眾所周知，目前為止尚未有能徹底根治乙肝的方法，需在合適的時間積極抗病毒治療，抑制血清中乙肝病毒DNA復(fù)制，減輕對組織的傷害，延緩向肝硬化和肝癌發(fā)展進(jìn)程。然而讓人們納悶的是，為什么慢性乙肝需等到轉(zhuǎn)氨酶升高才接受抗病毒治療呢?

　　為什么慢性乙肝需等到轉(zhuǎn)氨酶升高才抗病毒治療?

　　因?yàn)楦窝装l(fā)作一般是以谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高形式展現(xiàn)出來的，在肝功能正常的狀態(tài)下立即接受抗病毒治療，能預(yù)防病情進(jìn)一步惡化。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高提示免疫系統(tǒng)被喚醒，此時應(yīng)用抗病毒藥物，這樣能提高免疫力更好的對抗病毒，不過有的情況下轉(zhuǎn)氨酶正常也需抗病毒治療。起初治療乙肝的基礎(chǔ)是轉(zhuǎn)氨酶異常，慢性乙肝病人去醫(yī)院看病的原因無非是因?yàn)橛邪Y狀或谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，病人和醫(yī)生治療的主要目的是改善其癥狀或把轉(zhuǎn)氨酶降到正常范圍內(nèi)。肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常，但乙肝DNA載量高，這屬于乙肝免疫耐受期，為防止打破免疫耐受狀態(tài)，保證乙肝病毒跟人體和平共處，所以等谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高之后再抗病毒治療。

　　慢性乙肝患者抗病毒治療應(yīng)了解哪幾點(diǎn)?

　　1、知道抗病毒治療的適應(yīng)癥

　　慢性乙肝患者是否需接受抗病毒治療，還需根據(jù)肝臟病情嚴(yán)重程度、乙肝病毒DNA水平和轉(zhuǎn)氨酶水平來決定，還要綜合考慮病人的年齡、家族史以及伴發(fā)的癥狀。乙肝大三陽病人轉(zhuǎn)氨酶水平升高后，需在家觀察3~6個月;沒有出現(xiàn)自發(fā)性乙肝e抗原血清血轉(zhuǎn)換，需立即接受抗病毒治療。初次接受抗病毒治療時還需綜合考慮身體和經(jīng)濟(jì)狀況、婚姻和生育等，制定適合自己的治療方案以及藥物?？共《局委煏r間長，需投入足夠的精力、財力和物力，保證治療方案順利進(jìn)行。

　　2、抗病毒治療前需做肝穿刺

　　乙肝病毒dna持續(xù)呈現(xiàn)陽性，沒有達(dá)到治療標(biāo)準(zhǔn)，轉(zhuǎn)氨酶正常，年齡大于40歲、沒有肝硬化或肝癌家族史的人需做肝穿刺。一旦確定是肝臟纖維化時才能接受抗病毒治療。

　　3、用合適的抗病毒藥物

　　年齡未滿45歲，病毒載量高或轉(zhuǎn)氨酶比正常值高兩倍的人可優(yōu)先選擇干擾素;高度黃疸和晚期肝硬化病人不能用干擾素，可選擇核苷類似物，抗病毒效果較高。

　　4、定期監(jiān)測

　　慢性乙肝病人抗病毒治療期間，每個月需做一次肝腎功能和血常規(guī)檢查，每三個月復(fù)查一次乙肝病毒指標(biāo)。治療結(jié)束后前三個月每個月做次肝功能和乙肝病毒指標(biāo)檢查。

　　溫馨提示

　　雖然抗病毒藥物能抑制乙肝病毒復(fù)制，但并不是隨隨便便就可以用的，只有在最佳時期抗病毒治療才能穩(wěn)定病情，防止疾病惡化。在整個治療過程中不能隨意更改用藥劑量或突然停止用抗病毒藥物，以免產(chǎn)生耐藥性，反而增加治療難度。除此之外，用藥期間定期做隨訪，能及時發(fā)現(xiàn)及時解決。