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慢性前列腺炎真的會(huì)導(dǎo)致男性不育癥嗎?

2023-10-13 10:22 作者:er0871  | 我要投稿

一位患者憂心忡忡的問道:“他和他老婆正在備孕,體檢卻被查出患有前列腺炎,那么慢性前列腺炎會(huì)不會(huì)影響精子質(zhì)量、影響懷孕呢?”

答案是:可能會(huì),但是問題不大!


首先我們來(lái)明確一下什么是前列腺炎?

前列腺炎是生殖男科的常見病、多發(fā)病,約50%的男性一生中會(huì)有前列腺炎的癥狀,前列腺炎患者占泌尿外科門診惠者的8% -25%,而在不育人群中前列腺炎的發(fā)生率卻達(dá)到了40%~60%;

其發(fā)病年齡為20~50歲,臨床表現(xiàn)多樣,主要以排尿不適、疼痛、性功能障礙、精神心理癥狀及繼發(fā)的其他病變?yōu)楸憩F(xiàn)。

在中青年男性人群中常見,嚴(yán)重影響男性身心健康和生活質(zhì)量。


理論上影響男性的生育能力?

慢性前列腺炎合并男性不育男性不育人群中,慢性前列腺炎伴發(fā)率從 20%~80%不等。

從理論上看,前列腺是人體的附屬性腺,前列腺液是精液的一部分,其炎性病變必然會(huì)影響精液的組分,并干擾精子的活動(dòng)和功能,進(jìn)而影響男性的生育能力。

因?yàn)樵谇傲邢僖褐?,含有許多與精液液化有關(guān)的酶,如果患有長(zhǎng)期的慢性前列腺炎,可能會(huì)讓原本用來(lái)液化精液的酶分泌不足,導(dǎo)致精液出現(xiàn)果凍樣或顆粒狀改變,無(wú)法液化。

使射精后的精子在排出體外后長(zhǎng)時(shí)間凝固,無(wú)法順利游進(jìn)女性的輸卵管與卵子相遇受精,自然就影響了生育。

但一般認(rèn)為,由慢性前列腺炎單獨(dú)導(dǎo)致的男性不育比例通常不到 5%。


臨床上判斷前列腺炎是否影響了生育能力,

主要看以下兩方面情況:

1、是否有前列腺炎;

2、精液中白細(xì)胞是否超標(biāo)。

有些病原體引起的男性附屬性腺系統(tǒng)(前列腺、附睪等)感染會(huì)對(duì)生育力有影響。

但絕大多數(shù)慢性前列腺炎并沒有細(xì)菌等病原體感染,也無(wú)精道的炎癥,因而不會(huì)影響精液的質(zhì)量(精子密度、精子活動(dòng)力及精子形態(tài)等)。

慢性前列腺炎經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)的藥物治療后完全可以得到控制,即使前列腺液(前列腺液是精液的重要組成部分。

大約占后者的?1/3?中的有害成分干擾精子質(zhì)量,影響生育,也是短暫(數(shù)周-數(shù)月)、輕微并可以恢復(fù)的。

而且精子只是在射出后的短暫時(shí)間內(nèi)與前列腺液接觸,高度成熟的精子也能抵御一般的炎性環(huán)境而保持受精能力。

如果考慮前列腺炎可能影響了生育能力,可以先治療前列腺炎,觀察炎癥控制后精液質(zhì)量的改善和生育力的提高。

總而言之,患前列腺炎的青年大可不必過分擔(dān)心,或悲觀失望,在日常生活中學(xué)會(huì)科學(xué)地自我調(diào)理是防治慢性前列腺炎的關(guān)鍵措施。


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