肺葉有一直徑約4cm左右局灶性密度增高陰影，根據(jù)你所學(xué)病理學(xué)知識(shí)，試推測患者可能患哪些疾??？（要求寫出4種以上）其主要病變特點(diǎn)分別是什么？（6分）
3．簡述門脈性肝硬化的病變特點(diǎn)及臨床病理聯(lián)系（6分）
4．簡述涂片細(xì)胞鱗癌與腺癌的鑒別。（6分） （羅庚求）
病理學(xué)試題庫答案 第一部分 組織和細(xì)胞的損傷和修復(fù)
是非題：
1、×√√√√
6、×××√×
11、×√×××
16、×××√×
21、××√√√
26、√
單選題：
1、 D E A A D
6、 D B C B C
11、B C E E A
16、B E B B D
21、E D D
多選題：
1、 D
2、 ABC
3、 ABCD
4、 ABCD
5、 ABC
第二部分 局部血液循環(huán)障礙 是非題：
1、 ×√×√×
6、 ×√×√√
11、×√×××
16、×√×√×
單選題：
1、 D A C E B
6、 B C A C A
11、B E D C E
16、B A E
多選題：
1、 ABC
2、 ABCD
3、 ABC
4、 ABCD
第三部分 炎癥
是非題：
1、 ×√√××
6、 √√××√
11、×√√√√
16、×√√√√
21、×√×√√
26、√×
單選題：
1、 B D B E B
6、 D D A E D
11、 D E E C C
16、 B C E D
第四部分 腫瘤
是非題：
1、 ××√×√
6、 ××××√
11、×√√√√
16、××√×√
21、√××√√
26、√××××
單選題：
1、 C B D C C
6、 D B E C A
11、 D C C E D
16、 E B C D E
21、 E D C E B
26、 C E D D C
第五部分 心血管系統(tǒng)疾病
是非題：
1、 √×√√√
6、 √××××
11、√√√√×
16、×√√×√
單選題：
1、 C A A B D
6、 D B E B E
11、 C B E E E
16、 A D E B
第六部分 呼吸系統(tǒng)疾病
是非題：
1、 √√×√√
6、 √√×√√
11、√××××
16、×
單選題：
1、 C E A B C
6、 C D B B E
11、 C E B D D
16、 C
多選題：
1、 ABC
2、 BD
3、 ABD
4、 ABC
5、 AC
第七部分 消化系統(tǒng)疾病
是非題：
1、 √×××√
6、 ××√√×
11、√√√××
16、×××××
21、√
單選題：
1、 C E D E C
6、 E C B A E
11、 B D E E D
16、 C E A E C
21、 B E
第八部分 泌尿系統(tǒng)疾病
是非題：
1、√××√×
6、 √××√×
單選題：
1、 B C E B B
6、 D E E B C
11、 D D C A D A
16、 A
第九部分 生殖系統(tǒng)疾病
是非題：
1、×√√××
6、 ×√√√√
11、√
單選題：
1、 C E A E A
6、 A D C D A
11、 E C D A D
16、 C C A C D
第十部分 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
是非題：
1、 √××
單選題：
1、 A A D B D
6、 C D
第十一部分 神經(jīng)系統(tǒng)疾病
是非題：
1、 √
單選題：
1、 B D C D B
6、 D D B C E
11、 B D
第十三部分 傳染病
是非題：
1、 √√×√×
6、 ×××√×
11、√√√
單選題：
1、 A B E D A
6、 E E E A B
11、 B D B B B
16、 E A D C E
21、 B
多選題：
1、 ABCD
2、 D
3、 ABC
4、 AC
5、 ABCD
6、 BD
7、 ABC
第十四部分 寄生蟲病
是非題：
1、 ××√
選擇題
1、D 2、D 3、A 4、E
第十五部分 綜合題
一、是非題
1、F 2、T
三、 選擇題
單選題
1、C 2、C 3、D
多選題
1、ABCD
2、D
