五行之氣調(diào)陰陽,通心連肺動肝腸。 藏離精失意恍惚,三焦齊理兮神采飛揚。

中醫(yī)兒科，浩瀚深邃。對于諸多兒童疑難病，中西醫(yī)結(jié)合往往更具療效。今天我們就集中采訪了廣州天使兒童醫(yī)院的中醫(yī)科李桂娟主任、翁梓鋒醫(yī)師，一起來看看同樣的兒科病癥名目，在中醫(yī)里又是怎樣的對應(yīng)詮釋。

一、腦癱

中醫(yī)里稱五遲、五軟，五遲是指立遲、行遲、語遲、發(fā)遲、齒遲。五軟則是指頭項軟、口軟、手軟、足軟、肌肉軟。五遲五軟是中醫(yī)的病名，均屬于小兒生長發(fā)育障礙的病。如果在西醫(yī)又講究是腦發(fā)育不全、智力低下、腦性癱瘓、佝僂病均可以見到五遲五軟等癥候群。五遲一般以發(fā)育遲緩為特征，五軟以孩子的疲軟無力為主癥，一般兩者可以單獨出現(xiàn)也可以同時的并發(fā)出現(xiàn)。

二、自閉癥

中醫(yī)古代文獻無“自閉癥”的病名，但綜觀古代醫(yī)家的各種描述，兒童自閉癥當屬“童昏”“語遲”“清狂““無慧““胎弱““視無情““目無情”等范疇。中醫(yī)理論認為自閉癥病因病機為先天不足，腎精虧虛，心竅不通，神失所養(yǎng)，肝失條達，升發(fā)不利，其病位在腦，同心、肝、腎三臟有密切關(guān)系。

三、語言發(fā)育遲緩

亦為五遲，指立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲和語遲，為小兒生長發(fā)育遲緩的疾病。多因父母氣血虛弱，先天有虧導致?；純航罟丘羧?，發(fā)育遲緩，頭發(fā)稀少，色澤無華，坐起、站立、行走、生齒及語言等均明顯遲于正常同齡小兒，常伴智力低下。小兒2～3歲還不能站立、行走為立遲、行遲；1～2歲還不會說話為語遲；初生毛發(fā)少或無，隨年齡增長仍頭發(fā)稀疏難長為發(fā)遲；牙齒到時未出或出之甚少為齒遲。

四、遺尿癥

諸公勿笑，遺尿并不丟人，此屬中醫(yī)“遺溺”，為“膀胱不約”所致。腎主津液，司開闔，分泌濁，腎氣不足，氣化失常，固攝無權(quán)，開闔失司，則膀胱失約，則出現(xiàn)遺溺不禁的尿失禁癥狀。本病的病位在腎及膀胱，在臨證上與多個臟腑相關(guān)聯(lián)。腎虛不約為主要病機。

五、性早熟

中醫(yī)多見于女性月經(jīng)先期、乳癘。月經(jīng)先期：屬于以周期異常為主的月經(jīng)??；乳癘：女子月經(jīng)提前的青春發(fā)育期，或男子，兒童一側(cè)或兩側(cè)乳暈部有偏圓形稍硬腫塊，質(zhì)地中等，觸即或有疼痛，稱謂乳癘。

六、肥胖

古稱脂人、膏人。膏人：即現(xiàn)代醫(yī)學上說的“腹型肥胖”，也叫“蘋果型肥胖”，身小腹大，脂膏集中于腹部。脂人：指脂肪肥厚的人。《靈樞·衛(wèi)氣失?！?"脂人者，雖脂不能大者。

七、多動癥

臟燥是也。本病中醫(yī)尚無相應(yīng)病名，?但從辨證施治的觀點來看，?可歸屬祖國醫(yī)學“臟躁”、“躁動”等范疇，?其病因多由先天稟賦不足，?后天護養(yǎng)不當、情志失調(diào)等。正如《素問·生氣通天論》曰：“陰平陽秘，?精神乃治”，?人的精神情志活動正常，?有賴于人體陰陽平衡。而人的行為變化，?又常呈陰靜陽躁，?動靜平衡必須陰平陽秘才能維持。因此，?陰陽平衡失調(diào)為本病的主要發(fā)病機制。心主血藏神，?心氣不足，?心失所養(yǎng)則致心神失守而情緒多變，?注意力不集中；腎精不足、髓海不充則腦失精明而不聰；腎陰不足，?水不涵木，?肝陽上亢，?可有多動、易激動；脾虛失養(yǎng)則靜謐不足，?興趣多變，?言語冒失，?健忘。

八、癲癇

中醫(yī)的癇癥，稱呼相近。是一種反復發(fā)作性神志異常的病癥。亦稱癲癇，俗稱羊癇風。臨床以突然意識喪失，發(fā)則仆倒，不省人事，強直抽搐，口吐涎沫，兩目上視或口中怪叫為特征。一時蘇醒，一如常人。發(fā)作前可伴眩暈胸悶等先兆，發(fā)作后常有疲倦乏力等癥狀。

九、抽動癥

寒風山間起，涼我過路人。竹樹兩相斗，何故又抽風。

中醫(yī)里的慢驚風也就是我們西醫(yī)里說的抽動癥。中醫(yī)歷代文獻無多發(fā)生性抽動癥病名的記載，根據(jù)筆者查閱文獻和多年臨床經(jīng)驗我認為單從癥狀上判斷，中醫(yī)可以把該病歸于慢驚風、抽搐、肝風癥、風痰證范疇，也有將本病歸于顫震、痙風、郁癥范疇，目前尚無統(tǒng)一病名。筆者認為該病的病因病機：主要是血虛生風，肝陽上亢，肝風內(nèi)動

十、矮小癥

五短身材，遲滯發(fā)育，也稱五遲。指立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲和語遲，為小兒生長發(fā)育遲緩的疾病。多因父母氣血虛弱，先天有虧導致?；純航罟丘羧酰l(fā)育遲緩，頭發(fā)稀少，色澤無華，坐起、站立、行走、生齒及語言等均明顯遲于正常同齡小兒，常伴智力低下。小兒2～3歲還不能站立、行走為立遲、行遲；1～2歲還不會說話為語遲；初生毛發(fā)少或無，隨年齡增長仍頭發(fā)稀疏難長為發(fā)遲；牙齒到時未出或出之甚少為齒遲。

十一、智力低下

也屬于五遲范疇，如果在西醫(yī)又講究是腦發(fā)育不全、智力低下、腦性癱瘓、佝僂病均可以見到五遲五軟等癥候群。五遲一般以發(fā)育遲緩為特征，五軟以孩子的疲軟無力為主癥，一般兩者可以單獨出現(xiàn)也可以同時的并發(fā)出現(xiàn)。

到底是西醫(yī)好還是中醫(yī)好，在此無需爭論。正如廣州天使兒童醫(yī)院，專注兒科診療，中西醫(yī)結(jié)合，才終能贏得患兒和家長的信任。

本草叢書藥劑多，時珍綱目圣華佗。今看西學東漸來，早有經(jīng)典相應(yīng)和。

廣州天使兒童醫(yī)院

? ?健康一個孩子，幸福一個家庭！