醫(yī)學(xué)專業(yè)期刊《柳葉刀》（Lancet）2月16日刊登的一項(xiàng)研究表明，新冠病毒感染可提供的防重癥自然免疫力可長(zhǎng)達(dá)10個(gè)月，使住院和死亡風(fēng)險(xiǎn)降低88%。

同時(shí)，自然免疫對(duì)預(yù)防二次感染、癥狀性疾病和重癥的保護(hù)水平和持續(xù)時(shí)間至少與兩劑mRNA疫苗（如莫德納、輝瑞）提供的保護(hù)水平和持續(xù)時(shí)間相當(dāng)。但研究的數(shù)據(jù)只涉及原始毒株、阿爾法、德?tīng)査约皧W密克戎BA.1等，而不涉及最新的XBB及其亞種。

《柳葉刀》的這篇論文已經(jīng)經(jīng)過(guò)同行審閱，主要作者為美國(guó)華盛頓大學(xué)健康指標(biāo)和評(píng)估研究所（IHME）的史蒂芬·李（Stephen Lim）博士，研究方法為系統(tǒng)評(píng)估和趨勢(shì)分析。

論文稱，自2021年1月以來(lái)，雖然有一些研究報(bào)告了新冠感染在降低二次感染風(fēng)險(xiǎn)的有效性，以及免疫力隨時(shí)間推移變化的規(guī)律，但沒(méi)有一項(xiàng)研究全面評(píng)估自然感染后的保護(hù)時(shí)間，以及對(duì)不同變種的持久性。

為此，研究人員對(duì)19個(gè)國(guó)家共65份報(bào)告研究進(jìn)行了系統(tǒng)性的回顧和趨勢(shì)分析。這些研究比較了截至2022年9月，未接種疫苗人群中感染與再感染的風(fēng)險(xiǎn)。

研究人員對(duì)來(lái)自21項(xiàng)研究的數(shù)據(jù)分析后發(fā)現(xiàn)，感染了奧密克戎前的毒株后，自然免疫對(duì)相應(yīng)病毒的再感染保護(hù)率為85%，10個(gè)月時(shí)下降到79%。而感染了奧密克戎前的毒株后，自然免疫對(duì)奧密克戎BA.1毒株的再感染保護(hù)率相對(duì)較低，一個(gè)月時(shí)為74%，并在10個(gè)月左右迅速下降到36%。

但在住院和死亡等重癥保護(hù)方面，自然免疫在10個(gè)月內(nèi)的保護(hù)率很高，對(duì)阿爾法和德?tīng)査谋Ｗo(hù)率為90%，對(duì)奧密克戎BA.1為88%。

有6項(xiàng)研究專門評(píng)估了對(duì)奧密克戎變體（如BA.2和BA.4/BA.5）的保護(hù)。若研究對(duì)象感染的是奧密克戎之前毒株，則他們面對(duì)奧密克戎變體的保護(hù)力明顯下降。但如果研究對(duì)象感染的是奧密克戎，則他們面對(duì)變體的保護(hù)力維持在較高水平。

論文聯(lián)合作者納斯雷丁（Hasan Nassereldine）博士認(rèn)為，奧密克戎及其變體的跨變異免疫力較弱，這反映了它們的突變能使它們建立起更強(qiáng)的免疫逃脫。

但也有一些研究人員指出了他們研究的一些局限性。《柳葉刀》稱，研究中對(duì)奧密克戎及其變體的研究數(shù)量，以及來(lái)自非洲案例的數(shù)量有限。此外，研究對(duì)象初次感染后的10個(gè)月后，只有有限的數(shù)據(jù)。而一些過(guò)去的感染狀況，以及入院情況的評(píng)定方式，也可能會(huì)對(duì)結(jié)果產(chǎn)生偏差。

史蒂芬·李博士認(rèn)為，人們?cè)谧匀桓腥静@得免疫力的過(guò)程中，可能遇到重癥或死亡的風(fēng)險(xiǎn)，而接種疫苗是最安全的方式。

華盛頓大學(xué)衛(wèi)生計(jì)量與評(píng)估研究所所長(zhǎng)穆雷（Chris Murray）博士認(rèn)為，這項(xiàng)結(jié)論不等于可以跳過(guò)接種疫苗及加強(qiáng)劑。自然免疫可以有保護(hù)作用，但不可能為了讓自己更安全而故意感染，如果未接種疫苗，首次感染將帶來(lái)重癥和死亡的巨大風(fēng)險(xiǎn)，特別是對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的人，當(dāng)前“長(zhǎng)新冠”也對(duì)很多人的生活帶來(lái)負(fù)擔(dān)。

但他也表達(dá)了擔(dān)憂：“我們都擔(dān)心的是一個(gè)新的變體，像奧密克戎對(duì)之前毒株就有免疫逃逸。人們傾向于希望病毒的進(jìn)化會(huì)變得不那么嚴(yán)重，但這并不能打包票。所以我們需要對(duì)不同變體的可能性保持警惕?！?/p>